ГИГИЕНА ПОЛОВОГО ЧЛЕНА Мочевые пути

ГИГИЕНА ПОЛОВОГО ЧЛЕНА

Мочевые пути

Уретра — это канал, по которому осуществляется и мочеиспускание, и выброс семени (спермы). Она тянется от мочевого пузыря до наружного отверстия на головке полового члена. Длина уретры составляет примерно 21 см, диаметр около 8-9 мм. В связи с тем, что один и тот же канал служит для мочеиспускания и эякуляции, нарушение одного из процессов неизбежно отражается на другом. Наиболее распространенной причиной воспалений, или катаров, является инфекция. Они классифицируются по месту возникновения:

uretritis (уретрит) — воспаление мочевого канала;

cystitis (цистит) — воспаление мочевого пузыря;

epidydymitis (эпидидимит) — воспаление придатка яичка;

prostatitis (простатит) — воспаление предстательной железы;

orchitis (орхит) — воспаление яичек.

Мочевина относится к шлакам, образующимся в результате сгорания белка. Она действует как раздражитель; характерный для мочи запах аммиака связан с присутствием в ней мочевины. Мочевина в моче находится в разбавленном состоянии (примерно до 5%), благодаря чему не раздражается нежный эпителий мочевых путей.

Кроме того, в моче содержатся соль и более ста других остаточных субстанций. Анализ мочи может дать ценную информацию о состоянии здоровья. Такой анализ проводится во время регулярных профилактических осмотров. При мочевой инфекции исследование мочи проводится в обязательном порядке. С его помощью можно выявить наличие бактерий, а также избыток гормонов, сахара, присутствие алкоголя и лекарственных препаратов.

Здоровая моча нейтральна: это означает, что в ней нет бактерий. Моча поступает из почек и накапливается в мочевом пузыре до тех пор, пока ее количества не будет достаточно для раздражения особых нервных окончаний. Они, в свою очередь, посылают в головной мозг сигнал, который после обработки выдает позыв к мочеиспусканию.

Моча, скапливающаяся в мочевом пузыре, легко поддается инфицированию. Если бы не регулярное опорожнение мочевого пузыря, собственное давление мочи могло бы серьезно повредить почки. В этом случае может произойти поражение маленьких почечных канальцев, ответственных за производство мочи. Их разрушение приводит к состоянию, известному как почечная недостаточность. Почечная недостаточность может привести к летальному исходу.

Чтобы этого не произошло, чтобы не подвергать опасности заражения всю систему мочеиспускания, мочевой пузырь во время мочеотделения полностью опорожняется, в результате происходит удаление из него всей скопившейся мочи. Бактерии, проникшие в мочевые пути из уретры или, что случается гораздо реже, из почек, вымываются потоком мочи.

Для поддержания мочевых путей в нормальном состоянии необходимо выпивать восемь стаканов жидкости ежедневно. Это стимулирует деятельность почек, в результате чего происходит вымывание бактерий и снижается опасность заражения. Мочиться следует сразу, как только появляется потребность или по крайней мере умеренные позывы к мочеиспусканию. Не нужно дожидаться, пока давление мочи возрастет до сильного. При этом мочевой пузырь должен опорожняться полностью.

Старайтесь, чтобы моча была разжижена с помощью потребления большого количества жидкости, однако не пейте слишком много. Соблюдайте умеренность во всем.

Самопомощь

Мочевой пузырь в среднем вмещает примерно 350-450 миллилитров мочи, то есть примерно столько же, сколько в обычной бутылке пива или минеральной воды. При мочеиспускании скорость течения мочи составляет 15-25 миллилитров в секунду.

Мышечный клапан уретры, или сфинктер, представляет собой кольцо из мышц, ответственных за контроль истечения мочи из пузыря. Мы овладеваем умением управлять ими в детском возрасте, от 2 до 4 лет.

Однако часто случается, что даже в молодости эти мышцы действуют далеко не безукоризненно. Иногда их схватывает судорога, и требуется некоторое время, прежде чем сможет начаться мочеиспускание. Это довольно распространенное явление, и оно не должно вызывать у вас беспокойства. Но с возрастом мышечные клапаны могут ослабевать.

У некоторых мужчин возникают трудности с мочеиспусканием после оргазма. Иногда им не удается помочиться даже по истечении 10 минут. Это вполне нормальное явление, связанное с сильными мышечными сокращениями при эякуляции. Через 20-30 минут все должно прийти в норму. Если же после семяизвержения возникает сильное желание помочиться, постарайтесь делать это перед половым актом, что позволит избежать чрезмерного растяжения мочевого пузыря.

Боль при мочеиспускании

Существу ют три классических симптома инфекции мочевых путей: жжение или зуд во время мочеиспускания, учащенное мочеиспускание, сильный позыв к мочеиспусканию. Есть еще один симптом, правда, не всегда присутствующий — гнойные выделения с неприятным запахом из наружного отверстия уретры. Обратитесь к врачу. Заранее подготовьте описание своих симптомов.

В пожилом возрасте могут возникать проблемы с предстательной железой. Ниже приводится список вопросов, которые обычно задает врач:

• появляется ли струя мочи позже обычного и насколько позже?
• происходит ли задержка мочи в середине мочеиспускания? Моча течет с перерывами?
• струя слабее, чем раньше, мочеиспускание происходит медленнее, чем раньше?
• вытекает ли моча после окончания мочеиспускания отдельными каплями?
• просыпаетесь ли вы среди ночи от сильного позыва? Один раз — это нормально, если чаще — необходимо обследование.
• бывает ли так, что моча капает и вы не можете ее остановить? Постоянно ли это происходит?
• появляются ли в моче следы крови, большие или маленькие сгустки?
• бывает ли, что вы не можете опорожнить мочевой пузырь?

Полная задержка мочи является показанием для немедленного врачебного вмешательства.

Ночные мочеиспускания нередко связаны с возрастом и диетой. Молодым людям можно посоветовать ограничить прием жидкости перед сном. Если вам больше 50, ознакомьтесь с главой 9, она о предстательной железе.

Психическое напряжение и спазм сфинктера

В 31 год у Чака появились боли при мочеиспускании и выделения. «Нужно взять мазок, — сказал врач. — Возможно, это гонорея без выраженных признаков. Такие асимптоматичные случаи иногда встречаются».

«Вот невезуха», — подумал Чак. Он стоял в туалете растерянный, испуганный, сжимая в руке приготовленную посуду. Но, как он ни старался, моча так и не пошла. В нерешительности он начал насвистывать. Появилась симпатичная медсестра: «Поторопитесь, пожалуйста, доктор ждет», — сказала она.

Через несколько минут Чак вошел в кабинет с пустой мензуркой в руке. «Не могу, — сказал он, — с ума сойти, просто ничего не получается!» Медсестра мило улыбнулась: «Это бывает. Постарайтесь справиться сами, вам придется еще много раз сдавать анализ, пока инфекция не пройдет окончательно».

Она отвела Чака в небольшую комнату с умывальником и открыла кран: «Это один из самых простых способов — объяснила она. — Звук текущей воды способствует мочеиспусканию».

Мочевой пузырь «эмоционально впечатлителен». Мочеиспускание по приказу иногда вызывает трудности. Нервное напряжение может на короткое время блокировать мочеиспускание. В ситуации с Чаком в этом нет ничего серьезного, все быстро проходит. Но длительная задержка мочи (на сутки и более) может быть симптомом серьезного заболевания почек, нервной системы. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Взятие анализа мочи

В уретре обитают безвредные микроорганизмы, составляющие так называемую физиологическую флору мочеиспускательного канала.

Если оправление мочи осуществляется непосредственно в посуду для анализа, флора, попадая в пробу, может изменить его результат. Ниже мы приводим описание забора мочи, говоря на языке медицины, «из вредней струи».

1. Тщательно вымойте половой член, особенно головку.
2. Оттяните крайнюю плоть, если она закрывает головку.
3. Начните мочеиспускание в унитаз или писсуар.
4. С первыми 10-15 миллилитрами мочи флора вымывается из уретры.
5. Не задерживая струю, подставьте емкость и соберите необходимое количество мочи.
6. Задержите мочеиспускание, отставьте сосуд и закончите мочеотделение.
7. Не касайтесь руками краев сосуда. Даже на чисто вымытых руках остаются бактерии, которые могут изменить результат вашего анализа.

Для более точной диагностики мочу собирают в два сосуда. Первую порцию мочи можно собрать в первый сосуд, а пробу из»средней струи» — во второй. После этого производится сравнивание обеих проб. Если мочевой пузырь или расположенные выше участки мочевых путей поражены инфекцией, то в обеих порциях мочи будет повышенное количество лейкоцитов, которые противодействуют воспалению. Если же в первом сосуде есть бактерии, а во втором лейкоциты в норме, то воспаление распространилось только в уретре. Предположительный диагноз — катар уретры.

Помощь родителей

Маленькие мальчики. Достаньте два стерильных сосуда или про-стерилизуйте их в течение 15 минут. Объясните ребенку, как и когда следует подставлять сосуд, не прерывая мочеиспускания. Если ребенок слишком мал, сделайте это сами. Не забывайте подкладывать салфетки.

Младенцы. Если вам может кто-нибудь помочь, воспользуйтесь двумя сосудами. Если нет, достаточно и одного. Старательно вымойте, ополосните и просушите половой член и яички ребенка. Подложите чистую простынку и покормите ребенка. После еды положите ребенка поудобнее и подложите сосуд. Массируйте определенное место рядом с позвоночником, указанное на рисунке, чтобы вызывать спинномозговой рефлекс. Этот рефлекс обычно вызывает спонтанное мочеиспускание в течение 5 минут.

Катетер

Катетер представляет собой длинную резиновую трубку, которая вводится через уретру в мочевой пузырь. Он применяется для забора мочи у тяжелобольных и у больных с задержкой мочи. Для облегчения ввода катетера его поверхность обычно покрывают стерильным вазелиновым маслом или другой смазкой. Введение катетера не должно вызывать боль, хотя неприятное чувство может возникать. Боль служит сигналом, что что-то не в порядке. Не пытайтесь демонстрировать свое «мужество», безмолвно страдая. Немедленно поставьте в известность того, кто проводит процедуру. Шутки и другие попытки отвлечь внимание — это обычный способ, к которому прибегают, чтобы скрыть свое смущение. Постарайтесь этого не делать. Введение катетера всегда сопряжено с риском занесения инфекции. Отвлекая сестру от процедуры, вы увеличиваете шансы заражения уретры.

Катар уретры

Медицинский термин «катар уретры» означает наличие в ней воспалительного процесса. Классические симптомы воспаления уретры — боль, жжение, учащенное мочеиспускание, чувство переполненного мочевого пузыря. Моча может подтекать. Уретрит возникает по разным причинам, в том числе сексуального характера. Этот вопрос освещается в главе 15. Однако это не значит, что уретрит следует рассматривать как венерическое заболевание (в настоящее время часто используется термин «болезни, переносимые половым путем»).

Инфекция мочевых путей — это не обязательно серьезное заболевание. Однако иногда оно с трудом поддается лечению и доставляет много неприятностей, к которым относятся не только боль и жжение; усиливают чувство дискомфорта недержание мочи, влажное нижнее белье и неприятный запах.

Но и это еще не все. Приготовьтесь к необходимости противостоять симптомам, вызывающим и усиливающим нервное напряжение, иначе они могут остаться у вас и после излечения как реакция на стресс. Если после лечения остаются жжение, частое мочеиспускание и позывы, стресс может усилиться.

Не забывайте, что мочевой пузырь и мочевые пути чутко реагируют на эмоциональное перенапряжение. Поэтому с помощью аутотренинга и аналогичных техник можно воздействовать не только на психику, но и на «истеричный» мочевой пузырь. Самым чудесным образом воздействуют на организм физические нагрузки, позволяющие восстановить утраченный контроль над телом. Настоящей панацеей является смех, благодаря ему наш организм производит обезболивающее средство эндорфин. Разработайте программу разрядки и отдыха и последовательно осуществляйте ее до полного исчезновения симптомов стресса.

Отводите на мочеиспускание столько времени, сколько необходимо для полного опорожнения мочевого пузыря. Некоторые мужчины при возникновении боли во время мочеиспускания начинают ограничивать себя в приеме жидкости, чтобы мочиться реже. Не поддавайтесь этому соблазну. При таком заболевании нужно больше пить, так как разжиженная моча ослабляет жжение. Если вам не по вкусу простая вода, пейте минеральную. Кофеин, содержащийся в чае, кофе и напитках типа кока-колы, действует как мочегонное.

Любители выпить, особенно поклонники пива, знают, что алкоголь оказывает мочегонное действие. Однако при этом спиртное усиливает воспалительные процессы в мочевых каналах и обостряет болезнь. Поэтому следует избегать приема алкоголя до полного выздоровления.

Если у вас есть основания подозревать у себя венерическую болезнь, не откладывайте визит к врачу. Все мочеполовые болезни угнетают психику, поэтому следите за своим эмоциональным состоянием. Катар уретры, независимо от причины возникновения, может вызывать внутреннее сопротивление. Одни не хотят признаться себе, что произошло заражение и что то же самое грозит их партнерше. Другие прерывают всякие половые отношения, рискуя тем самым испортить жизнь себе и любимому человеку. Это отрицание очевидных факторов по своей сути есть не что иное, как нежелание смотреть правде в глаза, ведущее лишь к обострению проблем.

Не лучше ли использовать время лечения для осмысления поступков и и избавления от комплекса вины? Если вам это не удастся даже после выздоровления, угрызения совести могут довести вас до импотенции. Не дайте им возобладать над вашим стремлением к счастью. Ибо как ни велика ваша вина, она не искупает той утраты, которую влечет за собой импотенция. Половое бессилие — это наказание не только для мужчины, но и для его партнерши.

Узнайте, когда вам можно будет возобновить половую жизнь. Рекомендуется в течение первых двух месяцев после выздоровления пользоваться презервативом, поскольку причины возникновения уретрита часто остаются неизвестными. Презерватив защитит вашу партнершу и снизит вероятность повторного заражения.

Если явные симптомы воспалительного процесса отсутствуют, боль в половом члене может проецироваться из других частей тела. Например, она появляется в результате патологических изменений в прямой кишке, болезней почек, мочевого пузыря или предстательной железы. Даже аппендицит иногда вызывает болевые ощущения в половом члене.

Боль может усиливаться во время мочеиспускания и после него или, наоборот, ослабевать. Боль может иметь постоянный характер. Вы поможете врачу поставить диагноз, если точно определите:

• характер боли: тупая, острая, постоянная, наступающая волнами?
• место возникновения: появляется со стороны живота, в другом месте?
• время возникновения, когда происходит усиление боли, когда боль отступает?

Вот один из методов обследования половых органов: пациент стоит, врач находится в сидячем положении. Врач производит осмотр члена, проверяя его цвет, величину и форму. Затем прощупывает его в поисках шишек, уплотнений, повреждений, чувствительных и болезненных мест, а также опухолей. Осматривает головку члена на наличие выделений или повреждений кожи. Обнаруженные изменения могут иметь вполне невинный характер, но могут свидетельствовать о заражении или появлении новообразований.

Затем врач производит осмотр отверстия уретры, определяя наличие или отсутствие выделений, отечности, патологических изменений. Осматривает мошонку, обращая внимание на ее цвет, путем пальпации проверяет, нет ли уплотнений, и прощупывает яички. Иногда возникает необходимость осмотра через прямую кишку. В некоторых случаях необходим массаж предстательной железы.

Попросите врача рассказать вам о результатах обследования. Внимательно выслушайте его объяснения. Исследования показали, что далеко не все пациенты понимают рекомендации врача. Они выходят из кабинета и чувствуют себя сбитыми с толку. К тому же не каждый врач умеет выражать свои мысли в доступной форме. Попросите врача повторить или объяснить непонятные медицинские термины. Сделайте короткие записи, чтобы изучить их потом в спокойной обстановке.

Травмы полового члена

Травмы полового члена — явление редкое. Наиболее распространенная причина повреждений — попадание одежды в различные механизмы и затягивание ее, в результате чего гениталии могут быть раздавлены. Вторая по распространенности причина — это транспортные происшествия, огнестрельные и ножевые раны, полученные во время драк. Благодаря месторасположению мужского полового члена подобные травмы случаются не часто, поскольку его защищают туловище и бедра.

Достаточно часто нанесение повреждений связано с личной небрежностью или неосторожностью. Иногда после полового акта на члене остаются микроскопические повреждения, слишком мелкие, чтобы их можно было заметить невооруженным глазом. Это не должно вызывать беспокойства, они не причиняют вреда и заживают сами. Однако если половая активность приобретает исключительно бурный и длительный характер, под кожей могут появиться кровоизлияния: чрезмерное трение вызывает разрывы мелких кровеносных сосудов. Вытекающая из них кровь попадает в окружающие ткани. Так возникает хорошо известный темно-синий оттенок кровоизлияния.

Старайтесь не допускать подкожных кровоизлияний на половом члене. Хотя они и появляются редко, но могут вызвать серьезные последствия. После заживления на месте лопнувших сосудов могут оставаться рубцы. Даже небольшие рубцы способны блокировать приток крови, необходимый для осуществления эрекции. Широкие рубцы и шрамы могут вызывать болезнь Пейрони или приапизм. Относитесь к гематомам и кровоизлияниям как к сигналу, что ваша половая активность приближается к опасной черте.

Подкожные кровоизлияния на половом члене заживают самопроизвольно. Лопнувшие сосуды постепенно бледнеют и исчезают. Изменение оттенка связано с постепенным рассасыванием вылившейся крови. Воздержитесь от активной половой жизни вплоть до полного исчезновения следов кровоизлияния.

Любая травма полового члена должна быть показана врачу. Кровоизлияния лечат холодными компрессами. Охлаждение вызывает сужение сосудов и замедляет отток крови из них. Благодаря этому уменьшается отечность и снижается вероятность появления рубца. Кроме того, холод снижает чувствительность нервных окончаний, поэтому компресс притупляет боль.

Гематома на половом члене проходит медленнее, чем на других частях тела. Об этом нужно помнить, чтобы не волноваться по поводу медленного заживления. Если нет других указаний врача (например, в связи с сахарным диабетом или болезнью крови), ставьте холодные компрессы для ослабления боли. Непременным условием заживления такой травмы, как и в других случаях повреждения полового члена, является полный покой. Продолжение активной половой жизни может привести к появлению на месте кровоизлияния тромба.

Лечение тромбоза

Мистер Игрек праздновал с женой свой день рождения. Им становилось все веселее и теплее. Хозяин дома ломал голову над тем, что бы еще такое придумать. Наконец он остановил выбор на пылесосе.

Мистер Игрек вставил половой член в отверстие трубы, а жена включила прибор. Неожиданно мистеру Игреку стало так холодно, что его начал бить озноб.

Мистер Игрек лег в постель, убиваясь из-за своего поврежденного члена. Через несколько дней вдоль полового органа образовалось уплотнение в виде выпуклого валика. Кожа над ним была красной и болела. Мистеру Игреку было стыдно обращаться к врачу. Он терпел молча и возносил молитвы Богу, чтобы опухоль прошла.

Сильное кровоизлияние может вызвать тромбоз вены полового члена. Это происходит в случае отвердения разлившейся крови. Обычно тромб имеет небольшие размеры, однако достаточные для того, чтобы перекрыть просвет вены. Тромб образуется чаще всего вблизи венчика головки. Он блокирует отток крови, в результате чего появляется выпуклое уплотнение за счет повышенного давления в сосудах.

Тромбоз вены может возникать и без всяких видимых причин. Обычно при этом не возникает необходимости врачебного вмешательства. Не забывайте, что организм прекрасно исцеляется сам. Тем не менее визит к врачу в такой ситуации необходим хотя бы для того, чтобы убедиться, что серьезной опасности нет.

Лечение в данном случае носит консервативный характер. Это означает следующее: предоставьте все своему течению и все пройдет само собой. Покой и отдых ускорят выздоровление. Полностью воздержитесь от половой жизни до тех пор, пока не войдете в норму. Врач выпишет вам обезболивающее. Ставьте холодные компрессы.

Ни в коем случае не подвергайте половой член воздействию засасывающих воздух пневмо-механических аппаратов. Кроме того, появление тромба в вене мужского члена может быть вызвано применением во время эрекции различных сдавливающих колец. Те же последствия дают шнурки и резинки, используемые с той же целью. Чаще всего повреждения возникают во время мастурбации.

Повреждения полового члена

Наиболее распространенным видом мелких повреждений полового члена является ущемление кожи замком молнии. Несмотря на небольшую поверхность раны, она вызывает очень сильную боль. Чтобы не бередить рану при попытках открыть замок, рекомендуется подрезать молнию ниже зажатой кожи с таким расчетом, чтобы молния раскрылась сама.

Лечение осуществляется исключительно консервативным методом. Ранка должна содержаться в чистоте, следует оберегать ее от попадания инфекции. Если повреждение значительное, обратитесь к хирургу, который решит, есть ли необходимость в наложении шва.

Иногда повреждаются внутренние ткани полового члена. Обычно такое повреждение не бывает большим и возникает в результате силового воздействия на член или сдавливания его во время эрекции. Даже небольшая трещинка или разрыв необычайно болезненны. Лечение, как и в предыдущем случае, носит консервативный характер, однако лучше все-таки проконсультироваться у врача и убедиться, что никакой опасности нет. В период заживления раны можно носить специальную повязку, поддерживающую член.

Третья часть всех случаев разрыва тканей полового члена связана с позицией партнеров во время полового акта. Обычно он возникает в момент резкого изменения позы, иногда во время неумелых попыток внедрения члена, когда женщина принимает позу наездницы, особенно в ситуации, ограничивающей свободу маневра (например, между рулевым управлением и спинкой переднего кресла автомобиля).

Другими причинами разрыва тканей могут быть сдавливания члена во время эрекции для ее ликвидации или в результате давления веса тела партнерши. Будьте внимательны! Неосторожное обращение с половым членом чревато самыми серьезными последствиями.

Перелом полового члена

При очень сильном давлении может произойти перелом полового члена в полном смысле этого слова. То есть это будет не легкое повреждение тканей полового органа, а настоящий разрыв. Он может сопровождаться хлопком, после чего возникает острая боль и резкий спад эрекции. Перелом полового члена редко случается во время полового акта, чаще всего он происходит в результате аварии или при слишком грубом сдавливании для снятия эрекции.

После перелома половой член может восстановиться самопроизвольно. Однако, как и в случае появления трещин и разрывов, при заживлении иногда появляется рубец. Зарубцевавшийся шрам имеет твердую, волокнистую, неэластичную и стойкую структуру. Наличие рубца затрудняет кровообращение. После выздоровления член в состоянии эрекции может вставать под углом. Если искривление значительное, оно может причинять боль и затруднять половые отношения.

Однако как разрыв тканей, так и перелом полового члена происходят чрезвычайно редко. Еще реже случается перелом тазовых костей: партнеры могут быть настолько поглощены собой, что дело доходит до повреждения тазовых костей мужчины. Если при этом повреждаются нервы, мужчине грозит импотенция.

Применение смазывающих средств

Одной из причин повреждения полового члена является чрезмерное трение. Такие проблемы чаще всего возникают у страстных любовников и начинающих половую жизнь мужчин. Для первых характерны относительно глубокие повреждения кожи, после которых остаются шрамы. Для вторых типичны разрывы складки крайней плоти. Для всех мужчин справедливо замечание: почувствовал, что сухо, — остановись.

Некоторые молодые люди думают, что применять косметические средства в сексе — значит, поступать не по-мужски. Возможно, в этом есть доля истины. Однако в порыве страсти возбужденные любовники часто теряют над собой контроль. Постарайтесь или не думать о том, что в применении смазки есть нечто унизительное для мужчины, или ради здоровья «поступитесь принципами».

Зуд

Уолт проснулся в состоянии похмелья, почувствовав зуд в половом члене. Выпил стакан воды и начал чесаться. Он пытался вспомнить, что было этой ночью. Вспомнив, вскочил с постели.

У него были все основания подозревать у себя венерическую болезнь. Сначала он стал искать паразитов, но не обнаружил никаких признаков вшей или чесотки. Тогда Уолт позвонил врачу и настоял на немедленном визите. «Я с ума схожу от зуда!» — сказал он по телефону.

Осмотрев и выслушав Уолта, врач сказал: «Видите ли, кожа полового члена на заболевание реагирует так же, как кожа любого другого органа. Больные экземой или чешуйчатым лишаем знают об этом очень хорошо. Если бы вам было за шестьдесят, я бы посоветовал обратиться к онкологу. В пожилом возрасте зуд может быть симптомом рака. У вас зуд в половом органе, вероятнее всего, имеет иной характер и вызван заражением, не обязательно венерическим».

Уолт с облегчением вздохнул.

Врач продолжал: » В вашем случае это может быть pityriasis rosea, розовый лишай, возбуждаемый вирусом, или один из видов грибковых заболеваний. Обе болезни обычно начинаются на теле, где-либо в другом месте, а затем переходят на половой член. Границы патологических изменений, как правило, красноватого оттенка, резкоочерчены и имеют сантиметра два в диаметре. Через некоторое время начинается шелушение. Очень редко изменения затрагивают только гениталии. Постарайтесь не чесаться. Могу посоветовать стягивающие компрессы, они ослабляют зуд. Обратитесь к дерматологу, скорее всего он попробует несколько лекарств, прежде чем подберет наиболее подходящее. Так или иначе, оба заболевания проходят через 2-3 месяца, причем даже без лечения. Итак, ваше решение?»

«Пожалуй, рискну. Пусть пройдет само», — сказал Уолт.

«Рисковали вы раньше», — ответил ему врач.

Фред также обратился к врачу с жалобами на зуд в половом органе. В отличие от Уолта он был счастливо женат. На его пенисе появились патологические изменения красного цвета, болезненные и покрытые мелкими волдырями. Врач установил контактное воспаление кожи, аллергическую реакцию кожи на контакт с неизвестным веществом.

«Вы можете сами поиграть в детектива и провести расследование, — сказал Фреду специалист. — Постарайтесь определить возможные аллергены: мыло, косметические и противозачаточные средства, дезодоранты, ткань белья, буквально все, с чем вы могли соприкасаться. Необходимо изъять из обращения все подозрительные субстанции. И не расчесывайте больное место. Холодные компрессы ослабят зуд».

Фред получил рецепт на мазь с кортикостероидным препаратом. Врач предупредил: «Кожа полового члена легко впитывает разные вещества. При лечении строго соблюдайте инструкцию по применению. Не перестарайтесь, слишком частое наложение мази не ускорит вашего выздоровления».

Наиболее распространенная причина появления зуда — воспаления, возникшие в результате неумеренного применения лекарств. Каждое средство местного применения следует использовать крайне осторожно.

Расчесывание зудящих гениталий задерживает выздоровление. Оно вызывает приток крови к половому органу, температура повышается, а это, в свою очередь, усиливает зуд. Возникает порочный круг, из которого трудно вырваться. При расчесывании появляются мелкие мокнущие повреждения эпидермиса. Такие места могут стать источником повторного заражения кожи уже другими микроорганизмами.

Ночь — это критический период. Под теплым одеялом температура тела повышается, и зуд усиливается. Поэтому спите без одеяла. Температура воздуха в комнате должна быть как можно ниже. Перед тем, как лечь спать, примите холодную ванну или душ. Осторожно промокните полотенцем пораженные участки кожи. Чтобы снизить зуд и заснуть, применяйте холодные компрессы.

Советуем коротко остричь ногти, а при необходимости — спать в перчатках. Известны случаи, когда человек, царапая себя во сне, сдирал с члена весь верхний слой кожи. Многим кожным заболеваниям сопутствует стресс. Когда у вас начинается зуд, постарайтесь найти себе отвлекающие занятия: читайте, смотрите телевизор, используйте аутотренинг. Займитесь тем, что могло бы поглотить вас без остатка.

Положение усугубляется тем, что зуд иногда вызывает половое возбуждение. В этом нет ничего удивительного: любой, не обязательно сексуальный, раздражитель может вызывать эрекцию. Однако в данном случае секс противопоказан, после короткого облегчения воспалительный процесс и зуд обостряются.

Воспаление головки полового члена

Пятнадцатилетний юноша обнаружил у себя на крайней плоти красное мокнущее пятно. Оно не болело, но давало о себе знать. Он хотел было рассказать матери, но боялся, что та догадается, чем он занимался. Тогда он ничего не мог с собой поделать: проснулся среди ночи и понял, что мастурбирует.

Решив, что это наказание за прегрешение, юноша стал рыться в аптечке в поисках какого-нибудь лекарства. Плача от боли, пробовал прижигать пятно йодом. Два дня спустя смазал головку салициловым спиртом. Боль становилась все сильнее, а воспаление расширялось. Наконец он признался матери. «Надо бы тебя обрезать», — сурово сказала она.

Врач вылечил юношу антибиотиками. Он посоветовал матери не быть слишком строгой к сыну. Сказал, что мастурбация меньший порок по сравнению с несоблюдением правил личной гигиены. «Случай с вашим сыном типичен. Очень часто подростки вместо того, чтобы помыться после эякуляции, просто вытирают сперму, оставляя на половом члене идеальную среду для размножения бактерий. Кроме того, у вашего сына было контактное воспаление кожи после применения лекарственных препаратов. Многие мальчики, скрывая свои недомогания, применяют «лекарства», которые только углубляют воспалительные процессы и сами по себе вызывают воспаление, что затрудняет распознавание болезни».

Невежество в области личной гигиены половых органов — главная причина воспаления головки полового члена у подростков.

Воспаление головки полового члена бывает и у взрослых. Раздражение кожи вызывается разными факторами: химическими веществами, синтетическими тканями, грубым одеялом, тесным и влажным бельем и многими другими причинами. Старайтесь не раздражать больного места. Сделайте себе холодный компресс.

Если кожа на головке полового члена повреждена или содрана, может развиться воспалительный процесс. Осмотрите головку и складку крайней плоти на предмет заражения или аллергии, подумайте о гигиене. Как можно раньше обратитесь к врачу.

Если у мужчин в возрасте от 35 до 50 лет воспаления повторяются, один из возможных вариантов лечения — обрезание. У тех, кому за шестьдесят, воспаление головки полового члена может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания — сахарного диабета, подагры или рака. В этом случае необходима срочная консультация врача.

Фимоз

Фимоз — патологическое сужение отверстия крайней плоти. Начинается он с ее воспаления. Если его не лечить, площадь поражения растет и крайняя плоть отекает. Затем она настолько распухает, что ее уже нельзя оттянуть, чтобы обнажить головку. Кожа становится натянутой, плотной и неподвижной.

Фимоз возникает как результат повторяющихся воспалений крайней плоти и связан с несоблюдением правил гигиены. Под крайней плотью, на закрытой головке размножаются мириады бактерий, которые и не подозревают о существовании мыла и воды. На нежных тканях головки поочередно сменяют друг друга процессы воспаления и заживления и снова воспаления. Образуются и рассасываются ткани рубцов. В конце концов рубцы переходят в фиброму, волокнистая ткань становится плотной, упругой и стойкой к растяжению. Края крайней плоти сужаются и перестают растягиваться. Воспаление переходит на соседние ткани. Коллекция микроорганизмов-вибрионов, анаэробов и спирохет — благополучно пополняется.

Некоторые мужчины смиряются с постоянным раздражением и покраснением крайней плоти. Они обращаются к врачу только после того, как патологические изменения начинают причинять боль или появляются выделения с неприятным запахом. Подобные воспаления лечат антибиотиками. Горячие компрессы иногда позволяют оттянуть кожу с головки. Если это не помогает, делают небольшой надрез, чтобы освободить крайнюю плоть. Как правило, по выздоровлении рекомендуется сделать обрезание.

Парафимоз

Парафимоз (ущемление головки полового члена сдвинутой назад крайней плотью) возникает после травмы или сильного воспалительного процесса.

Старый бродяга был расстроен. Его половой орган выглядел ужасно. Член болел и распух уже давно, но сегодня утром стало совсем плохо: крайняя плоть оттянулась назад и никак не могла принять прежнее положение. Теперь весь орган пульсировал и приобрел неприятный оттенок. Потрясенный мужчина подумал, что у него гангрена или что-то в этом роде.

Он побоялся пойти в больницу и обратился к своей сестре, которая до пенсии работала медсестрой.

«Это же парафимоз, — воскликнула она. — Ты — грязнуля! Ты поцарапал член и занес инфекцию. Теперь он так отек, что крайняя плоть застряла и не опускается!» Сестра посмотрела на него с осуждением: «Допрыгался!»

Брат с трудом выдавил из себя: «Помоги мне, сестричка». Он терпеть не мог просить кого бы то ни было.

«У нас в клинике были такие случаи. Крайняя плоть сдавливает сосуды и вены. Жидкость из кровеносных сосудов проникает в ткани, и головка все больше отекает. Еще немного, и перекрылись бы артерии. И тогда — прощайся со своим членом. Гангрена неизбежна!»

Мрачно насупившись, она надела резиновые перчатки. «Слушай меня внимательно, — сказала сестра, — я буду тебе сильно сдавливать головку, очень сильно, в течение 5 минут. Благодаря этому она может уменьшиться настолько, что, может быть, крайнюю плоть удастся вернуть в исходное положение». Она тяжело вздохнула: «Если ничего не получится и крайнюю плоть не удастся натянуть на головку, тебе придется выбирать. Я могу тебе надрезать складку крайней плоти ножницами, потому что ничего другого у меня под рукой нет. Можешь обратиться в больницу, но не за мой счет. Или будет гангрена».

«Ты всегда ко мне хорошо относилась, сестренка», — хотел сказать он, но слова застряли у него в горле. Он закашлялся. Его трясло, когда он услышал ее довольный голос: «Есть!» Натянутая складка крайней кожи закрыла головку члена.

Они улыбнулись друг другу. Сестра дала ему антибиотик и велела принять ванну.

Болезнь Пейрони

Болезнь Пейрони — это весьма странное заболевание. Первым симптомом недомогания является бляшка (твердое уплотнение), появляющаяся на внешней поверхности полового члена. Это образование состоит в основном из зарубцевавшейся ткани. На ощупь оно представляет собой нерегулярное уплотнение, распложенное непосредственно под кожей полового члена. Через несколько месяцев после начала заболевания член начинает искривляться в направлении бляшки.

Искривление становится особенно заметным во время эрекции из-за неэластичности зарубцевавшейся ткани, которая не растягивается настолько, чтобы обеспечить нормальное увеличение полового члена. Искривление может быть небольшим, но в отдельных случаях достигает угла 45 градусов. Половой член эректирует до бляшки, но участок после нее остается в вялом состоянии.

Значительное искривление пениса крайне затрудняет половой акт, поскольку он становится болезненным. Такие методы лечения, как облучение, ультразвук, инъекции гидрокортизона и витамина Е, не дают удовлетворительных результатов. Возможно хирургическое вмешательство, при котором производится надрез бляшки с таким расчетом, чтобы она не препятствовала эрекции, или удаление ее с последующей пересадкой кожи.

Иногда возникает необходимость установки небольшого поддерживающего протеза для выпрямления полового члена. Проблема состоит в том, что вследствие хирургической операции иногда появляются рубцы, вызывающие искривление полового члена. Другая проблема — известный риск повреждения нервов пениса. Последнее время медики пытаются применять для лечения этой болезни коллагеназу, препарат, способствующий рассасыванию зарубцевавшихся тканей. Клинические исследования дали очень хорошие результаты — после инъекции бляшки исчезали. Однако коллагеназа все еще не нашла широкого применения, поскольку возможны побочные эффекты. Пока ее выписывают в основном дерматологи.

Болезнь Пейрони встречается довольно редко. До 20 лет мужчины ею не болеют, чаще всего заболевание проявляется в возрасте 40-60 лет. Обычно оно встречается у мужчин, страдающих сахарным диабетом, болезнями суставов и фибромами. В ряде случаев происхождение болезни может быть связано с запущенными гематомами или травмами. Имеются в виду травмы в результате рискованных любовных игр, чрезмерных физических нагрузок при половом акте, а также любые травмы пениса, оставляющие после заживления рубец или шрам. В настоящее время по неизвестным причинам растет число заболеваний болезнью Пейрони.

Появление бляшки, как правило, вызывает у мужчин большую обеспокоенность, так как больные начинают подозревать у себя раковое заболевание. Некоторые из них просто боятся обращаться к врачу. Это худший из вариантов. Врачу следует показаться незамедлительно. Если болезнь запустить, искривление может достигнуть чуть ли не 90 градусов.

Пока не существует лекарств от болезни Пейрони. Но примерно в 80% случаев ее развитие спонтанно прекращается. Боль ослабевает, плотная бляшка постепенно рассасывается, половой член распрямляется. Это может произойти через 6 и более месяцев после начала заболевания. Хотя долгое ожидание — занятие малоприятное, не теряйте надежды. 1

У некоторых мужчин половой член в состоянии эрекции искривлен от природы. Это не имеет ничего общего с болезнью Пейрони.

Не блокируйте пути!

Уретра «выстлана» тончайшей слизистой оболочкой, которую ничего не стоит повредить, поцарапать, вызвав тем самым необратимые изменения. Введение в нее посторонних предметов для достижения полового возбуждения сопряжено с риском образования рубцов, ведущих к развитию тяжелых заболеваний, в частности болезни Пейрони.

«У 14-летнего мальчика с повторяющимися инфекционными воспалениями полового члена в мочевом пузыре был обнаружен карандаш. Для удаления постороннего предмета понадобилось хирургическое вмешательство «.

«55-летний мужчина чуть не погиб из-за задержки мочи. Причина — сужение уретры, возникшее в результате введения в мочеиспускательный канал предмета».

Заколки для волос, шпильки, гвозди, заряды для духового ружья — вот только некоторые из предметов, найденных в уретре мужчин. Они застревают в просвете канала, и их невозможно извлечь. Использование парафинового масла и других жидкостей приводит к возникновению воспалительных процессов, в результате которых появляются большие, твердые, как камень, шишки. Больной испытывает сильную боль, иногда наблюдается задержка мочи.

Инородные тела или вводимые извне жидкости иногда приводят к очень серьезным повреждениям. Травмы, нанесенные лезвием бритвы или другими острыми предметами, отнюдь не плод воображения. Извлечение посторонних предметов, обработка поврежденного места относятся к операциям повышенной сложности, в результате которых возможно возникновение шрамов и рубцов.

«Мужчина 22 лет ввел себе в мочеиспускательный канал кокаин, чтобы поднять свою половую потенцию. Эрекция имела приапический характер и держалась в течение 3 дней. Пришлось вызвать «скорую помощь». В половом члене больного произошло свертывание скопившейся крови, началась гангрена. Он покинул больницу после ампутации полового органа и обеих конечностей».

Несмотря на явную очевидность, необходимо еще раз со всей твердостью подчеркнуть: ни в коем случае не вводите никаких предметов в уретру! Не блокируйте пути!

о, сколько нам открытий чудных…

1. Секс – прекрасное косметическое средство . Научные тесты доказывают, что когда женщина занимается любовью, вырабатывается определенное количество гормона эстрогена, который делает волосы более блестящими, а кожу – более нежной.

2. Занятия любовью уменьшают вероятность кожных заболеваний, предотвращают появление зуда и пигментных пятен. Пот, который при этом вырабатывается, очищает поры, и кожа становится гладкой.

3. Занимаясь любовью, вы сожжете больше калорий, чем вам удалось набрать во время романтического ужина.

4. Секс – это один из наименее травмоопасных видов спорта. При этом сокращается каждая мышца твоего тела. И это, кстати, приятнее, чем проплыть 20 раз подряд бассейн и ласты не понадобятся!

5. Секс это замечательная терапия от легкой депрессии. В кровь поступают эндорфины, обеспечивая чувство эйфории, ты почувствуешь приток энергии и жизненных сил!

6. Чем больше ты будешь заниматься любовью, тем больше предложений по этому поводу будешь получать. Сексуально активные люди естественным образом вырабатывают гораздо большее количество феромонов. Они обеспечивают тебе особый аромат, который сводит как мужчин, так и женщин (в зависимости от предпочтений) с ума от желания.

7. Секс – самый эффективный транквилизатор в мире. Он фактически в 10 раз более действенный, чем ВАЛИУМ .

8. Каждодневные поцелуи уберегут тебя от визита к дантисту. Слюна очищает полость рта и уменьшает уровень кислотности, которая приводит к появлению кариеса, а также предотвращает появление зубного налета.

9. Секс, вопреки общепринятому мнению, не вызывает головные боли, а наоборот, способствует релаксации!!! Когда ты занимаешься любовью , улучшается кровообращение головного мозга .

10. Если достаточно часто заниматься любовью, не будет насморка. Секс – самое натуральное лекарство от астмы и других заболеваний дыхательных путей.
=-================================-=============================-=

Аллоапотемнофилия (акротомофилия) – Влечение к лицам с ампутациями
• Асфиксиофилия – Эротическое самоудушение, самоповешение
• Аутоагонистофилия – Театральность
• Аутоапотменофилия – Желание перенести ампутацию
• Аутоассасинофилия – Имитация собственного убийства
• Аутомоносексуализм – Разглядывание в зеркале собственного тела, которое после переодевания в женское платье имитирует тело противоположного пола
• Аутонекрофилия – Воображение себя трупом
• Аутонефиофилия – Пеленки
• Аутопедофилия – Воображение себя ребенком, с потребностью перепеленать, покормить грудью и т.п.
• Бондеризм (Бондаж) – Эротическое связывание, сковывание
• Вампиризм – Фетишем служит кровь партнера
• Вуайеризм – Подсматривание
• Геронтофилия – Контакты молодых людей с партнерами старческого возраста
• Гетерохромофилия – Фетишем является другой цвет кожи
• Гифефилия – Kонтакты с тканями
• Гомовестизм – Одевание в одежду другого лица, относящегося к тому же самому полу
• Гомосексуализм – К девиациям с недавних пор не относится.
• Дерантофилия – Контакты с деревьями
• Зоосадизм – Глумление над животными – зоофия в комплесе с садизмом
• Зоофилия – Kонтакты с животными
• Kандаулезизм – Показ другим мужчинам собственной обнаженной партнерши
• Kлептофилия – Kражи (в данном случае эротических элементов)
• Kлизмофилия – Промывание кишечника
• Kомплекс невыделенного эротического объекта – Сосуществование нескольких девиаций
• Kопрофилия – Манипуляции с калом
• Копрофагия – Поедание кала
• Kорофилия – Kонтакты взрослых женщин с девочками
• Мазохизм – Получение удовлетворения в результате страдания, собственной боли
• Мызофилия – Грязное белье
• Hарратофилия – Эротические разговоры
• Некрофилия – Труположство
• Hимфофилия – Контакты с незрелыми девочками
• Озолагния – Фетишем служит запах другого человека
• Партенофилия – Контакты с девственницами
• Педофилия – Контакты с детьми
• Пиктофилия – Потребность просмотра эротических изображений, фильмов
• Пиролагния эротическая – Зрелище огня (зажженых свечей)
• Пиромания – Поджигательство
• Порнофилия – тяга к порнографии любого рода.
• Раптофилия – Изнасилования
• Ретифизм – Фетишем служат изделия из кожи
• Садизм – Психическое или физическое глумление над партнером
• Садиромания – Пачкание партнера
• Симфорофилия – Kатастрофы
• Скатофилия – Потребность говорить о сексуальных или непристойных вещах с посторонними людьми
• Скоптофилия – Hаблюдение, подсматривание за половыми актами или демонстрация своего
• Сомнофилия – Потребность ласкать спящего незнакомого человека
• Стигматофилия – Укалывание, татуировка
• Танатофилия – Фантазии на тему собственной смерти
• Телефонная скатофилия – Hепристойные разговоры по телефону
• Трансвестизм – Переодевание в одежду другого пола
• Транссексуализм – Потребность в изменении пола
• Триолизм – Одновременный контакт трех лиц
• Уродохиумлагния – Прикосновение ртом к моче партнера
• Уролалия – Разговоры, связанные с мочой
• Урофагия – Питье мочи партнера
• Урофилия – Hюханье или обливание мочой партнера
• Фетишизм – Kонтакты с предметом или частью тела партнера (имеет множество подвидов, например: Футфетиш – контакты со стопой партнера)
• Флагеллянтизм – Бичевание себя или партнера
• Фроттеризм (фроттаж) – Трение, потребность тереться о постороннего человека в общественном месте
• Цисвестизм – Переодевание себя в костюм, соответствующий своему полу, но характерный для другого возраста, социального слоя
• Эскаурдиризм – Подслушивание звуков, сопутствующих интимным отношениям
• Эксгбизионизм – Обнажение перед посторонними людьми
• Эретофонофилия – Убийство на почве сладострастия
• Эротолалия – Потребность произносить непристойности
• Экскрементофилия – Манипуляции с человеческими выделениями
• Эребофилия – Kонтакты мужчин старшего возраста с юношами

_____________________________________________________________
фетишизм (сексуальный символизм, сексуальный парциализм), — объектом полового влечения является часть тела, одежда или какой-либо иной предмет, символизирующий сексуального партнера. (Апотемнофилия — сочетающаяся с садомазохизмом разновидность фетишизма, при которой роль фетиша играют уродства тела.);

пигмалионизм (монументофилия, иконолагния) — разновидность фетишизма, сочетающаяся с вуайеризмом, при которой роль фетиша играют изображения человеческого тела (картины, статуи, статуэтки, фотографии);

нарциссизм (аутофилия, аутоэротизм, аутоэрастия) — объектом полового влечения является собственное тело (разновидность фетишизма);

аутомоносексуализм — как и при нарциссизме, объектом полового влечения также является собственное тело (чаще его зеркальное отражение), но имеющее сходство с телом субъекта противоположного пола, достигаемое при помощи одежды и соответствующих манер (разновидность фетишизма);

гетерохромофилия — объектом полового влечения является только партнер с другим цветом кожи (разновидность фетишизма);

ретифизм — разновидность фетишизма, сочетающегося с мазохизмом, при которой роль фетиша играет обувь (а иногда и другие предметы из кожи);

трансвестизм (эонизм, метатропизм), — половое удовлетворение достигается при переодевании в одежду другого пола;

цисвестизм — разновидность трансвестизма, при которой отмечается стремление к надеванию одежды не противоположного, а своего же пола, но типичной для другого возраста, либо иной социальной группы;

гомесвестизм — разновидность трансвестизма, сочетающаяся с фетишизмом, при которой сексуальное удовлетворение достигается при одевании одежды своего же пола, но принадлежащей другому человеку;

эксгибиционизм, — половое удовлетворение достигается при демонстрации другим лицам собственного обнажённого тела (обычно ягодиц или половых органов) вне контекста сексуальных отношений;

педофилия (инфантосексуализм, падерозия), — половое влечение к детям (некоторыми исследователями рассматривается как разновидность фетишизма, в которой роль фетиша играют черты незрелого детского тела, а пол ребенка при этом не играет существенной роли);

эфебофилия — половое влечение к мальчикам-подросткам, юношам;

нимфофилия — половое влечение к девушкам-подросткам, юным девушкам;

партенофилия — половое влечение к зрелым девственницам (сексуально неопытным зрелым молодым субъектам);

геронтофилия (пресбиофилия) — половое влечение к лицам старшего возраста, к старикам;

зоофилия (содомия, зооэрастия, зооступрум, бестиофилия, скотоложство) — половое влечение к животным;

зоосадизм — разновидность зоофилии и садизма, заключающаяся в получении сексуального удовлетворения от мучения животных (сродни ктиномании — патологическому влечению к живодерству);

сексуальный садизм (эрототиранизм, активная алголагния), МКБ F65.5 — половое удовлетворение, получаемое путем причинения страданий или унижений сексуальному партнеру;

флагеллантизм (активный флагеллантизм, флагелляция, дипольдизм), — разновидность садизма, при которой удовлетворение получают путем бичевания партнера, реже — самобичевания (последняя форма чаще относится к садомазохизму или мазохизму);

салиромания, — получение сексуального удовлетворения в результате мазания других людей грязью, калом, мочой, кровью и т. д. (разновидность садизма);

поллюционизм — разновидность салиромании, заключающаяся в стремлении пачкать людей семенной жидкостью;

инъектофилия, — разновидность садизма, при которой удовлетворение доставляет укалывание партнера различными острыми инструментами (некоторыми авторами относится к разновидности салиромании; близко к этому явлению стоит стремление к локальному прижиганию тела сексуального партнера, например, горящей сигаретой);

некрофилия (некромания) — половое влечение к трупам и совершение с ними сексуальных действий. Одними исследователями это явление выделяется в самостоятельную форму сексуальных девиаций, другими рассматривается как разновидность фетишизма (при которой в роли фетиша выступает мертвое тело) в сочетании с садизмом, или без такового, третьими — как разновидность садизма.
Близко к этому явлению находится влечение к сексуальным действиям со спящими или находящимися в бессознательном состоянии людьми, с тяжелобольными и умирающими, а также сексуально окрашенная повышенная заинтересованность трупами, кладбищами, похоронным ритуалом и всем тем, что так или иначе связано со смертью и умершими. Крайней формой некрофилии является некросадизм
(бертранизм) — стремление к осквернению трупа и надругательству над ним (чаще в форме отрезания молочных желез, вырезания половых органов) и некрофагия — поедание частей трупа (часто — половых органов). И некрофагия, и некросадизм иногда сочетаются с предварительным убийством жертвы, либо получение сексуального удовлетворения сопряжено именно с самим процессом убийства;

вампиризм (сексуальный вампиризм), — сексуальное удовлетворение наступает при ощущении вкуса крови партнера (чаще кровь партнера получают в процессе коитуса или предваряющих его ласк путем нанесения укусов; ряд исследователей относят это явление к проявлениям некросадизма);

сексуальный мазохизм, (пассивная алголагния, пассивитизм, пассивный флагеллантизм) — получение сексуального удовлетворения при унижениях и физических страданиях, причиняемых сексуальным партнером (некоторые исследователи объединяют садизм и мазохизм в одну общую форму сексуальной девиации — садомазохизм, считая, что они являются дополняющими друг друга формами получения сексуального удовлетворения и иногда чередуются у одного и того же лица);

танатофилия (танатоминия), — разновидность мазохизма, заключающаяся в получении сексуального удовлетворения в ходе фантазий на тему собственной смерти и погребения (более широко — влюбленность в тематику, связанную со смертью; мазохистский эквивалент некрофилии);

экскрементофилия (пикацизм) — сочетание мазохизма и фетишизма, при котором человеческие выделения играют роль фетиша (в виде их обнюхивания, ощупывания, проглатывания или обмазывания себя ими; по последнему принципу некоторые авторы подразумевают под поллюционизмом обмазывания себя спермой, в связи с чем относят его к экскрементофилии);

ренифлекс (озолагния, осфрезиофилия) — разновидность экскрементофилии, при которой роль фетиша играет специфический запах объекта сексуальных предпочтений (обонятельный фетишизм);

уролагния (урофилия) — разновидность ренифлекса, при которой обонятельным фетишем служит запах мочи (при копролагнии фетишем служит запах кала, при спермолагнии — запах семенной жидкости и т. п.; вкусовым эквивалентом экскрементофилии является поедание или питье выделений — урофагия, копрофагия, спермофагия);

фроттаж (фроттеризм) — получение сексуального удовлетворения путем прикосновения (или трения) половыми органами к различным частям тела избранного объекта в толпе, в тесноте (например, в транспорте; одними исследователями под этим термином подразумевается сексуальная девиация, являющаяся разновидностью эксгибиционизма, другими — разновидность петтинга);

кандаулезизм — разновидность эксгибиционизма, сочетающаяся с мазохизмом, основанная на достижении сексуального возбуждения при демонстрации обнаженной собственной жены или партнерши другим мужчинам;

плюрализм (сексуальный плюрализм) — групповой секс, разновидность эксгибиционизма в сочетании с вуайеризмом;

триолизм — разновидность сексуального плюрализма, заключающаяся в сексуальных действиях между тремя партнерами (два из которых имеют одинаковый пол);

вуайеризм (скопофилия, скоптофилия, миксоскопия, визионизм), МКБ F65.3 — влечение к подглядыванию за половым актом, обнаженными или частично обнаженными объектами сексуальных предпочтений (специфической разновидностью вуайеризма является сверхценное увлечение порнографией). Во многих случаях проявления вуайеризма (см. Категории вуайеризма) обнаженность объекта не является обязательным условием;

эксаудиризм — акустический эквивалент вуайеризма;

клизмофилия — получение сексуального удовлетворения путем введения жидкости или медицинских свечей в прямую кишку;

пиролагния — получение сексуального удовлетворения от созерцания огня, зрелища пожара (осуществления поджога с этой целью — пиромания).

дендрофилия — сексуальное влечение к деревьям; дендрофил получает сексуальное удовлетворение от прикосновений, объятий и т.п., совершаемых в отношении дерева.

тошнота и рвота

КАК ПОМОЧЬ ПАЦИЕНТУ, ЕСЛИ ОН ИСПЫТЫВАЕТ ТОШНОТУ И РВОТУ
Мы продолжаем публиковать главы из книги «Паллиативная помощь онкологическим больным» под редакцией Айрин Салмон (начало см. «СД» №1′2000). Тема настоящей публикации – помощь при тошноте и рвоте.

40% больных раком периодически страдают от тошноты и рвоты. Для того чтобы установить причину (или причины) появления этих симптомов, необходимо обследовать пациента и четко проанализировать ситуацию.

Если у пациента отмечается в основном рвота (со слабым ощущением тошноты или вообще без тошноты), то она может быть вызвана, во-первых, задержкой эвакуации пищи из желудка и в этом случае сопровождаться изжогой, икотой и ощущением переполненности. Возможна и такая причина, как опухоль желудка или косвенное давление примыкающей опухоли, а также асцит и гепатомегамия (увеличение печени).

Во-вторых, рвоту может спровоцировать желудочный стаз вследствие употребления медицинских препаратов (таких как хлорпромазин, амитриптилин, опиоиды).

В-третьих, причиной регургитации непереваренной пищи и жидкости спустя несколько минут после проглатывания может быть непроходимость пищевода из-за опухоли пищевода или косвенного давления опухолей в легких или бронхах. Опухоли пищевода заставляют пациента отрыгивать достаточно большое количество вязкой субстанции.

Пищеводные и фаренгиальные (глоточные) инфекции, как, например, кандидоз, или вирусные инфекции, цитомегалия, могут таким же образом воздействовать на пациента.

Рвоту без ощущения тошноты может вызывать повышенное внутричерепное давление (например, вследствие церебральной опухоли). Перед приступом рвоты пациент может испытывать головную боль и повышенную чувствительность к свету.

Рвота, сопровождающаяся небольшим чувством тошноты, может быть вызвана синдромом желудочного сдавливания.

Если у пациента наблюдается только тошнота или тошнота, сопровождающаяся рвотой, то эти симптомы могут быть обусловлены химическими причинами. Такой причиной может быть употребление препаратов, вызывающих желудочный стаз (см. выше), медикаментов, действующих на область рвотного центра (дигоксин, опиоиды, фенитоин, карбомазепин, депакин, метронидазол); а также прием лекарств, которые могут провоцировать желудочно-кишечное раздражение (нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак; цитотоксические препараты; антибиотики, принимаемые в течение долгого времени; минералы, например, железо).

Подобные симптомы может вызывать биохимический дисбаланс, наступающий в результате уремии, гиперкальциемии (почечная недостаточность, метастазы в костях, дегидратация), а также бактериальные токсины, инфекция, септицемия (заражение крови).

Причиной тошноты и рвоты может быть стимуляция проводящих путей блуждающего нерва в результате фарингиального раздражения – кандидоз, мокрота (легочная инфекция, неоплазмы), из-за метастаз в печени, которые вызывают набухание и, как следствие, растянутую оболочку печени и растяжения мочеточника (почечные камни, инфекция, воспаление, неоплазмы).

Тошнота и рвота могут возникать вследствие непроходимости кишечника (задержка стула, неоплазмы, создающие прямое или косвенное давление на кишечник). В этом случае пациент долгий период времени может ощущать тошноту, редко бывает рвота с небольшим количеством фекальной жидкости.

Страх и беспокойство может также спровоцировать тошноту и даже рвоту. Ощущение тошноты и рвота могут быть обычной реакцией организма на какое-то неприятное событие (как, например, химиотерапия). Человек может испытывать беспокойство и тошноту при виде внутривенного вливания (даже если эту процедуру делают не ему, а кому-нибудь еще), так как ему это напоминает процедуру, вызывавшую у него сильную тошноту и рвоту.

Вызвать тошноту могут и неприятные ощущения, такие как чувство вибрации в желудке (будто в нем летают бабочки).

Рвотные массы, которые имеют вид кофейной гущи (это кровь, видоизмененная в результате желудочной секреции) или содержат в себе свежую кровь, могут свидетельствовать о гастрите или же появляться после лучевой терапии, приема алкоголя и вызывающих раздражение стенок желудка медицинских препаратов, после химиотерапии, а также в результате пептического изъязвления, наличия неоплазм.

Тошнота и рвота, сопровождающиеся головокружением при движении, указывают на поражение среднего уха, наличие неоплазм, присутствие инфекции или болезнь Меньера (эндолимфатическая водянка). См. схему.

Для того чтобы сделать окончательные выводы о причинах появления симптомов тошноты и рвоты, необходимо проанализировать методы лечения и информацию, содержащуюся в истории болезни, и ответить на ряд вопросов.

Где находится первичная опухоль и метастазы?

Какие лекарственные препараты пациент принимает в данное время?

Имеет ли пациент какие-то другие проблемы со здоровьем, которые могли бы стать одним из влияющих факторов (например, опухоль в легких, которая может стать причиной кашля, проблемы с почками, алкогольную зависимость)?

Каково общее состояние больного (дегидратация, инфекции, функционирование кишечника, есть ли проблемы с мочевой системой)?

Затем необходимо проанализировать все случаи тошноты и рвоты, которые встречались ранее, и ответить на вопросы:

- Есть ли какая-то прямая связь между тошнотой, рвотой и каким-то событием?

- Существуют ли какие-то содействующие этому факторы, как, например вид и запах пищи, кашель, перевязка раны, боль?

- Как выглядят рвотные массы, исходят ли они из желудка или из желудочно-кишечного тракта, содержат ли кровь, в каком количестве?

После того как проведен тщательный анализ ситуации, необходимо продумать и спланировать действия, направленные на борьбу с симптомами.

Попытайтесь снизить влияние факторов, провоцирующих тошноту и рвоту (помните, что причин может быть много, соответственно понадобится множество стратегических подходов). Например, если тошноту и рвоту вызывает кашель, то следует провести лечение легочной инфекции (если она присутствует), использовать медицинские препараты, помогающие остановить кашель. Если причина – гастрит, то нужно добиваться понижения кислотности желудка. Может быть, следует прекратить употребление препаратов, которые раздражают желудок (кортикостероидов, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств). Если у пациента запор, то ему следует выпивать больше жидкости и использовать слабительные средства.

Существует также ряд лекарственных препаратов, которые облегчают симптомы тошноты и рвоты.

Так, например, галоперидол действует на рвотный центр (область пострема в стволе мозга – 5НТЗ) сератонин, токсичен.

Метоклопрамид (церукал) и домперидон (мотилиум) действуют на желудок и кишечник (через область пострема), повышают его активность.

Прохлорперазин (метеразин) и хлорпромазин (аминазин) действуют на вестибулярные ядра (внутреннее ухо), а также на область пострема, токсичны.

Ондансетрон (латран) действует на область пострема и на блуждающий нерв – сератонин, токсичен.

Диазепам (реланиум) действует на кору головного мозга, снимает беспокойство.

Кортикостероиды, например дексаметазон, уменьшают воспаление, снижают внутричерепное давление.

Не нужно пренебрегать и нелекарственными мерами борьбы с тошнотой и рвотой. Следует позаботиться о спокойной окружающей обстановке и уменьшить влияние тех факторов, которые могут спровоцировать появление неприятных симптомов. Например, не показывать пациенту пищу, которая вызывает у него тошноту, давать ему легкую пищу небольшими порциями (буквально несколько ложек).

Если пациент сам занимается хозяйством, в частности готовит еду, то необходимо, чтобы кто-то другой взял на себя обязанности по приготовлению пищи.

Хорошие результаты может дать стимуляция акупунктурной точки с помощью специальной повязки на запястье.

Осуществляя уход за пациентом, испытывающим тошноту и рвоту, следует:

1. Позаботиться о том, чтобы запах еды не доходил до пациента.

2. Убеждать его пить и есть понемногу, но часто.

3. Составить особое меню, чтобы пациент не употреблял пищу, которая усиливает тошноту и рвоту.

4. Предвидеть появление рвотных позывов, то есть рядом с пациентом постоянно должна быть специальная емкость. Сделать так, чтобы пациент мог всегда вызвать экстренную помощь.

5. Быть рядом с пациентом, если у него рвота, обеспечить, по возможности, максимальный комфорт.

6. Предложить воды, чтобы он мог прополоскать рот.

7. Дать противорвотные препараты, прописанные доктором, проконтролировать эффективность их действия, доложить обо всем врачу.

8. Для медицинских препаратов (противорвотных и других) должна существовать подходящая система применения. Например, не стоит давать лекарство пероральным способом, если это усиливает тошноту и рвоту.

9. Наблюдайте за состоянием пациента, нет ли признаков дегидратации (сухая, неэластичная кожа, плохое мочеиспускание, головная боль). Доложите обо всем врачу.

10. Информируйте лечащего врача о типе, количестве и частоте рвотных позывов у пациента.

11. Наблюдайте за состоянием ротовой полости больного, нет ли признаков стоматита или эзофагита (боль может возникнуть вследствие изжоги).

12. Пациенту лучше пить газированную воду, например содовую. Если у пациента стоматит или эзофагит, кислых напитков надо избегать.

13. Всегда выполняйте свои обязанности тихо и спокойно, не суетясь. Необходимо, чтобы пациент находился в максимально комфортной обстановке.

Для онкологического больного, в том числе и испытывающего тошноту и рвоту, большое значение имеет гигиена полости рта.

Факторы, влияющие на гигиену полости рта:

- может ли пациент сам чистить зубы;

- количество и состояние натуральных зубов;

- если у больного есть зубной протез, то подходит ли он (возможно он натирает десны и причиняет боль);

- инфекция (кандидозный стоматит, язвы);

- дегидратация (сухость рта);

- применение медицинских препаратов (морфий, стероидные препараты, антибиотики, антихолинергические средства);

- нарушение метаболического процесса: диабет, воспаление щеки, анемия (ангул – воспаленный язык);

- применение таких методов лечения, как химиотерапия, локальная лучевая терапия;

- парализация (прозопоплегия или инсульт);

- локальные опухоли;

- травмы, повреждения;

- наличие в рвотных массах желчи, фекалий, крови;

- легочная инфекция (неприятный запах изо рта; гнойная мокрота).

Осуществляя уход за пациентом, помогите ему соблюдать нормальный гигиенический режим.

Научите его основным принципам ухода за полостью рта, объясните ему, почему соблюдение этих гигиенических правил необходимо.

Ежедневно наблюдайте за состоянием рта, языка, спрашивайте пациента, нет ли у него во рту неприятных ощущений.

Если у пациента сухая поверхность языка, нужна ежедневная чистка (2-3 раза) мягкой зубной щеткой с раствором соды. Попробуйте дать пациенту кусочек свежего ананаса, содержащего специальные ферменты, которые помогают прочищать ротовую полость.

Если у него кандидозный стоматит, используйте нистатин, кетоконазол.

Если больной нуждается в визите стоматолога, пригласите стоматолога.

Если у пациента нет зубов, давайте ему протертую пищу, чтобы было легко глотать.

Если у пациента сухость рта, ему следует часто и понемногу пить. Давайте больному маленькие кусочки льда, газированную воду. Исключите антихолинергические средства, используйте вазелин для губ.

Если больной парализован (гемипарез), то не забывайте каждый раз после еды чистить ему рот.

Следует помнить, что многие пациенты (около 50%) испытывают изменение вкуса вследствие болезни или методов ее лечения (многие препараты воздействуют на вкусовые ощущения).

==================================================================================
Тошнота и рвота встречаются при многих органических и функциональных расстройствах.

Механизмы возникновения рвоты исследованы далеко не при всех таких расстройствах, и это затрудняет создание патогенетической классификации.

Тошнота и рвота возникают при многих острых хирургических заболеваниях, объединяемых понятием » острый живот «. Рвота встречается при воспалительных заболеваниях внутренних органов (например, при остром аппендиците или остром холецистите ), при кишечной непроходимости и остром перитоните .

Тошнота и рвота могут возникать и при других заболеваниях ЖКТ , в том числе при хронической диспепсии . При язвенной болезни рвота бывает непроизвольной, но иногда больной вызывает ее сам. После рвоты наступает облегчение, особенно если выход из желудка сужен вследствие отека или стеноза привратника. Тошнота и рвота часто встречаются у больных с нарушениями моторики ЖКТ , например при постваготомическом, диабетическом и идиопатическом парезе желудка, при нарушениях электрической активности желудка, а также при запорах , связанных с нарушением иннервации или поражением гладких мышц ЖКТ.

Для диагностики атонии желудка выполняют либо сцинтиграфию желудка, либо рентгенографию с контрастным веществом. При необъяснимой тошноте и рвоте с помощью электрогастрографии или (в эксперименте) имплантированных в серозную оболочку желудка электродов иногда удается зарегистрировать усиленную или нерегулярную электрическую активность.

Рвота встречается при любом виде кишечной непроходимости (например, при спаечной болезни , обтурации опухолью, ущемлении грыжи , завороте ), а также при заболеваниях печени , заболеваниях поджелудочной железы и заболеваниях желчных путей .

Тошнота и рвота могут наблюдаться при растяжении желудка , обусловленном аэрофагией .

Вирусные , бактериальные инфекции и паразитарные инвазии ЖКТ , как правило, сопровождаются выраженной тошнотой и рвотой, а нередко и поносом . Острые общие инфекции с лихорадкой , особенно у детей младшего возраста, также сопровождаются рвотой и выраженным поносом. Рвота при инфекциях, локализующихся вне ЖКТ, по-видимому, обусловлена стимуляцией хеморецепторной триггерной зоны продолговатого мозга токсинами или метаболитами.

При неврологических заболеваниях с повышением ВЧД ( опухоли , энцефалит , гидроцефалия ) также бывает рвота – нередко неукротимая, «фонтаном».

Головокружение при заболеваниях внутреннего уха , например при остром лабиринтите и синдроме Меньера , часто сопровождается тошнотой и рвотой.

При укачивании обычно наблюдаются тошнота, рвота, слюнотечение и снижение аппетита , а также вялость , потливость и головная боль .

Мигрень , вегетативный криз при спинной сухотке , менингит и падение АД также могут сопровождаться тошнотой и рвотой.

Тошнота и рвота встречаются при инфаркте миокарда , особенно трансмуральном инфаркте миокарда или инфаркте миокарда с поражением задней стенки, а также при сердечной недостаточности (возможно, вследствие застоя крови в печени). Впрочем, надо всегда помнить о том, что тошнота и рвота у таких больных могут быть обусловлены приемом лекарственных средств (например, наркотических анальгетиков или сердечных гликозидов ).

Тошнота и рвота часто наблюдаются при злокачественных новообразованиях , особенно в терминальной стадии.

Тошнота и рвота часто встречаются при выраженных метаболических нарушениях и эндокринных нарушениях , в частности при уремии , диабетическом кетоацидозе , гипопаратиреозе и гиперпаратиреозе , тиреотоксическом кризе , а также при надпочечниковой недостаточности (особенно острой).

При раннем токсикозе беременных тошнота и рвота, видимо, обусловлены изменением гормонального фона. Состояние, при котором у беременных вследствие многократной рвоты возникают нарушения водно-электролитного баланса и белкового обмена, называют неукротимой рвотой беременных.

Тошнота и рвота могут быть обусловлены побочными эффектами лекарственных средств. Одни препараты непосредственно действуют на триггерную хеморецепторную зону ( сердечные гликозиды , морфин , гистамин , фенитоин , некоторые противоопухолевые препараты ). Другие вызывают рефлекторную стимуляцию рвотного центра , раздражая слизистую желудка ( салицилаты , аминофиллин , некоторые антибиотики, ипекакуана ). Бактериальные токсины (например, при пищевом отравлении) также могут вызывать рвоту.

Психогенная рвота – это хроническая рвота, возникающая при эмоциональных и иных психических расстройствах . При психогенной рвоте чаще всего не отмечается истощения, поскольку объем рвотных масс невелик. У некоторых больных это скорее регургитация , чем рвота, причем снижение веса не соответствует частоте и выраженности рвоты (судя по жалобам больного).

Нервная анорексия и нервная булимия нередко сопровождаются рвотой и похуданием.

http://humbio.ru/Humbio/har/005fe1cc.htm

_____________________________________________________________________________
Лечимся дома природными средствами

Пищеварительная система

ТОШНОТА И РВОТА

Существует огромное количество причин, по которым мы испытываем чувство тошноты или настоящую рвоту. Часто это бывает временной реакцией: скажем, на излишество в еде или приеме спиртного, на пищевое отравление, желудочную инфекцию, сильный кашель, тряску в путешествии; тошнота может быть связана с мигренью. Если же тошнота или рвота упорно держится, необходима профессиональная помощь. От повторных приступов рвоты у больного, особенно если это ребенок, легко может наступить обезвоживание.

АРОМАТЕРАПИЯ

Облегчение могут принести теплые компрессы на живот. Их можно делать с применением масла ромашки, лаванды или мяты перечной, добавляя до 5 капель в небольшую мисочку воды. Всего лишь одна кап ля гвоздичного масла или масла мяты перечной, нанесенная на кусок сахара, может привести в порядок желудок. Комнату больного очень хорошо опрыскать лимонным маслом: оно не только эффективно снижает чувство тошноты, но и имеет освежающий запах и потому менее неприятно, чем некоторые другие масла, так что будет, безусловно, одобрено другими членами семьи.

ТРАВОЛЕЧЕНИЕ

Здесь самым лучшим средством, вероятно, является имбирь (Zingiber officinalis). Либо сделайте чашку слабого имбирного чая и понемногу прихлебывайте из нее, либо добавьте 10 капель настойки в небольшое количество воды, либо просто пожуйте

ПРИЧИНЫ ТОШНОТЫ

Тошнота или рвота обычно бывает связана с какой-либо определенной ситуацией, к примеру слишком обильной и жирной пищей, чрезмерным приемом алкоголя, с тревогой или путешествием — все это часто вызывает тошноту. Постоянное чувство тошноты указывает на более серьезные расстройства, но и в этом случае причина нередко очевидна (скажем, утренняя тошнота при беременности). Если же причина неясна, а симптомы не проходят быстро в результате мер самопомощи, следует как можно скорее обратиться к врачу.

ЗАСАХАРЕННЫЙ ИМБИРЬ – маленький кусочек свежего имбиря. Можно посоветовать и другой способ избавиться от тошноты — например от тошноты во время путешествия: пожуйте кусочек засахаренного имбиря или выпейте выдохшегося имбирного пива. Существуют и другие травы, которые с успехом могут успокоить желудок: это ромашка (Chamomilla recutita), мята лимонная (Velissa officinalis) и мята перечная (Mentha piperita); советуем готовить из них не очень крепкий чай. Все эти травы способствуют приведению в порядок всего процесса пищеварения и уменьшают метеоризм, так что могут помочь ликвидировать не только тошноту, но и ее причины.

ГОМЕОПАТИЯ

Как обычно, постарайтесь установить причину недомогания и представить его общую картину. А тем временем вы можете воспользоваться следующими средствами.

ARSENICUM ALBUM: при сильной тошноте, быть может, связанной с поносом, и сильной жажде, но одновременно невозможности сделать более нескольких глотков подряд.

IPECACUANHA: при внезапной и упорной тошноте или рвоте, обильной жидкой слюне и частой отрыжке; симптомы усугубляются от холодного питья.

NUX VOMICA: при тошноте, возникающей из-за излишеств в еде и питье и наступающей вскоре после еды, одновременно с изжогой и частичным возвращением пищи из желудка в рот.

НАТУРОПАТИЯ

Естественно, на короткое вре мя необходимо отказаться от твердой пищи, но жидкость пейте обязательно — теплые или холодные напитки, как вам за хочется. Когда тошнота пройдет, вводите в рацион сначала легкоусвояемую пищу, скажем прозрачные супы, за тем блюда из более твердых продуктов, например простые тосты из цельного зерна, вареный неочищенный рис и вареные или тушеные овощи. По степенно, дня за два, возвращайтесь к своей обычной диете. Полезнее есть по немногу. Если тошнота возникает из-за тревоги, вам будут полезны упражнения на расслабление (см. главы «Тревога» и «Стресс» .

___________________________________________________________________________

Тошнота. Причины возникновения тошноты. Механизм тошноты. Рвота. Акт рвоты. Причины рвоты. Механизм рвоты.

Тошнота — неприятное ощущение, формирующееся при значительном повышении возбудимости нейронов ретикулярной формации области рвотного центра. Это ощущение вызвано раздражением рецепторов желудочно-кишечного тракта токсинами или метаболитами внутренней среды, а также возбуждением высших отделов центральной нервной системы (коркового отдела зрительной и обонятельной сенсорных систем) на фоне повышенной возбудимости рвотного центра. Тошнота предшествует рвоте и сопровождается учащением дыхания, тахикардией, саливацией, появлением мелких глотательных движений, направленных на освобождение полости рта от избыточного количества слюны, усилением потоотделения и сужением кожных сосудов. Возникновение этого комплекса реакций объясняется иррадиацией возбуждения из рвотного центра на центры других рефлексов.

Рвота — защитная сложнокоординированная рефлекторная реакция гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и скелетных мышц, осуществляющих выбрасывание содержимого желудка и тонкой кишки наружу через рот. Эта реакция возникает при возбуждении нейронов рвотного центра ретикулярной формации продолговатого мозга в ответ на раздражение рецепторов желудочно-кишечного тракта токсичными метаболитами внутренней среды или вредными веществами, введенными извне, раздражением рецепторов вестибулярного аппарата. Рвота может быть обусловлена обонятельными, зрительными, вкусовыми раздражениями, вызывающими чувство отвращения, а также раздражением нейронов рвотного центра при повышении внутричерепного давления. Импульсы от рецепторов желудочно-кишечного тракта поступают в рвотный центр по сенсорным волокнам блуждающего и языкоглоточного нервов. Эфферентные влияния по центробежным нервным волокнам в составе блуждающего и чревного нервов передаются к кишечнику, желудку, пищеводу, а также по моторным нервам, иннервирующим мышцы брюшной стенки, диафрагмы и наружных межреберных мышц.

Рвота сопровождается урежением и углублением дыхания, поднятием подъязычной кости и гортани, что способствует открытию верхнего пищеводного сфинктера, закрытию глотки, поднятию мягкого неба с закрытием хоан. Вслед за этим начинается сильное сокращение диафрагмы при одновременном сокращении всех мышц брюшной стенки. При этом нижний пищеводный сфинктер расслабляется, позволяя содержимому желудка пройти через пищевод наружу.

Акту рвоты предшествует возникновение антиперистальтики тонкой кишки, забрасывающей ее содержимое в желудок.
___________________________________________________— ___________________________________

Тошнота и рвота
Определение

Тошнота – предчувствие надвигающейся рвоты, часто предшествует рвоте или сопровождает ее. Рвота – форсированный выброс желудочного содержимого через рот. Позыв к рвоте – усиленная ритмичная одышка, предшествующая рвоте. Регургитация – затекание желудочного содержимого без тошноты и сокращений брюшной и диафрашальной мускулатуры. Руминация (жвачка) – регургитация, повторное пережевывание и повторное заглатывание пищи, уже находившейся в желудке.
Патофизиология

Желудочное содержимое проталкивается в пищевод, когда вслед за расслаблением дна желудка и желудочнопищеводного сфинктера быстро повышается внутрибрюшное давление изза сокращения брюшных и диафрагмальных мышц. Увеличение внутригрудного давления ведет к дальнейшему продвижению пищевой массы в полость рта. Рефлекторный подъем мягкого неба и закрытие голосовой щели защищает носоглотку и трахею и завершает акт рвоты. Рефлекторно рвотный акт контролируется двумя зонами в стволе головного мозга: рвотным центром и хеморецепторной триггерной зоной. Активация последней порождает импульсацию в рвотный центр, контролирующий физическую сторону акта рвоты.
Этиология

Тошнота и рвота служат проявлением большого числа заболеваний. Клиническая классификация:

• Острые поражения органов брюшной полости: аппендицит, острый холецистит, острая кишечная обструкция (спайки, опухоль, грыжа, клапаны), острый перитонит.

• Хроническое расстройство пищеварения: пептическая язва, аэрофагия.

• Нарушения двигательной активности пищеварительного тракта: парез желудка (после ваготомии, диабетический, идиопатический), расстройство миоэлектрической активности желудка («дизритмия»), ахалазия, ложная кишечная обструкция.

• Инфекции (бактериальная, вирусная, паразитарная) системы пищеварения. Общие инфекции с лихорадкой, не затрагивающие пищеварительный тракт непосредственно, особенно у детей.

• Расстройства функции ЦНС: повышение внутричерепного давления (опухоль, энцефалит, гидроцефалия) может проявляться рвотой, часто фонтанирующей. Головная боль при мигрени, диабетический криз, острый менингит могут сопровождаться тошнотой и рвотой.

Поражения лабиринта (острый лабиринтит, болезнь Меньера), проявляющиеся головокружением, часто сопровождаются тошнотой и рвотой.

• Кардиальные: ОИМ (особенно задней стенки и трансмуральный) и ЗСН.

• Обменные и эндокринные расстройства: диабетический кетоацидоз, надпочечниковая недостаточность, тиреотоксический криз, беременность, уремия, гипо – и гиперпаратиреоз.

• Рак, особенно в далеко зашедшей стадии, часто вызывает тошноту и рвоту.

• Лекарственные средства и токсины: тошнота часто встречается как побочный эффект при приеме многих лекарств и контакте с токсинами. Энтеротоксин бактериального происхождения вызывает пищевые отравления.

• Психогенные: отрицательные эмоции, анорексия, булимия. Кровотечение из ЖКТ: появление крови в желудке независимо от причины может вызвать тошноту и рвоту.
Диагностика

Анамнез должен включать сведения о применявшихся ранее лекарствах, описание приступов рвоты во времени и по характеру. Например, рвота, возникающая в основном утром, скорее связана с беременностью, уремией, алкогольным гастритом; рвота мутным содержимым с осадком говорит об обструкции дистальных отделов тонкой кишки или желудочнотонкокишечном свище; рвота «фонтаном» подозрительна на повышение внутричерепного давления; рвота во время приема пищи или сразу после него обусловлена психогенными причинами или пептическим язвенным заболеванием. Полезен анализ сопутствующих симптомов: головокружение и шум в ушах при болезни Меньера, облегчение боли в животе после рвоты при язвенной болезни, быстрое насыщение при парезе желудка. Рентгенография может помочь диагностировать обструкцию тонкой кишки. Рентгенограмма верхних отделов ЖКТ позволяет оценить подвижность и состояние слизистой оболочки соответствующего участка данной системы. Следует выполнить У ЗИ желудка с опорожнением (диабетический парез желудка) и КТ головного мозга.
Осложнения

Разрыв пищевода (синдром Бурхаве), кровавая рвота в результате надрыва слизистой оболочки (синдром Маллори-Вейсса), дегидратация, дефицит питания, кариес зубов, метаболический ацидоз, гипокалиемия, аспирационная пневмония.
Лечение

Направлено на устранение специфической причины. Эффективность противорвотного лечения зависит от этиологии, реакции больного и нежелательных эффектов. Антигистаминные, дименгидринат и прометазина гидрохлорид эффективны при тошноте, вызванной поражением внутреннего уха. Антихолинергические препараты (скополамин) – при тошноте, связанной с нарушением моторики пищеварительного тракта. Галоперидол и дериваты фенотиазина (прохлорперазин) назначают для устранения нетяжелых тошноты и рвоты, к их побочным эффектам следует отнести седативный, гипотензивный, а также симптомы паркинсонизма. Селективные антагонисты допамина (метоклопрамид) могут с большим успехом чем фенотиазины применяться для устранения выраженных тошноты и рвоты. Внутривенно вводят метоклопрамид с профилактической целью перед химиотерапией. Цизаприд дает периферический противорвотный эффект, но лишен нежелательного действия метоклопрамида на ЦНС. Ондансетрон и дронабинал применяют для устранения тошноты и рвоты при химиотерапии рака. Эритромицин также иногда эффективен в лечении пареза желудка.

____________________________________—_______________________________________________

Среди диспептических симптомов, встречающихся при различных заболеваниях, тошнота и особенно рвота нередко приносят наибольшие страдания больным.
Появление тошноты и рвоты возможно у здоровых людей (в связи с раздражением вестибулярного аппарата) при вращательных движениях туловища, во время движения с ускорением, при укачивании.
Тошнота

Под тошнотой понимают тягостное ощущение в эпигастральной (подложечной) области, в груди и полости рта, нередко предшествующее рвоте. Иногда тошнота рассматривается как неприятное ощущение (давление, тяжесть) в подложечной области. Тошнота может сопровождаться ощущением дурноты, головокружением, слюноотделением, похолоданием конечностей, бледностью кожных покровов, снижением артериального давления; в ряде случаев полуобморочным состоянием, иногда также беспокойством, слабостью, потливостью, учащением пульса.

Механизм развития тошноты

В основе появления тошноты лежит возбуждение рвотного центра в продолговатом мозге, степень которого еще недостаточна для возникновения рвоты. Механизм появления тошноты связывают с сильными сокращениями желудка и раздражением нервных сплетений в брюшной полости.
Рвота

Рвота — сложнорефлекторный акт, в котором участвуют мышцы брюшного пресса и диафрагма, проявляется как непроизвольное толчкообразное выбрасывание (извержение) содержимого желудка наружу через рот.

Механизм развития рвоты

Собственно механизм рвоты включается после патологического воздействия на рвотный центр и хеморецепторную зону, находящиеся в области IV желудочка головного мозга, и состоит из ряда координированных последовательных движений, обусловленных резким сокращением мышц брюшного пресса.

Рвотные зоны

Известны так называемые рвотные зоны, воздействие на которые приводит к появлению рвоты:
• коронарные и брыжеечные сосуды
• брюшина
• желчные протоки
• кора большого мозга
• слизистая оболочка задней стенки глотки при тактильном раздражении.

Тошнота и рвота — одни из стереотипных ответов организма на различные патологические воздействия. Тошноту и рвоту (в начале их возникновения) можно условно рассматривать в качестве «защитных» факторов, поскольку при их появлении человек подсознательно или сознательно обращает внимание на ухудшение своего здоровья (например, для принятия каких-либо мер с целью улучшения своего состояния). Появление рвоты улучшает субъективное состояние значительной части больных (например, при сужении выходного отдела желудка, при различных отравлениях и т.д.) благодаря избавлению от содержимого желудка (в том числе и при случайном употреблении недоброкачественных продуктов). Однако рецидивы тошноты и особенно рвоты (например, при сужении выходного отдела желудка) могут привести к существенному ухудшению состояния здоровья, если вовремя не будут приняты необходимые меры.

Варианты тошноты и рвоты
Рвота центрального происхождения

Рвота центрального происхождения (мозговая, нервная рвота) возможна при гипертонических кризах, острых нарушениях мозгового кровообращения, травмах головы и заболеваниях ЦНС (арахноидитах, энцефалитах, менингитах) и др. Характерная особенность рвоты центрального происхождения — внезапность ее появления (часто без предшествующей тошноты), продолжительность и частые рецидивы, а также отсутствие облегчения после рвоты.
Гематогенно-токсическая рвота

Гематогенно-токсическая рвота развивается вследствие воздействия химических веществ экзо- и эндогенного происхождения, циркулирующих в крови. Встречается при эндокринных заболеваниях (тиреотоксикозе, сахарном диабете, болезнях надпочечников); печеночной и почечной недостаточности; при передозировке сердечных гликозидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, цитостатиков, антибиотиков и др.
Для этой рвоты характерны предшествующая тошнота, рецидивы рвоты; иногда возможна и нeyкpoтимaя pвoтa (вначале рвота может быть обильной, затем лишь с небольшим количеством жидкости, окрашенной желчью).

Тошнота и рвота могут возникать при предменструальном синдроме, при гиповитаминозах и т.д.

При некоторых заболеваниях внутреннего уха, при поражениях вестибулярных ядер ствола мозга рвота сочетается с неврологическими симптомами (головная боль, головокружение, нарушение походки).
Желудочная рвота

Рвота, ассоциированная с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки (желудочная рвота), возможна при язвенной болезни, остром гастрите, неязвенной (функциональной) диспепсии, опухолях желудка.
Желудочная рвота обычно возникает после предшествующей тошноты и нередко болей в животе. Эта рвота возникает чаще в разгар пищеварения (через 30 мин — 1,5 ч после еды). Выделяют стенотическую (стеноз – сужение полого органа, в данном случае желудка и двенадцатиперстной кишки) рвоту, наблюдающуюся у больных при стенозах привратника и двенадцатиперстной кишки, возникающую периодически: 1 раз в 2—3 дня, иногда каждый день. Рвотные массы имеют характерный неприятный бродильный или гнилостный запах, нередко содержат остатки пищи.
Рвота съеденной пищей нередко отмечается и при гастроптозе (опущении желудка); рвота желчью — у больных с синдромом приводящей кишки (после резекции желудка).
После рвоты, связанной с поражением желудка, больной обычно чувствует значительное облегчение: уменьшение или исчезновение тошноты и болей. Этот факт в значительной степени объясняет стремление многих больных вызвать рвоту надавливанием на корень языка, мягкое небо или зев (целесообразно предварительно выпить большое количество жидкости).
У части больных тошнота как симптом, предшествующий рвоте, обычно возникает при желчно-каменной болезни, холецистите, панкреатите, а также при глистных инвазиях, перитоните, печеночной и почечной колике.
Кишечная рвота

Иногда во время рвоты отмечается антиперистальтическое движение кишечника, что приводит вслед за появлением тошноты к поступлению кишечного содержимого в желудок. В отличие от желудочной кишечная рвота, в том числе и каловая (фекалоидная), может возникать при поражениях кишечника (при тромбозе брыжеечных сосудов, кишечной непроходимости, глистных инвазиях), печени и почек, воспалении брюшины и т.д. Особенность фекалоидной рвоты — вначале отмечается рвота пищей, затем желчью, а позднее и калом.
Пищеводная рвота

Выделяют также и пищеводную рвоту, содержимое которой — разбухшая, но непереваренная пища, не содержащая соляной кислоты и ферментов. Такая рвота возможна при спазмах и (или) органических сужениях пищевода. Пищеводная рвота возможна и у больных с большими дивертикулами пищевода. Обычно тошнота не предшествует появлению пищеводной рвоты.
Рвота беременных

Тошнота и (или) рвота возможны и у беременных женщин; во многих случаях эти диспептические расстройства сопровождаются изменением аппетита и появлением различных извращений вкуса и (или) обоняния. Такая рвота и (или) предшествующая ей тошнота чаще возникают утром (до приема пищи). К концу IV месяца беременности у большинства женщин тошнота и рвота исчезают без какого-либо лечения.
Прогрессирование любого варианта рвоты может привести к выраженным нарушениям водно-электролитного обмена, что в свою очередь вызывает нарушение сердечной деятельности, функции почек, расстройства сознания и т.д. Поэтому своевременное патогенетическое и симптоматическое лечение конкретного заболевания, явившегося причиной возникновения тошноты и рвоты, имеет важнейшее значение.

газы, колики, метеоризм, вздутие живота, боли в животе, рези в желудке, скорая помощь боли

Метеоризм — это избыточное скопление газов в кишечнике вследствие ряда желудочно-кишечных заболеваний.
В процессе переваривания пищи образуются продукты переработки, в том числе и газы — водород, углекислый газ, метан, аммиак и сероводород, имеющие резкий и неприятный запах. Кроме того, непереваренные остатки пищи попадают в толстую кишку, где находится большое количество бактерий, вызывающих гниение и брожение с выделением новых объемов газов. Газы растягивают кишечную стенку, в результате чего возникают болезненные ощущения и вздутие живота, а перемещение газов по кишечнику вызывает урчание.

В основе лечения метеоризма лежат несколько принципов. Основным из них является устранение, по возможности, причины повышенного газообразования: откорректировать диету, восстановить микробиоценоз кишки, вылечить имеющиеся заболевания верхних отделов пищеварительного тракта и др. Другим принципом является собственно удаление скопившихся газов из просвета кишки.
Причины возникновения метеоризма
По причинам возникновения выделяют шесть форм метеоризма:
- алиментарный метеоризм – возникает при употреблении в пищу продуктов, богатых клетчаткой и крахмалом (бобовые, капуста, картофель, черный хлеб и др.);
- метеоризм на фоне нарушения процессов пищеварения (при ферментативной недостаточности, нарушении всасывания, дисбактериозе и т.д.);
- механический метеоризм – при различных механических препятствиях на пути движения пищи (например, при опухоли);
- динамический метеоризм – возникает на почве нарушения моторной деятельности желудочно-кишечного тракта (например, при токсическом воздействии на мускулатуру кишечника при различных инфекциях);
- циркуляторный метеоризм – при нарушениях кровообращения (например, при застое в венах кишечника при варикозной болезни).
- психогенный метеоризм – на фоне психических отклонений, например, при истерии.
Если метеоризм беспокоит очень часто, то нужно обратиться к врачу для исключения серьезного заболевания. Лечение проводится после установления причин метеоризма. Назначается диета с исключением капусты, бобовых, свежего хлеба. Ограничиваются продукты, богатые крахмалом (картофель, мучные блюда), а также легкоусвояемые углеводы (сладости, торты, мороженое).
Из медикаментов назначаются вещества, адсорбирующие на своей поверхности газы, например, активированный уголь, белая глина, смекта.
Остальное лечение проводится с учетом причины, вызвавшей метеоризм: при ферментативной недостаточности назначаются ферменты, при дисбактериозе (уменьшение числа полезных микроорганизмов в кишечнике и увеличение вредных) – восстановление нормальной микрофлоры кишечника. При болях назначаются препараты, снимающие спазм мышц желудка и кишечника (спазмолитические средства, например, но-шпа). Проводится лечение запоров и поносов.
При метеоризме, связанном с механическими нарушениями, иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Причины
Несовершенство ферментной системы или нарушение ее деятельности. Недостаток ферментов приводит к тому, что большое количество непереваренных остатков пищи попадает в нижние отделы пищеварительного тракта. В результате этого значительно активизируются процессы гниения и брожения с выделением большого количества газов. Нарушения ферментной системы могут возникнуть при несбалансированном питании, а также при различных заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта (гастрит или дуоденит, панкреатит, холецистит, желчно-каменная болезнь, гепатит).
Другим фактором повышенного газообразования в кишечнике является то, что углеводы и белки, получаемые человеком с пищей, усваиваются слизистой оболочкой кишки не полностью. Фрукты и овощи, особенно бобовые и грубоволокнистые культуры, содержащие большое количество целлюлозы, расщепляются кишечными бактериями с образованием газов. В нормальных условиях большее количество газов поглощается бактериями — аэробами, также обитающими в кишке. При нарушении баланса между газпродуцирующими и газпотребляющими микроорганизмами возникают признаки повышенного газообразования.
Различные нервные расстройства, эмоциональные перегрузки также могут явиться причиной развития метеоризма. Перевозбуждение нервной системы может вызвать спазм гладкой мускулатуры кишечника. При этом замедляется перистальтика. Скапливающиеся газы перерастягивают кишку и вызывают болевые ощущения.
Торопливая еда или разговоры во время еды, вредные привычки (курение и жевание резинки) также могут явиться причиной развития метеоризма. При всех этих состояниях происходит заглатывание воздуха. Проглоченный воздух может стать самостоятельной причиной метеоризма, но, кроме того, он вызывает гибель анаэробных микроорганизмов, что приводит к развитию дисбиоза и усилению явлений флатуленции.

Причины метеоризма:
- употребление в пищу большого количества газообразующих продуктов, их неправильное сочетание;
- злоупотребление газированными напитками и жвачками;
- еда «на ходу»;
- нарушение микрофлоры кишечника, например, при лечении других заболеваний антибиотиками (дисбактериоз);
- желудочно-кишечные заболевания.
Продукты, способствующие газообразованию Сильно:
— все виды капусты, сушеные бобы и горох, сырой лук, брюква, репа, соя, молоко, все молочные продукты (при недостаточности фермента лактозы).
Умеренно:
— газированные напитки, квас, яблоки, бананы, груши, арбузы, изюм, морковь, сельдерей, грибы, хлеб и мучные продукты, зерновые.
Незначительно:
— яйца, рыба, мясо, птица, рис, картофель, растительные масла.
Обильное газообразование также может быть вызвано и неправильным сочетанием продуктов:
— сладости и соки — с крахмалистой, соленой и белковой пищей;
— молочные продукты — с кислыми фруктами, хлебом, мясом или рыбой;
— прием газированных напитков во время еды.
Приступая к лечению метеоризма, необходимо проконсультироваться у врача-гастроэнтеролога, чтобы исключить заболевания желудочно-кишечного тракта, вызывающие метеоризм и требующие специального лечения.
Коррекция питания:
— белковая диета с ограничением газообразующих продуктов в течение месяца;
— исключение молочных продуктов (при непереносимости молока);
— исключение искусственных заменителей сахара;
— исключение газированных напитков, особенно сладких.
Для удаления скопившихся газов применяют:
- травяные чаи с ромашкой аптечной, мятой перечной, укропом, анисом, розмарином, петрушкой, мелиссой, 1 ч.л. на 1 ст. кипятка, настаивать 20 мин., пить по 1/3 ст. теплым за 10-15 мин до еды.
- чеснок — 3 мелко нарезанных дольки настоять в 1 ст. теплой воды 30 мин., пить по 50 мл 2 раза в неделю перед сном.
- имбирь — добавлять в готовые блюда по вкусу.
- витамины группы В, Е, А.
- адсорбенты (принимать вечером перед сном или утром натощак в течение недели). Активированный уголь — 1 таблетка на 10 кг веса или полефепан по 1 ст.л., запивая 1 ст. воды.
- биопрепараты (по назначению врача): линекс, хилак-форте, бифидобактерин, лактобактерин и т.п.
- пеногасители (по назначению врача) — эскумизан.
Самое главное в предупреждении и лечении метеоризма — правильное питание и доброкачественная, свежеприготовленная пища.

Эфирные масла, рекомендуемые при метеоризме: эфирные масла обладающие противоспозмолитическими свойствами и способствующие пищеварению – анис, базилик, бергамот, лаванда, майоран, можжевельник (ягоды), мята перечная, ромашка, фенхель

Способы применения: массаж живота, ингаляции (например, пара капель на носовой платок) , аромалампа. Valerie Gennari Cooksley рекомендует приём капли эфирного масла мяты перечной на кусочке сахара при проблемах с пищеварением

Рецепты
Противоспазмолитическая массажная смесь
(при повышенном газообразовании)
База – 1ч.л.
Ромашка (лучше римская) – 1к
Кориандр, Имбирь, Лаванда или фенхель – 1к

Травяной чай при метеоризме
Кардамон (приправа) – 1/3 ч.л.
Фенхеля семена – 1/3 ч.л.
Тмина семена – 1/3 ч.л.
Кусочек корня имбиря (сухого или свежего)
Вода – 1стакан
Заварить ингредиенты горячей водой, настоять 10 минут, пить горячим маленькими глоточками при метеоризме или за 15 минут до еды для предотвращения метеоризма.
Источник: Aromatherapy: Soothing Remedies to Restore, Rejuvenate and Heal by Valerie Gennari Cooksley

Смесь для массажа и компрессов
Мята перечная – 4к
Можжевельник (ягоды) – 2к
Тмин – 2к
База – 15 мл
Источник: Aromatherapy for common ailments by Shirley Price

Из рецептов которые переводила Маргул
При метеоризме у взрослого человека
ЭМ Ромашки римской – 1 мл;
ЭМ Фенхеля – 1 мл;
ЭМ Кумина (Cumimum cymimum) – 1 мл;
ЭМ Корицы – 0,2 мл;
ЭМ Тмина – 0,8 мл
Масло Лесного ореха или Кунжута – ЛЕСНОЙ ОРЕХ – 10 мл
Наносить массирующими движениями 4 – 6 капель на живот 3 раза в день и по 3 капли под язык 2 раза в день.
Источник: de l’association NARD

Другие рекомендации
Быстро снять приступ метеоризма помогает активированный уголь.

Для профилактики метеоризма необходимо исключение из диеты больного газообразующих продуктов: большого количества черного хлеба, квашеной капусты, молока, кваса, виноградного сока.

Ароматы в борьбе с заболеванием современности.

Проблема запора почти всегда является типичным следствием западной диеты и западного образа жизни. Недостаточное количество грубых волокон в пище, а также малоподвижный образ жизни ведут к медленному продвижению фекалий по кишечнику, а это, в свою очередь, приводит к повторному всасыванию воды, в результате чего каловые массы остаются затвердевшими. Опасна не столько частота испражнений, сколько более твердая консистенция кала, поскольку излишнее напряжение может вызвать появление геморроидальных узлов.

Аромалечение.

Одним из наиболее эффективных методов самопомощи при запоре является ежедневный круговой, по ходу часовой стрелки массаж нижней части живота; при этом можно использовать 2 капли лавандового, майоранового или розмаринового масла, разведенные в 5 мл (1 ч. л.) основного масла.
Если надо снять напряжение, лучше взять лавандовое или майорановое масло, а масло розмарина обладает более сильным тонизирующим эффектом.
Лечение травами.

Всегда начинайте с мягких слабительных, которые усиливают тонус кишечника, не вызывая болей в животе.
Одним из лучших является корень одуванчика; из него лучше всего делать отвар, хотя можно просто купить один из одуванчиковых кофейных напитков – они тоже обладают мягким слабительным действием.
Другой полезной при запоре травой является солодка голая, или лакричник; можно просто пожевать лакричную палочку или добавить ее к корню одуванчика для приготовления отвара.
Если запор не проходит, попробуйте другую траву, которая действует совершенно иным способом. Льняное семя впитывает влагу и способствует размягчению фекалий, а это помогает волнообразным перистальтическим движениям, продвигающим фекалии по кишечнику. Примите во время завтрака 10 мл (2 ч. л.) льняного семени не менее чем с 300 мл воды.
Еще лучше замочить льняное семя с вечера в небольшом количестве воды, чтобы оно начало разбухать. Возможно, это будет напоминать лягушачью икру, зато поможет справиться со стойким запором. Только не забудьте выпить побольше жидкости.

Существует два основных вида запора. Если в диете не хватает грубых волокон, а пищеварительная система действует вяло, лечение должно быть направлено на тонизирование кишечника. Если же запор связан с высоким уровнем стресса и спазмами, то лечение следует сфокусировать на расслаблении и даже снижении лишнего количества грубых волокон, например отрубей. Если Вы не уверены в причине вашего запора, обратитесь к профессионалу, так как регулярное употребление слабительных Вам, возможно, абсолютно противопоказано.

Гомеопатия.

Как обычно, постарайтесь сначала выявить соответствующую картину симптомов.

BRYONIA: при твердом, сухом стуле, сильной жажде и сухости во рту. Стул при этом может иметь очень темный, коричневый цвет.

Nux VOMICA: при вздутии живота; после стула возникает определенное ощущение, что кишечник опорожнился не полностью. Нередко возникновение такого запора связано с частым перееданием и постоянным употреблением слабительных.

SULPHUR: при темных, твердых испражнениях, которые всегда выходят с болью и напряжением и могут вызывать чувство жжения. Иногда возникает ситуация, противоположная запору, – слабый стул.
Обратите внимание!

В большинстве случаев необходимо увеличить количество грубых волокон в диете, а для этого надо есть побольше свежих овощей и фруктов, цельных зерен и различных бобовых. Если отруби употребляются в чистом виде, они могут образовать излишнее количество грубых волокон, так что их надо принимать совсем немного или во все от них отказаться.
Необходимо больше заниматься физкультурой, особенно полезны упражнения для укрепления мышц живота; не менее важно регулярно выполнять дыхательные упражнения для выработки более глубокого дыхания.
Если запор возникает после лечения антибиотиками, то размножение нормальных кишечных бактерий можно стимулировать, принимая витамины группы В, а также Lactobadttus acido- philus (ацидофильную лактобактерию). Это такая бактерия, которая превращает молоко в йогурт. Употребление каждый день совсем небольшого количества йогурта или кефира может избавить вас от запора; если йогурта будет недостаточно или у Вас повышенная чувствительность к молочным продуктам, попробуйте принимать какую-нибудь подходящую ацидофильную пищевую добавку (Дюфалак).

Вздутие живота

Скопление газов в желудке или кишечнике может носить единичный характер, например после принятия пищи, особенно способствующей выделению газов, но может быть и постоянным, хроническим признаком неправильной работы пищеварительной системы. Во втором случае это может указывать на какое-либо заболевание, например дивертикулит или синдром воспаления кишечника.

Возвращаем здоровье ароматами.

Многие эфирные масла обладают ветрогонным действием, то есть способствуют удалению газов из органов пищеварительной системы (вверх или вниз – в зависимости от места их скопления) и, следовательно, облегчению при вспучивании живота и спазмах, которые могут исчезнуть вместе с газами. Впрочем, лучше использовать непосредственно те травы, из которых экстрагируются эти эфирные масла (смотрите ниже). Такие масла, как тминное, ромашковое, фенхелевое, майорановое и мятное, можно употреблять также при накладывании теплых компрессов на живот; рекомендуем добавлять до 5 капель на небольшую мисочку теплой воды.

Вмассируйте указанную ниже смесь массажных масел в кожу в области живота по часовой стрелке: 100 мл растительного масла, по 5 капель базилика и фенхеля, мяты и майорана, розмарина и имбиря.

Травы и метеоризм.

Существует несколько видов травяного чая, которые великолепно помогают при метеоризме, но пейте их лишь в том случае, если избыточное газообразование – это самая большая проблема, в связи с которой Вам необходимо профессиональное лечение травами. Если газы образуются в желудке, можно пить чай из кошачьей мяты, ромашки, мяты лимонной или мяты перечной, если явно затронут и тонкий кишечник, то к любой из упомянутых трав хорошо добавить укроп пахучий, или огородный, или фенхель. При метеоризме толстого кишечника полезны имбирь и мята перечная.

Прежде чем приступить к лечению метеоризма, полезно подумать о том, как Вы едите. Вы привыкли есть очень быстро, с трудом оторвавшись от дел? Хватаете куски «на бегу»? Это приводит к заглатыванию воздуха вместе с пищей; из-за этого могут вырабатываться неподходящие пищеварительные ферменты и пища может подвергаться брожению в кишечнике вместо того, чтобы как следует перевариваться. А это приводит к вырабатыванию лишнего количества газов и усугублению метеоризма. Старайтесь не находиться подолгу в согнутом положении и не сидеть свернувшись калачиком на низком диване сразу после еды – это способствует образованию газов, вспучиванию живота и коликам.

Гомеопатическая помощь.

Несколько средств, которые фигурируют во всех лечебных подходах этого раздела, полезны и при гомеопатическом лечении. Постарайтесь прежде всего выяснить причину метеоризма и в зависимости от нее подобрать лекарство. Для начала выберите средство из та кого набора: Chamomilla, Carboveg, Pulsatilla, если метеоризм обусловлен слишком питательной или слишком обильной едой.

Обратите внимание!

Часто причиной метеоризма бывает слишком трудная для пищеварения смесь продуктов. Подумайте, нельзя ли снизить содержание жира в Вашей диете и ограничить комбинации белков и углеводов, которые Вы съедаете. Если это принесет Вам пользу, Вы, возможно, захотите подробнее изучить питание по системе доктора Хэя. Еще одной причиной метеоризма может явиться применение антибиотиков, поскольку это ведет к гибели кишечных бактерий. Употребление йогурта способствует их размножению; с той же целью можно принимать и концентрированные пищевые добавки, например acidophilus – в таблетках или порошках. Для общего оздоровления организма часто рекомендуют употреблять в сыром виде пищу, богатую грубыми волокнами; такая диета сама по себе может привести к повышенному образованию газов, особенно если Вы перейдете на нее резко, сразу. Рост количества бактерий, необходимых для обработки грубых волокон, способствует образованию большого количества газов. Так что некоторый метеоризм в этом случае вполне естественен, хотя и затрудняет общение с людьми. Чтобы облегчить решение этой проблемы, советуем менять диету постепенно.

Продукты, способствующие газообразованию: чёрный хлеб, молоко, бобовые, картофель, капуста, фрукты в большом количестве, сладости, газированная вода.

Продукты, не увеличивающие количество газов в кишечнике: мясо, рыба, курица, творог, рис, яйца, греча, белый хлеб.

Упражнения на брюшной пресс способствуют укреплению передней брюшной стенки и косвенно не дадут толстому кишечнику раздуваться.
_________________________________________________________________________________________________

Рецепты народной медицины
1. Кору корня, корень барбариса обыкновенного в виде отвара принимаю внутрь при хронических заболеваниях печени и желчного пузыря, метеоризме и др.
Отвар: 2 ч ложки сырья кипятят 5 минут в 2 ст. воды, настаивают 2 часа и пьют по 1/2 стакана теплого настоя 3-4 раза в день до еды.

2. Траву льнянки обыкновенной в виде настоя принимают внутрь как нежное послабляющее средство при привычных запорах и метеоризме.
Настой:1-2 ст. ложки травы настаивают 2 часа в стакане кипятка и принимают по 1-2 ст. ложки настоя 3-5 раз в день и 1/4 стакана на ночь.

3. Соцветия ромашки обыкновенной в виде настоя принимают внутрь при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты и энтероколиты) метеоризме и др. недугах.
Настой: 2 ст. ложки теплого настоя 3-4 раза в день в течение 2-3 месяцев.

4. Плоды и траву укропа огородного печени как средство в виде настоя принимают внутрь для улучшения пищеварения, при хронических колитах, запорах, метеоризме и спазмах в брюшной полости.
Настой: 1 ст. ложку измельченных плодов или травы настаивают 2 часа в 2 ст. кипятка и пьют по 1/2 стакана теплого настоя 3 раза в день до еды.

5. Траву очного цвета пашенного (куриная слепота) в виде настоя принимают внутрь при заболеваниях печени, в частности увеличении ее, хронических запорах и метеоризме.
Настой: 2 ст. ложки травы настаивают час в 0,5 л кипятка и пьют по 1/2 стакана теплого настоя 3-4 раза в день до еды.

6. Плоды тмина обыкновенного в виде порошка или настоя принимают внутрь как средство, тонизирующее деятельность кишечника, снимающее процессы гниения и брожения в кишечнике, атонии и болях в нем, атонических запорах и метеоризме.
Порошок из плодов принимают по 2-3 г 3-4 раза в день за час до еды, запивая теплой кипяченой водой.
Настой: 1-2 ч ложки измельченных плодов настаивают 2 часа в стакане кипятка и принимают по 1/4 стакана настоя 3-4 раза в день за час до еды. Детям – по чайной ложке (можно с медом по вкусу) 5-6 раз в день.

7. Травы полыни горькой – 10 г, травы тысячелистника – 20 г, побегов хвоща полевого – 20 г.
Настой: ст. ложку сбора настаивают 1-2 часа в стакане кипятка и пьют по 1/2-2/3 стакана теплого настоя 3-4 раза в день до еды при метеоризме и склонности к поносам.

8. Уголь из ветвей тополя (осокоря) черного или липы перетирают в порошок и принимают внутрь по 1/2-1 чайной ложке 3-4 раза в день, запивая теплой кипяченой водой, до еды при метеоризме и спазмах в желудочно-кишечном тракте, особенно нервного происхождения.

9. Травы золототысячника, соцветий пижмы, соцветий тмина – поровну.
Настой: ст. ложку сбора настаивают 1-2 часа в стакане кипятка и пьют по 1/2-2/3 стакана теплого настоя 3-4 раза в день до еды при метеоризме и склонности к поносам.

10. Крупы овса посевного – 1 ст. ложка, плодов тмина – 2 ст. ложки, листьев тысячелистника – 2,5 ст. ложки, плодов укропа – 1 ч. ложка
Настой: весь сбор настаивают 1-2 часа в 2 ст. кипятка и принимают по 2-3 ст. ложки настоя через каждые 2 часа при метеоризме у взрослых.
_________________________________________________________________________________________________

Кишечные колики у новорожденных и детей первого года жизни

В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. В подавляющем большинстве случаев эти колики – не патология (заболевание), а приспособление желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) малыша к новым условиям. Ведь до этого в течение 9 месяцев ЖКТ малыша «не работал», а первые 2-3 недели находился под благотворным влиянием материнских гормонов.

Обычно в первые две недели жизни малыш получает исключительно грудное материнское молоко. Объемы его небольшие, поэтому переваривание происходит достаточно легко. К третьей неделе жизни объемы необходимого для малыша молока возрастают, а у многих мам в связи с неправильным прикладыванием или недостаточным временем нахождения у груди (помните старые рекомендации – 15-20 минут – не более!) молоко «убывает», и малыш получает больше «переднего молока», чрезмерно насыщенного углеводами, которые могут способствовать увеличению газообразования.

Всем родителям знакома такая картина: на фоне кормления или вскоре после него ваш малыш вдруг начинает поджимать ножки к животику, проявлять беспокойство. А затем резко краснеет и начинает кричать, продолжаться эта ситуация может достаточно долго. Это и есть «кишечная колика».

Термин колика происходит от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке». Колика – приступообразные боли в животе, сопровождающиеся выраженным беспокойством ребенка. Причины возникновения колик многообразны: это и функциональная незрелость нервно-мышечного аппарата и ферментативной системы кишечника, и склонность к повышенному газообразованию, в результате чего усиливается давление на стенку кишки и возникает мышечный спазм.

Существует определенная закономерность в проявлении колик, так называемое «Правило трех»:
колики начинаются к трем неделям жизни;
продолжаются около трех часов в день;
встречаются преимущественно у детей первых трех месяцев жизни.

Что же могут предпринять родители, чтобы помочь своему малышу? В первую очередь успокоиться. Снятие психологического напряжения и создание ауры уверенности помогает уменьшить боль. Малыш должен чувствовать, что вы ничего не боитесь и обязательно ему поможете.

Для того чтобы детскому врачу легче было разобраться в этой ситуации, вы должны ответить на следующие вопросы:
когда возникают колики: до или после кормления (это позволит вам правильно выбрать наиболее удобную для ребенка позу и четко знать, в какое время лучше дать препараты, снимающие болевой приступ);
длительность колики по времени и их нарастание в течение суток;
время наиболее тяжелых колик – утро, вечер, ночь. Всегда ли одни и те же часы? Реакция на погоду;
вид вскармливания (грудное, искусственные смеси (какие)).

Если ваш малыш находится на грудном вскармливании, все значительно проще: убедитесь в правильности прикладывания ребенка к груди и разрешите ему сосать так долго, как он захочет – и одно это может решить все проблемы.

Если мама не любит коровье молоко и редко пила его до беременности или после него появлялись тошнота, метеоризм, разжижение стула, то лучше и в период кормления грудью заменить молоко кисломолочными продуктами.

Если грудного молока недостаточно, и вы вынуждены докармливать ребенка смесью, если ваш малыш родился немного раньше срока, если роды были трудными – эти причины, к сожалению, могут способствовать возникновению более выраженных и частых колик. Частая смена погоды может усиливать симптомы кишечных колик.

В педиатрии для лечения функциональных кишечных колик и облегчения болевого синдрома у грудных детей применяют следующие мероприятия.
Для снятия остроты боли в момент колики используются последовательно (каждое последующее действие при отсутствии эффекта от предыдущего): тепло, изменение положения, а также механические средства – газоотводная трубка или клизма.
С профилактической целью целесообразно фоновое использование препаратов ветрогонного и мягкого спазмолитического действия на основе растительного сырья. Наилучшие результаты показывает применение чая ПЛАНТЕКС, который содержит плоды фенхеля, его эфирные масла и лактозу.
Плоды фенхеля и эфирные масла стимулируют пищеварение, увеличивая секрецию желудочного сока и усиливая перистальтику кишечника, поэтому пища быстрее расщепляется и всасывается. Активные вещества препарата предупреждают скопление газов и способствуют их лучшему отхождению.

Необходимо отметить, что в состав чая ПЛАНТЕКС входит лактоза. Сейчас, когда у всех родителей на слуху диагноз «лактазная недостаточность», это может вызвать тревогу. Но:
во-первых, частота постановки этого диагноза неимоверно завышена;
во-вторых, исследование углеводов кала (на основании чего иногда ставится этот диагноз) не говорит о диагнозе «лактазная недостаточность»;
в-третьих (и – наиболее существенно!) лактоза необходима ребенку для развития мозга, недаром в грудном молоке ее так много!

В Центре коррекции развития детей раннего возраста ФГУ Московского НИИ педиатрии и детской хирургии проведено специальное исследование по применению ПЛАНТЕКСА в качестве фоновой терапии у детей с кишечными коликами раннего возраста. Исследования показали, что чай ПЛАНТЕКС обладает успокаивающим и ветрогонным действием. ПЛАНТЕКС рекомендуется давать детям после кормления или в перерывах между кормлениями. Если малыш находится на искусственном вскармливании, чай ПЛАНТЕКС рекомендуется давать в виде питья. Целесообразные дозировки: по 1 пакету в сутки детям раннего возраста, с увеличением до 2 пакетов в сутки детям после 2-3 месяцев.

Главное – помнить, что все это проходящее, при правильном использовании всех рекомендаций этот период может пройти достаточно легко и не омрачить радости первых месяцев материнства!
________________________________________________________________________________________________

Клизма для мадам Помпадур

Клизма для мадам Помпадур

Кто не слышал имени маркизы де Помпадур, одной из самых знаменитых женщин в мировой истории? Всемогущая фаворитка Людовика XV, вершительница судеб и законодательница мод. Но мало кто знает, что некоронованную королеву Франции погубила страсть к… обыкновенным клизмам!
\

ЛЮБИМАЯ ИГРУШКА КОРОЛЯ

Ослепительной красавицей она не была, и никто не ожидал, что эта милая малютка станет чем-то большим, чем временная игрушка короля.

Маленькая мещаночка Жанна Антуанетта Пуассон всегда верила предсказанию, что ее когда-нибудь полюбит король и она возвысится над всей Францией. Правда, ожидание королевских милостей не помешало ей выйти замуж за дворянина д’Этиоля и родить дочку. Но, в конце концов, Жанна Антуанетта дождалась удачного момента и на одном из маскарадов так тонко флиртовала с Людовиком XV, что пылкий король возжелал ее. А он всегда получал то, что желал.

Жанна Антуанетта д’Этиоль была прелестным созданием: миниатюрная, хрупкая, словно статуэтка из севрского фарфора, с тончайшей талией и белоснежной кожей, оттененной нежнейшим румянцем. Но ослепительной красавицей она не была, и никто не ожидал, что эта милая малютка станет кем-то большим, чем временная игрушка короля.

Причина ее успеха заключалась, конечно же, не в красоте. Маркиза была умна и умела понимать желания своего короля. А каждый мужчина, прежде всего, нуждается в понимании.

Людовика XV имелись другие фаворитки — сотни фавориток, этот правитель отличался повышенной любвеобильностью! — но никто не смог занять в его сердце хоть сколько-нибудь прочного места. Никто, кроме маркизы де Помпадур. И ни один из придворных не назвал бы другую фаворитку соперницей маркизы. Соперниц у нее не было и быть не могло, тем более что Помпадур не просто терпела измены короля, а сама подталкивала его к постелям других женщин, сама выбирала красоток для домика в Оленьем Парке, куда король ежедневно отправлялся за плотскими утехами.

ЭЛИКСИР СТРАСТИ

Ее беда заключалась в том, что она никогда не была по-настоящему страстной. Бурный темперамент короля доставлял маркизе де Помпадур больше страданий, чем удовольствия. Кстати, законная супруга Людовика XV, Ее Величество Мария Лещинская, тоже никогда не ревновала его к любовницам: она рада бывала получить передышку в исполнении супружеского долга, ведь и так королева родила королю десятерых детей.

Королева, мать наследника, за свое место подле Его Величества могла не тревожиться и со спокойной душой отказывала ему в ласках, если была не в духе. А любовница обязана в любой момент принять короля с радостным пылом, ведь на то она и любовница! И вот маркиза де Помпадур пыталась распалить себя всеми известными тогда средствами: ставила шпанских мушек, ела трюфели и устриц, пила горячий шоколад, потом стала прибегать к услугам шарлатанов, готовивших «эликсиры страсти»… В результате совсем испортила себе желудок, подорвала здоровье, и знаменитый ее румянец поблек, а постельные утехи окончательно превратились в пытку. Тогда-то Помпадур и удалось перевести отношения с королем на дружеские рельсы. Она начала искать красоток для домика в Оленьем Парке.

Но внешность все-таки нужно было спасать: то немногое, что было дано природой — белоснежную кожу, нежный румянец, тонкую талию. Первая фаворитка не имеет права плохо выглядеть. Да и женское тщеславие не давало маркизе покоя.
СЕКРЕТЫ КРАСОТЫ МАДАМ ПОМПАДУР

Для сохранения белизны и гладкости кожи маркиза де Помпадур на ночь смазывала лицо смесью яичного белка и лимонного сока — одним из первых известных лифтинговых средств. Утром она прикладывала к щекам и шее куски парной телятины — вроде бы от этого кожа должна обретать свежий вид. В отличие от яичного белка, который действительно обладает слегка разглаживающим свойством, и лимонного сока, который действительно отбеливает, польза компрессов из парной телятины не доказана. Но в XVIII веке считалось, что от соприкосновения с кровавым мясом к щекам прильет кровь. Некоторые красотки прошлого, чтобы вернуть себе молодость, и вовсе купались в крови! До такого благоразумная маркиза де Помпадур все-таки не дошла.

ГИМН КЛИСТИРУ

Но главным средством в арсенале любой кокетки как XVIII, так и XIX столетий был клистир, то есть клизма.

Клизма — древнее изобретение. Еще египтяне подсмотрели у своей священной птицы ибиса, как она промывает кишечник, набрав в длинный клюв воды и впрыснув воду в соответствующее отверстие. Они тоже стали так лечиться и заметили явную пользу. Клизмы описываются и в древнеиндийских рукописях, и в древнегреческих. Собственно, греки и дали название этой процедуре: klisma — промывание. Гиппократ разрабатывал метод очищения клизмами от «вредных соков», скапливающихся внутри человеческого организма.

Клизма — древнее изобретение. Еще египтяне подсмотрели у своей священной птицы ибиса, как она промывает кишечник, набрав в длинный клюв воды и впрыснув воду в соответствующее отверстие.

В Европе клизму вовсю использовали средневековые врачи, ибо арсенал лечебных средств был весьма убог: кровопускание, сомнительные эликсиры и мази, ну и очистительная клизма — возможно, самое полезное из всего перечисленного. Но настоящего пика популярности клизма достигла к XVI веку и продержалась в фаворитах у врачей до начала ХХ века. Клизму считали панацеей от всех бед, несчастным больным ставили до десятка клизм подряд!

Клизмы для красоты также начали использовать в эпоху Ренессанса. С помощью особого изогнутого стеклянного сосуда вводилась теплая вода, иногда смешанная с отварами трав или лимонным соком. Клизму обязательно ставили накануне бала — чтобы кожа выглядела свежее, а стан обретал девичью хрупкость. Действительно, выводя из организма яды и очищая кишечник, клизма способствовала тому, что кожа обретала румянец, поры сужались, да и опустевший живот лучше подвергался утягиванию корсетом — попробуйте сами и убедитесь! Клизму также ставили накануне важных свиданий — с той же целью обретения свежести.

В XVIII веке клизма была настолько распространенным явлением, что к ней относились не как к чему-то медицински-интимному и даже неприятному, как сейчас, а, скорее, считали некой пикантной частью парадного макияжа. Существует множество эротических рисунков и рассказов того времени, сюжетом которых является кавалер, подглядывающий за тем, как горничная ставит красавице клизму… А иногда кавалер даже подкупал горничную, чтобы та отдала клизму ему и он бы сам поставил ее красавице. Это считалось весьма забавным.

ОСТОРОЖНО!

Как гласит современная медицинская наука, клизма не является безобидной процедурой. «Накопленный и обобщенный опыт применения очистительных клизм позволяет утверждать, что процедура является существенным вмешательством в функционирование толстой кишки и всего организма. Неоправданное бесконтрольное использование таких клизм может приводить к серьезным заболеваниям».

ДЕЛО НЕ В ЧАХОТКЕ

Клизму обязательно ставили накануне бала или важного свидания — чтобы кожа выглядела свежее, а стан обретал бы девичью хрупкость.

Именно пристрастия к клизмам погубили маркизу де Помпадур.

Придворная дама, которая живет среди балов и свиданий, вынуждена была постоянно очищать себе кишечник, чтобы выглядеть свежей и тоненькой. Маркиза принимала клизмы каждый день, и, в конце концов, ее организм разучился самостоятельно очищаться. Без клизм она уже не могла жить. Затем, видимо, пострадала микрофлора кишечника, и у несчастной Жанны Антуанетты начались страшные боли в животе, перестала усваиваться пища, она сохла и увядала на глазах. Врачебное искусство в те времена оставляло желать лучшего, и ей поставили диагноз «чахотка».

Распространенная болезнь, как раз сопровождающаяся похудением, бледностью, общей немощью. Все это у маркизы было… Но вовсе не из-за чахотки.

Король так любил эту женщину, что позволил ей умереть в Версальском дворце. Кроме маркизы де Помпадур, такой чести удостаивались только члены королевского семейства, все прочие при первых же признаках серьезного недомогания должны были Версаль покидать, ибо построен этот дворцовый комплекс был для радости и незачем омрачать его смертью. Однако Людовик не хотел расставаться с Жанной-Антуанеттой. Он посещал ее до последнего ее дня. Она мужественно встретила кончину: успела исповедоваться и причаститься.

Когда маркиза испустила последний вздох, над Версалем разразилась страшнейшая гроза с ливнем и порывистым ветром. И все равно король вышел на открытый балкон, чтобы посмотреть, как на носилках выносят и укладывают в карету тело той, которую он так любил и которая его так хорошо понимала. «Ах, мадам, что за скверный день Вы выбрали для своей последней прогулки!» — сказал Людовик и стоял под дождем, пока карета не скрылась за поворотом.
ГОЛЛИВУД ЗА!

В наше время среди красавиц и красавцев Голливуда — да и не только среди них — пользуется огромной популярностью процедура гидроколонотерапии: та же клизма, но более глубокая и сильнодействующая. После нее так же кожа становится менее проблемной, а фигура кажется стройнее. Американские специалисты сделали процедуру максимально комфортной и удобной. В число «последователей мадам де Помпадур» пресса записывает Опру Уинфри, Синди Кроуфорд, Дэвида Духовны, Эшли Джадда, Кристи Терлингтон, модель Софи Дал, покойную принцессу Диану.

вся правда о … куни

Вся правда о кунилингусе

Оральный секс для многих женщин является самым желанным методом достижения наивысшего удовольствия. Язык, губы и даже зубы мужчины способны довести женщину до головокружительного оргазма. Оральные ласки, направленные на то, что бы ваша партнерша достигла оргазма, называются кунилингусом.

Вообще женщины способны достигать двух разновидностей оргазма – вагинального и клиторального. Первый требует больших усилий со стороны обоих партнеров и не всегда возможен в силу многих факторов. За то клиторальный оргазм мечтает и стремиться испытать каждая женщина.

Для осуществления кунилингуса необходимо достичь определенного уровня сближения. Доверие партнеров в этом случае обязательно. Перед тем как вы приступите к оральным ласкам половых губок партнерши и самого клитора, необходимо довести женщину до нужной стадии возбуждения. Это можно сделать с помощью поцелуев, поиграйте с сосками, ласкайте ее ягодицы и вообще каждый сантиметр ее тела. Понять, что она уже готова принять ваш язык вы сможете, как только она станет достаточно влажной в тех самых местах. Выделение «смазки» это первый и, пожалуй, самый главный признак ее готовности.

Для того, что бы стало понятно, что такое кунилингус в принципе, важно отметить, что само слово происходит от латинского и переводиться как, кунилингус – лизать женские половые органы. Отсюда можно сделать вывод, что оральные ласки не должны быть сосредоточены лишь на одном клиторе. Ваш язык должен изучить каждую складочку больших и малых половых губ вашей партнерши и только в самом конце вы должны уделить внимание клитору и побаловать его игривыми движениями.

Для того, что бы женщина достигла оргазма, не достаточно просто правильно делать кунилингус. Она в первую очередь должна находиться в удобной для этого позе и не чувствовать себя сковано. Не стоит слишком широко раздвигать ноги партнерши, позвольте ей самой выбрать комфортное положение. Как отмечают многие женщины, самым удобным положение считается положение, когда женщина лежит на спине, при этом ее ноги могут быть закинуты на спину партнера. Согласитесь, что другая поза, при которой женщине придется контролировать процесс, не сможет в полной мере довести ее до кульминационного момента. Она будет постоянно сбиваться и возможно вообще не дойдет до оргазма.

Уловив нужный ритм своих ласк, не забудьте о том, что у вас есть руки и найдите им применение. Нежно касайтесь ими груди, живота, поглаживайте лобок, а если уж совсем проявить фантазию и изобретательность, то умение управлять своими пальцами не помешает. Очень часто девушкам нравиться, когда партнер, лаская языком ее половые губы, вводит один палец во влагалище и нежно поглаживает. Движения могут быть круговыми и не быстрыми, а как бы дразнящими.

На самом деле, кунилингус – это искусство любить женщину губами и языком. При этом не стоит быть слишком настойчивым. Расслабьтесь и позвольте языку мягко скользить по главным эрогенным зонам вашей партнерши. Заставьте ее двигать бедрами, это даст вам понять, что она хочет вас и ваши ласки желанны. После того как вы доведете свою женщину до сладострастного оргазма, не мешайте ей наслаждаться тем теплом которое расходиться у нее по телу. Просто слегка касайтесь ее тела, как бы наслаждаясь каждым изгибом.

Самое главное в кунилингусе – это, пожалуй, любовь к женщине и желание окунуть ее в счастье, давая тем самым понять, что она желанна.
__________________________________________________________

5 основных правил при кунилингусе

Если касаться точки зрения врачей, то кунилингус – это орально-генитальное удовлетворение женщин. Но это звучит как-то не выразительно и как-то не естественно. Поэтому кунилингус нуждается более конкретной формулировке – это вид орального секса, при котором мужчина лаская своим языком, губами и различным покусаванием доставляет неописуемое удовольствие женщине.

Как показывают опросы, то большей части девушек и женщин нравится кунилингус. Но главная проблема заключается в том, что далеко не все мужчины знают как правильно это делать, не говоря о том, что необходимы навыки. И поэтому хотелось бы частично заострить ваше внимание на нескольких основных правилах – что нужно делать и чего не нужно делать при кунилингусе:

1. Не стоит смотреть женщине в глаза во время процесса, так как это доставлет дискомфорт партнёрше.

2. Не нужно подходить к кунилингусу как к какой-то обязанности или работе. Нужно сконцентрироваться и не о чем не думать, кроме как о том, чтобы доставить своей партнерши удовольствие. Нужно быть готовым не только физически но и психологически-душевно.

3. Необходимо привести в порядок себя и свои руки. Так женщины обращают внимание на все мелочи. И даже какие-то на первый взгляд нелепая мелочевка сможет вызвать дискомфорт, тем самым все старания мужчины будут иметь уже не другой эффект.

4. Не нужно что-то говорить, шмыгать носом, создавать другие звуки или какие-то движения во время процесса, так как это сбивает весь темп интимности.

5. И последнее, пожалуй, самое важное правило – никогда нельзя показывать, что вы устали или вам больше не хочется.

Теперь любой мужчина, зная эти правила и знаю особенности совей партнёрши, может смело приступать к кунилигусу и быть уверенным в том, что подарит своей милой незабываемые ощущения. А удовольствие ваших милых и ваша сексуальная изощренность – это залог верности вашей партнёрши…

Учимся делать кунилингус

Ни для кого не секрет, что 70% женщин страдают сегодня аноргазмией – неспособностью испытать оргазм во время секса. Печальная статистика, но увы. Опытным мужчинам наверняка известно, чтобы довести партнершу до неимоверного оргазма, однообразных фрикций явно недостаточно. Те, кто напротив пытаются вознести любимую к высотам блаженства одним лишь проникновением во влагалище, и составляют печальный список дам, не способных к оргазму.

Как часто вы целуетесь? Раз в день, два, пять? Не думаете ли вы, что поцелуи это исключительно прикосновения губ? Если да – снимайте розовые очки, дорогие мужчины, и начинайте отрабатывать тактику настоящего любовника, иначе вашей женщине так и не удастся понять, что это за ощущение такое «оргазм». Кунилингус не требует наличия ученой степени. Следует лишь умело научиться управлять своим языком. Ведь испытать вагинальный оргазм для женщины не так уж просто, поэтому придется потрудиться.

Подготовка к кунилингусу – очень важный момент. Прежде чем оказаться между ног своей партнерши, позаботьтесь о том, чтобы она была как следует возбуждена. Сексологи называют это «орально-генитальными ласками», мы же ограничимся понятными для всех приемами. Не обделяйте вниманием ее тело, ласкайте область вокруг шеи, соски и низ живота языком, не скупитесь на поцелуи. Плавно опускайтесь к внутренней части бедер, нежно прикасаясь к половым губам. Явным признаком того, что девушка «созрела» к кунилингусу является обильность смазки вокруг ее «киски». Теперь уж точно можно начинать!

Знаете ли вы, что слово кунилингус, произошедшее от латинского «cunnus lingo», дословно означает «лизание половых органов женщины». Только не стоит зацикливаться на стимуляции одного клитора. Конечно, он является ответственным за достижение оргазма, но кроме него можно уделить внимание большим и малым половым губам. Хотя, клитор же еще найти надо…

Многие мужчины в растерянности задаются вопросом, что такое клитор и где найти эту чудную штучку на своей партнерше. Дорогие мои, в конце концов, задайте этот вопрос ей, она наверняка укажет вам верный путь, а еще подскажет, где и когда нужно остановиться или наоборот ускорить темп. Совместными усилиями обнаружив этот маленький и чувствительный бугорок, не стоит от радости набрасывается на него, всеми силами пытаясь засосать вовнутрь. Клитор, также как и головка пениса мужчины, очень чувствителен к прикосновениям, особенно в состоянии возбуждения. Поэтому стоит поласкать его через кожицу, обильно смазывая слюной, чтобы не принести партнерше неприятных ощущений из-за сухости. Работая языком, не оставляйте руки без дела! У вас их целых две, а значит можно не только ласкать грудь и соски девушки, но и одновременно с оральными ласками, проникать в ее влагалище. Ведь кроме клитора природа наделила прекрасный пол крайне чувствительным местом – точкой Граффенберга, проще говоря «точкой G». Найти ее очень легко, в возбужденном состоянии она набухает и вы сразу почувствуете ее, проникнув в промежность. Такой жест разгорячит, думаю, уже и так крайне возбужденную партнершу.

Лучшей позой для кунилингуса принято считать позу, когда девушка лежит на спине, а ноги находятся на плечах мужчины. В таком положении она максимально расслаблена, да и мужчина сможет выполнять самые разнообразные движения. Миф о том, что женщина способна получить оргазм в позе 69, давно разрушен. Для этого следует быть как минимум хорошо расслабленной, а в данном случае нужно уметь не только держать в напряжении партнера, но и пытаться удерживать себя в более менее ровном положении. Так вот, вернемся к кунилингусу. Можно практиковать стимуляцию не только влагалища, но и ануса. Еще умелые индийцы описали этот прием под названием «скоба» в своем известном трактате «Ветви персика». Здесь важно не переусердствовать, особенно что касается анального отверстия. Палец должен быть максимально смоченным в смазке, начинайте движения очень аккуратно и медленно, чтобы не причинить партнерше вместо ожидаемого удовольствия дискомфорта. Нащупав через анус матку, средним пальцем вы сможете ее ласкать, при этом дополняя процесс стимуляцией вторым пальцем вход в матку с влагалища. Важно делать все плавно, без набегов. Именно в этом случае вы и ваша партнерша достигнете желаемого результата.

Существует множество приемов, я бы даже сказала, пошаговых инструкций для куннилингуса. Но здесь главное практика и собственная фантазия. Будьте искренни в своих чувствах и ласках. Помните, девушка – существо весьма благодарное. Думаю последующий миньет будет не менее фееричным.
____________________________________________________

Первый анальный секс

Многие люди, независимо от их сексуальной ориентации, пола и возраста, отдают предпочтение анальному сексу. Это отличный вариант получить новые ощущения, разнообразить свою сексуальную жизнь. Если вы любитель анального секса, то мало любить им заниматься, нужно еще знать различные нюансы и меры предосторожности. Только тогда анальный секс будет приятным и безопасным для обоих партнеров.

Наличие презерватива при анальном сексе обязательно. Многие пары традиционной сексуальной ориентации полагают, что если девушка не может забеременеть при анальном половом контакте, то и презерватив одевать незачем. Это очень частое заблуждение. Дело в том, что слизистая заднего прохода очень восприимчива к любым вирусам и инфекциям. Если инфекция туда попадет, вас ждет множество неприятных заболеваний, начиная от инфекционных и заканчивая венерическими. Поэтому пользуйтесь презервативом. Тщательно мойте руки и сексуальные перед анальным половым актом. Впрочем, как и после. Если вы занимаетесь анальным сексом с девушкой, не стоит трогать ее влагалище руками или предметами, вынутыми только что из заднего прохода. Это крайне негигиенично, и опять же может стать причиной заболеваний.

Анальный секс – это очень индивидуальный процесс, и необходимо выяснить, какие именно точки стоит стимулировать для получения максимального удовольствия. Также очень важный момент. Все предметы и части тела, находящиеся в заднем проходе партнера, нужно извлекать оттуда медленно и осторожно. Иначе возможны разрывы и трещины, возникает риск появления геморроя. Также не забывайте предварительно смазывать пальцы или игрушки.

Итак, вы приступили к анальному половому акту. Смажьте палец специальной смазкой. Приложите палец к анальному отверстию партнера, мягко помассируйте круговыми движениями, после чего медленно проникните внутрь, продолжая массировать. Когда ваш партнер попросит приступить к делу, выньте палец, снова смажьте задний проход, и только после этого приступайте к половому акту. Если вы занимаетесь анальным сексом с партнершей, то стимулируйте ее клитор, чтобы и она также получила удовольствие. Но все же стоит спросить, нужно ли это делать, потому как не у всех девушек клитор является доминирующей эрогенной зоной.

После анального полового акта следует промыть ректум теплой водой. Холодная вода может вызвать судороги, поэтому будьте осторожны. Стоит напомнить, что заниматься анальным сексом нужно с обоюдного согласия партнеров, в трезвом состоянии. И, разумеется, лучше избегать анальных сношений с незнакомыми людьми.

где же кружка?=))))

у Заболоцкого:

Глаза упали, точно гири,
Бокал разбили, вышла ночь,
И жирные автомобили,
Схватив под мышки Пикадилли,
Легко откатывали прочь.
А за окном в глуши времен
Блистал на мачте лампион.

А все почему?

Да, меру надо знать, на это мы согласные. И понимаем, как в той шутке – меру-то мы знаем, да хто ж ее выпьет?

А социяльные причины?

Хайям, знаток освежающих процедур, советовал:

Лепешка хлебная, вина кувшин-другой,
Бараний окорок, развалины, покой…
Как дивно просидеть с любимой день-деньской!
Не смог бы и султан устроить пир такой.

Что, товарищи, ни говори, питие есть процесс обоюдоострый, натроихострый, как минимум.

На какие страдания обрекаются люди, изнуряясь поиском налить и потом излить ту же душу под звон одноразовых стаканов? А если приперло, а состаканника нет рядом, уехал в Париж по делу срочно °Мих.Мих.

Раньше спасались эпистолярными утешениями, целые романы писем в письмах исполняли. Теперь, конечно, гораздо легче. Комуникакеры Коммуникаторы – аська там, другие мессенджеры, опять же смайлики, хлазки, языком там можно даже подразнивать.

Но, дорогие, как же с традициями? С их же и наших предков обычаями?

Отвлеку ваше драгоценное все на один момэнт.

Помните, товарищ написал диссертацию о революционном прорыве в деле потребления горячащих напитков путем нагнетания их в область применения с помощью тривиальной, я бы не побоялся, кружки Эсмарха (по-научному – клизмы)?

Среди очевидных позитивов нового алгоритма злоупотребления – как то: отсутствие неприятных вкусовых ощущений при приеме шмурдяка, атакующее достижение желаемого эффекта попаданием прямо в пункт приема содержимого стеклотары, опять же (важно!) скрытие выхлопа перегарных продуктов распада в нижнем газгольдере и тэ.дэ., оппоненты нашли слабоэ звено.

На едкий вопрос о сопряжении новой методы со старыми обычаями, например, братского выпивания, оно же – брудершафт, замешкавшийся соискатор дал уклончивый ответ, что это будет темой его докторской диссертации.

Не надо, товарищ, нас дурить! Пока вы там будет всякими изысканиями заниматься, тема несопрягаемого накатэ уже раскрыта! Ура (1 х 3 раза после закуски)!

Оборзеваем очередную новость: «Влюбленные могут выпить по Интернету».

Надо отметить, что рацпредложение может быть употребляться ширше и глыбже – с распространением также не только на брачующихся, а равно и на дружащих, сотрудничающих и просто желающих.

---

Кружка Эсмарха резиновая КР-«Альфа» 3

ТУ9452-37-00149535-2002
Рег.уд.29/16031201/3212-02
ИНСТРУКЦИЯ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ (ИЭ)

1 Назначение

Кружка Эсмарха резиновая предназначена для промывания и спринцевания.

2 Эксплуатация

Перед употреблением кружку Эсмарха следует промыть горячей водой температурой (50±5)ºС и продезинфицировать погружением в 1% раствор хлорамина при температуре не ниже 18ºС на 30(±5) мин., наконечние следует поместить в 3%-ный раствор перекиси водорода на 80 мин. После дезинфекции кружку Эсмарха и наконечник промыть проточной водой.

3 Хранение

Кружку Эсмарха следует хранить в помещении при температуре от 0 до 25ºС и относительной влажности воздуха не более 80%, на расстоянии не менее 1 метра от нагревательных приборов, защищенной от воздействия прямых солнечных лучей, масел, растворителей, кислот, щелочей и других веществ, разрушающих резину.

Гарантийный срок эксплуатации 2 года со дня ввода в эксплуатацию.

---

Шлаки, накапливаясь в организме, начинают мешать нормально работать органам, выделяют ядовитые вещества, организм тратит огромные силы не на поддержание молодости и красоты, а на борьбу с этой грязью. Целительница Надежда Семенова собрала обширную информацию об очищении организма от шлаков, отобрала наиболее безвредные и эффективные способы естественного оздоровления.

Семенова опробовала все на себе, а затем на основе собранного материала создала последовательную систему очищения различных систем организма, которая оказалась очень эффективной для лечения многих болезней. Сейчас система последовательного очищения организма проверена на практике многими людьми. В настоящее время Надежда Семенова практикует как народная целительница, читает лекции.

Очищение кишечника.
Причиной многих болезней является неправильное питание. Не переварившиеся остатки пищи оседают в толстом кишечнике, где прикрепляются к стенкам толстой кишки, скапливаются в складках и затем лежат там десятилетиями, образуя каловые камни, и вес этих отходов составляет до нескольких килограммов и даже больше. Некоторые русские хирурги доставали из трупа толстый кишечник, заспиртовывали и показывали в назидание студентам: вот что человек носит внутри себя. Умерший от рака, как правило, носит в себе 25-30 килограммов отбросов, а хорошо чувствующий себя «практически здоровый» человек – 8-10 кг шлаков.Поэтому целители убеждены: первое, что должен сделать каждый, кто хочет излечить себя от всех без исключения болезней и вернуть организму молодость и силы – это очистить собственный кишечник.

Для правильного проведения очистительных клизм используется кружка Эсмарха (ее легко купить в аптеке). Наконечник кружки можно снять, а край зачистить наждачной бумагой, чтобы его было легко вводить в прямую кишку. В кружку Эсмарха наливается 2 литра кипяченой воды, остуженной до температуры тела. В воду добавляют столовую ложку лимонного сока, или 4-6% яблочного уксуса, или меда. Конец резиновой трубки смазывается подсолнечным маслом. Лучшая поза – на коленях и локтях с максимально расслабленным животом. Дышать нужно глубоко, выпячивая живот и широко раскрывая рот. Воду в животе нужно немного поболтать, для этого можно попрыгать или потрясти живот руками. Клизма будет более эффективна, если после введения жидкости потерпеть 8-10 минут и только затем опорожнить кишечник. Процедуру желательно проводить в 5-7 часов утра после акта естественной дефекации или же вечером перед сном. Если это время вам неудобно, то делайте клизмы в любое другое, но одно и тоже, время. В это время нельзя торопиться и нервничать, и лучше предпочесть душевный комфорт, чем безукоснительное следование инструкциям.

Борьба с дисбактериозом
После приема углеводной пищи в желудочно-кишечном тракте происходит брожение и гниение, что приводит к неприятным ощущениям и болезням. Избавиться от этого поможет следующая несложная процедура: за 1 час до завтрака и через 2 часа после ужина необходимо съедать по 1 зубчику чеснока.

Очищение печени
Для профилактики совершать процедуру один раз в год, а больным с заболеванием печени – два раза.
Первый день. Подготовка печени к очистке. Утром сделать клизму. Целый день питаться свежими яблоками.
Второй день. Утром сделать клизму. До 19 часов (биологические часы печени) пить сок свежих яблок. В 19 часов сделать тюбаж печени: лечь в постель, положив под правый бок грелку. Каждые 15 минут принимать сок лимона (3 столовые ложки) и оливковое масло (3 столовые ложки). Сок и масло принимать раздельно, не смешивая!
Через 12-14 часов (возможно и через 5 часов) начинаются позывы. Выходят серо-черные сгустки с большим количеством холестеринового содержимого. После дефекации промыть желудок 1,5 л воды.

Очищение почек
Лучше всего проводить эту процедуру на бахче в сезон созревания арбузов.
В течение недели следует питаться арбузами и черным хлебом На фоне такой диеты через день в биологические часы почек (2-3 часа ночи), когда камни выходят наиболее легко, необходимо принимать горячую ванну (следите за температурой воды, не позволяйте ей остывать) и продолжать лакомиться арбузами в столь необычной обстановке. В это время происходит расширение почечных лоханок и камни выходят через мочеточник. Если вывод камней затруднен, следует принять 2 таблетки но-шпы.

Второй способ очистки почек подходит к любому времени года. Для проведения очистки приготовьте 20-25 г пихтового масла и сбор трав: по 50 г душицы, шалфея, мелиссы, спорыша, зверобоя. Трава измельчается до чая. В течение недели питание вегетарианское с приемом чая из сбора трав с медом. На 7-й день за 30 минут до еды приготовить 100 г охлажденного настоя трав и в него добавить 5 капель пихтового масла, размешать и выпить через соломинку (чтобы предохранить зубы от разрушения). Настой с пихтовым маслом принимать перед едой три раза в день в течение 5 дней. Результаты очистки обнаружатся по сильно помутневшей моче, в которой могут быть и камешки. Иногда выпадают тяжелые бурые и темно-красные плотные капли с запахом пихтового масла. Это сгустки песка.

---

Клизмы.

Клизмы. Процедура введения в прямую кишку различных жидкостей с лечебной или диагностической целью. К лечебным клизмам относятся очистительные, послабляющие, питательные (для введения питательных веществ в организм ослабленных больных) и лекарственные. Диагностические клизмы предназначены для введения в кишечник контрастных веществ с целью рентгенологического исследования.
Для клизм используют либо грушевидный резиновый баллон (спринцовку) с мягким или твердым наконечником, либо кружку Эсмарха (специальный сосуд емкостью 1-1,5 л) или воронку, которые посредством резиновой трубки с краном соединены с наконечником, вводимым в прямую кишку. Очистительные и послабляющие клизмы назначает врач или опытный средний медработник; лекарственные и питательные клизмы назначает только врач.
Клизмы противопоказаны при острых воспалительных и язвенных процессах в прямой кишке, остром аппендиците, перитоните, кишечных кровотечениях, кровоточащем геморрое, распадающемся раке толстой кишки, трещинах заднего прохода, выпадении прямой кишки, резких болях при выполнении процедуры.

Очистительные клизмы назначают при запорах, перед операцией, рентгенологическим исследованием органов брюшной полости и малого таза, ультразвуковым исследованием этих же органов, перед применением лекарственных и питательных клизм. При хронических запорах не следует часто использовать клизмы, т.к. больной привыкает к опорожнению кишечника только искусственным путем. Для очистительной клизмы необходимо 1-2 л воды, подогретой до температуры 25-35ЬС; при запорах, вызванных спазмом кишки, эффективнее горячие клизмы (температура 37-42ЬС), а при запорах, вызванных снижением тонуса кишки – холодные (температура 12-20ЬС). Усилить действие клизмы можно, растворив в воде до образования пены 1 столовую ложку детского мыла или 2-3 столовых ложки растительного масла или глицерина. Эффективна также клизма из отвара сухой ромашки (1 столовую ложку на 1 стакан воды). В кружку Эсмарха наливают воду или раствор, заполняют резиновую трубку, вытесняя воздух, и закрывают кран на трубке. Больной ложится на левый бок, сгибая ноги в коленях и приводя их к животу. Под него подкладывают клеенку, конец которой опускают в таз или ведро на случай, если он не сможет удержать воду. Если клизма может быть поставлена только в положении больного на спине, используют подкладное судно. Смазанный вазелином наконечник вращательным движением осторожно вводят в прямую кишку вначале по направлению к пупку (на 3-4 см), затем, ощутив препятствие, направляют наконечник в сторону позвоночника и вводят в просвет кишки на глубину 10-12 см. После этого открывают кран и кружку постепенно поднимают на высоту до 1 м. При появлении у больного ощущения сильного позыва на дефекацию кран закрывают и наконечник извлекают из прямой кишки, одной рукой предварительно сдвинув ягодицы вместе и попросив больного удерживать воду. После извлечения наконечника он должен удерживать воду с течение 5-10 мин, после чего опорожняет кишечник.
Сифонные клизмы применяют при недостаточном эффекте очистительной клизмы, у ослабленных больных, а также при необходимости многократного промывания толстой кишки, например, перед проведением эндоскопии кишечника. Вместо кружки Эсмарха используют большую воронку. В соединительную резиновую трубку вставляют длинный резиновый наконечник (20-30 см), который вводят в кишку на глубину 10-15 см. Заполненную водой воронку поднимают вверх на высоту 1-1,5 м, чтобы вода проникла в кишечник; как только уровень воды опустится до дна воронки, ее быстро опускают вниз, при этом жидкость из кишечника с примесью каловых масс и газов поступает в воронку, ее оттуда выливают, а воронку заполняют чистой водой. Такое промывание производят 10-15 раз (до отсутствия в промывной воде примесей кала).
Послабляющие клизмы рассчитаны на вспомогательное очистительное действие при запорах у больных с плотными каловыми массами, при спазмах или отсутствии нормального тонуса кишечника. К ним относят масляные, глицериновые и гипертонические клизмы. Масляные и глицериновые клизмы предпочтительнее при склонности к спазмам, гипертонические – при отсутствии нормального тонуса кишки, у больных с отеками (сердечными и почечными), повышенным внутричерепным давлением. При спазмах кишечника грушевидным баллоном в прямую кишку вводят (обычно на ночь) 50-200 мл подсолнечного, льняного, конопляного или оливкового масла (или 5-10 мл чистого глицерина), предварительно подогретого до температуры 37-38ЬС. Эффект наступает через 10-12 часов. При низком тонусе кишечника 50-100 мл подогретого раствора (10 % раствор хлорида натрия – поваренной соли, или 20-30 % раствор сульфата магния) вводят с помощью грушевидного баллона. Действие клизмы наступает через 20-30 минут.
Лекарственные клизмы предназначены для введения через прямую кишку лекарственных средств местного (противовоспалительные, противоспазматические, противопаразитарные) или общего действия (салицилат натрия, анальгин, эуфиллин, хлоралгидрат). За 20-30 минут до лекарственной ставят очистительную клизму. После опорожнения кишечника назначенное лекарство вводят в прямую кишку в небольшом объеме (15-100 мл) в теплом виде с помощью резинового баллона или шприцем через тонкий катетер. После введения лекарства больной должен спокойно полежать не менее 30 минут. Для введения лекарственных растворов в больших объемах (0,5-2 л) применяют капельные клизмы. Больной должен лежать на спине, процедура длится несколько часов. Используют обычно кружку Эсмарха. В соединительную резиновую трубку вставляют капельницу и надевают зажим, позволяющий регулировать поступление жидкости. Чтобы раствор не остывал, кружку Эсмарха ставят в ватный чехол, а в раствор ставят флакон с кипятком. Аналогичным образом осуществляют питательные клизмы.
У детей клизмы применяют по тем же показаниям, что и у взрослых. Спринцовку с мягким резиновым наконечником, который обильно смазывают вазелином или стерильным растительным маслом и осторожно, чтобы не повредить слизистую оболочку, вводят в прямую кишку на 2-3 см у детей первых дней жизни, а в более старшем возрасте – до 5 см. Перед употреблением спринцовку стерилизуют кипячением. Чтобы простерилизовать баллон, его нужно вначале наполнить водой. Перед введением наконечника в прямую кишку баллон поворачивают наконечником кверху и выпускают воздух до появления из него воды. Количество жидкости для одноразового введения зависит от возраста ребенка и составляет для детей первых месяцев жизни 30-60 мл, 6-12 мес – 120-180 мл, 1-2 лет – 200 мл, 2-5 лет – 300 мл, 5-9 лет – 400 мл, 10 14 лет – до 500 мл. Температура воды обычно 28-30ЬС. Для усиления очистительного действия температура должна быть ниже 22-24ЬС, либо в воду добавляют 1-2 чайные ложки глицерина или растительного масла, либо используют 10 % раствор хлорида натрия (10-30 г поваренной соли на 100 г воды).
Лекарственные и питательные процедуры с объемом жидкости более 100 мл обычно делают в виде капельных клизм, осуществляя их для детей так же, как и для взрослых, но с меньшей скоростью.

---

Кли́зма — медицинская процедура, заключающуюся во введении воды или иных жидкостей либо растворов лекарственных веществ через задний проход в прямую кишку (с использованием стандартных наконечников для клизм) или непосредственно в толстую кишку (с использованием длинных кишечных трубок или наконечников для глубоких клизм).Содержание [убрать]
Классификация клизм как процедур
По цели применения

В зависимости от цели, преследуемой при их использовании, клизмы подразделяют на:
очистительные клизмы — с целью очищения и промывания толстой кишки, ликвидации запора или калового завала, лечения какого-либо отравления или интоксикации, перед родами. При этом вводимый раствор изначально предназначен для извержения и его всасывание нежелательно.
лечебные (лекарственные) клизмы — микроклизмы (10-100 мл.), используемые с целью введения в прямую и сигмовидную кишку растворов лекарственных веществ (отваров трав, растворов лекарственных препаратов, суспензий биологических препаратов), предназначенных для их удержания в прямой кишке не менее 30 минут до всасывания или с последующим опорожнением кишечника. Назначаются для лечения воспалений слизистой оболочки прямой (проктитов) и сигмовидной кишки (сигмоидитов), а также для лечения дисбактериоза кишечника. Изредка используются для введения других лекарственных веществ с целью не местного, а системного действия (например, фенобарбитал при эпилептическом статусе, анальгин при гипертермии и др.)
питательные (капельные) клизмы — введение жидкости в объёме 0,5-1 литр проводится медленно (используется капельница). Назначалась для заместительного кормления тяжелобольных в медицинской практике XVІ — начала ХХ веков (вводился слабый 5 % раствор глюкозы). В виду более высокой эффективности зондового и внутривенного кормления, в настоящее время в медицинской практике почти не используется.
эротические клизмы — с целью получения эротического или сексуального удовольствия от самой клизмы или от связанной с ней ситуации (медицинской игры, игры в ребенка и взрослого, БДСМ-ситуации и т. п.) — см. клизмофилия.
психотропные (алкогольные) клизмы — микроклизмы, при помощи которых в организм вводят психоактивные вещества, чаще — слабый раствор алкоголя (50-100 мл. 5-10 % р-ра). Так как из прямой кишки алкоголь быстро всасывается и не проходит черед печень (где частично разрушается при приеме алкоголя через рот), то его небольшие количества оказывает сильный эффект на мозг с развитием эйфории и опьянения. При этом также нет запаха алкоголя из полости рта. Такие клизмы часто используются современной «продвинутой» молодежью, которая практикует использование и других психотропных веществ («слабых» наркотиков). При этом, существует большой риск передозировки алкоголя с развитием признаком алкогольного отравления, возможность химического ожога слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки и её хроническое воспаление (проктит, проктосигмоидит), механического повреждения кишки во время проведения клизмы.
ритуальные клизмы — клизмы как составная часть неких ритуалов или обычаев, обрядов, например обрядов очищения. Распространены у некоторых народов, в частности в Африке, среди некоторых коренных индейских племен Северной и Южной Америки, в некоторых религиозных сектах и культах. Также встречается иногда ритуальное использование клизмы в семьях, не относящихся к национальным или религиозным меньшинствам, например, с целью наказания детей или с целью «приучить ребенка опорожняться в правильное время» и т. д., не обязательно в виде физической постановки клизмы — часто в виде угрозы её поставить, «если». Также распространены у увлекающихся некоторыми диетами, голоданиями, похуданием, некоторыми йоговскими и оздоровительными практиками.

По количеству вводимой жидкости
Микроклизма — введение жидкости в объёме 10-100 мл. Используется для введения лекарственных препаратов.
Гигиеническая клизма — введение жидкости в объёме 200—300 мл. Используется для очищения ампулы прямой кишки перед анальным сексом и/или анилингусом.
Очистительная клизма — введение жидкости в объёме 1,5-2 литра. Используется для очищения толстой кишки при запоре или перед проведением диагностических исследований прямой и ободочной кишки (эндоскопических, рентгенологических) .
Сифонная клизма (синонимы: кишечные промывания, гидроколонотерапия) — введение жидкости в суммарном объёме 15-20 литров на одну процедуру путем многократного вливания и выливания жидкости по 1-2 литра. Используется для выведения из организма токсических веществ, глубокого очищения толстой кишки.

По составу вводимых растворов

В зависимости от вводимых в толстую кишку растворов клизмы подразделяют на:
Простые (водные) клизмы. Применяются чаще всего.
Лекарственные клизмы — клизмы с растворами лекарственных препаратов или отварами лекарственных трав, например ромашки.
Мыльные клизмы — клизмы с мыльным раствором. Применяются в основном при запорах как стимулятор перистальтики толстого кишечника. Часто при этом мыло комбинируется с глицерином, также являющимся сильным стимулятором перистальтики толстого кишечника.
Глицериновые клизмы — клизмы с чистым глицерином либо с водным раствором глицерина. Применяются в основном при запорах как стимулятор перистальтики толстого кишечника. Часто в виде комбинации глицерина с мылом.
Гипертонические клизмы — клизмы с гипертоническим раствором поваренной соли или магния сульфата. Применяются в основном при запорах и при противопоказаниях к простым водным клизмам, когда нежелательна водная нагрузка на организм (повышенное внутричерепное давление, повышенное системное артериальное давление, задержка воды, отеки).
Масляные клизмы — клизмы с растительным или минеральным (вазелиновым) маслом. Применяются в основном при упорных запорах, а также как смазка и защита слизистой толстой кишки от излишнего раздражения перед введением мыльной или глицериновой клизмы.
Кислые клизмы — клизмы с добавлением лимонного сока или уксуса. Небольшой сдвиг pH вводимой в кишечник воды в кислую сторону усиливает перистальтику толстой кишки, но менее сильно, чем мыло или глицерин, и не вызывает чрезмерного раздражения толстой кишки. Применяются в основном при запорах. При гнилостной диспепсии и диарее, когда pH кала сильно сдвинут в щелочную сторону, клизмы со слегка подкисленной водой уменьшают боль и раздражение в толстой и прямой кишке и заднем проходе.
Содовые клизмы — клизмы с добавлением небольшого количества пищевой соды (гидрокарбоната натрия). Небольшой сдвиг pH вводимой в кишечник воды в щелочную сторону, нормальную для толстой кишки, приводит к уменьшению раздражающего действия клизмы, уменьшению спазмов. При бродильной диспепсии и диарее, когда кислотность кала в толстой кишке патологически повышена, содовая клизма уменьшает боль и раздражение в толстой и прямой кишке и заднем проходе.
Клизмы с добавлением перекиси водорода (должно быть не более 1 % в итоговом растворе, иначе возможен ожог слизистой толстой кишки) — применяются для стимулирования перистальтики толстой кишки. Перекись водорода, реагируя с органическими веществами в толстой кишке, выделяет свободный кислород, который может вызывать сильное вздутие толстой кишки. Поэтому такая клизма категорически противопоказана при малейшем подозрении на снижение прочности стенки толстой кишки, например как при язвенном колите — это может привести к разрыву толстой кишки.
Клизма Огнева, названная так по имени её изобретателя — русского хирурга Огнева. За сильное раздражающее действие на кишечник в шутку называется врачами-хирургами «огненной клизмой». Это клизма с очень сильно стимулирующей перистальтику толстого кишечника смесью: 200 мл 3 % перекиси водорода, 200 мл чистого (безводного) глицерина и 200 мл мыльного раствора. Применяется только при полной атонии или значительном парезе толстой кишки, например послеоперационном парезе толстой кишки. Не применяется в тех случаях, когда противопоказана перекись водорода (см. выше).
Кислородная клизма — нагнетание в толстую кишку кислорода при помощи специального прибора с порционной подачей кислорода порциями по 100 мл. Применяется при лечении некоторых форм гельминтозов, так как некоторые гельминты не переносят высокой концентрации кислорода.

По температуре вводимых жидкостей
Холодная клизма — клизма с холодной жидкостью (T — от 0 до комнатной, но ниже комнатной). Сильно стимулирует перистальтику толстой кишки, снижает температуру тела. Применяется при атонических запорах, атонии или парезе толстой кишки, а также в случаях, когда всасывание введенной жидкости необходимо минимизировать, и при каловой интоксикации, каловых завалах, когда более теплая клизма может растворить кал, вызвать его всасывание и усилить каловую интоксикацию. Также применяется как средство быстрого физического охлаждения и снижения температуры тела при гипертермии, в частности при тепловом ударе или инфекционных заболеваниях. Не следует применять холодную клизму при спастических запорах, спазмах толстой кишки, когда показано введение теплой клизмы.
Прохладная клизма — клизма с жидкостью комнатной температуры. Субъективно воспринимается кишечником как прохладная, но менее спазмогенна и неприятна, чем холодная. Также снижает температуру тела. Применяется при атонических запорах, при гипертермии, в основном у детей, когда совсем холодную воду ввести затруднительно из-за сопротивления ребенка, а также при более легких формах запоров и менее выраженной гипертермии у взрослых. Не следует применять прохладную клизму при спастических запорах, спазмах кишечника, когда показано введение теплой клизмы.
Теплая клизма — клизма с жидкостью температуры тела, измеренной в прямой кишке, или чуть выше температуры тела (37-39 С, до 40 °C). Субъективно воспринимается как теплая. Расслабляет толстую кишку, оказывает спазмолитическое действие, не так сильно стимулирует моторику кишечника, как холодные и прохладные клизмы. Лучше растворяет кал, лучше всасывается. Не влияет на температуру тела. Применяется при спастических запорах, спазмах гладкой мускулатуры толстой кишки и прилегающих к толстой кишке органов, а также у детей, которым затруднительно поставить холодную или прохладную клизму из-за сопротивления ребенка. Также в виде теплого раствора полагается вводить лекарственные вещества и отвары лекарственных трав, поскольку так они лучше и быстрее всасываются и не вызывают нежелательных при лекарственной клизме позывов на дефекацию и спазмов. Нельзя применять теплую клизму при каловой интоксикации во избежание её усиления при растворении и всасывании кала. Также нежелательно использовать теплые клизмы при атонии и парезе толстой кишки, когда предпочтительно использование холодной или прохладной клизмы.
Горячая клизма — клизма с жидкостью температуры между 40 и 45 °C (обычно 42-43 С, но ни в коем случае не выше 45 °C во избежание термического ожога слизистой кишки). Субъективно воспринимается как горячая, но не чрезмерно горячая, не обжигающая. Вызывает более сильные спазмы и позывы на дефекацию, чем теплая клизма, но менее сильные, чем холодная. Применяется в основном как средство согревания простаты при простатите у мужчин.

---

Кофейные клизмы – часть терапии Герсона (я про нее пишу в теме онкологические заболевания), которая излечивает многие дегенеративные болезни. В том числе и рак. К врачам у меня достаточно спорное отношение, мне мягко говоря стало наплевать на их мнение, когда лучший онколог штата буквально кричал (достаточно агрессивно) моему мужу о том, что нетрадиционными методами рак вылечить невозможно. Западной медицине, которой мы все так доверям, меньше 300 лет. Сравните с китайской, тибетской или индийской, тысячелетний опыт. Врачом называется любой, у кого есть диплом… Значит ли, что у него есть знания? Совсем не обязательно. К сожалению, подход нашей медицины к телу человека как к машине, в которой износившиеся части можно заменить или на худой конец вырезать и выбросить, не меняется. Связь тела человека и его эмоциональной жизни вообще не рассматривается.

Ну ладно, про клизмы Когда кофеин попадает в организм человека, печень вырабатывает гормон Glutathione-S-transferase, который является сильнейшим антиоксидантом. То есть если вы выпьете кофе, этот гормон используется для нейтрализации поступившего в кровь кофеина. Если вы зальете кофе в кишечник, кофеин начнет заходить в кровь только через 15 минут, но печень отреагирует на поступление его в организм (не в кровь!) и выработает Glutathione-S-transferase. Этот гормон свяжет токсины, находящиеся в кровеносной системе, печень отфильтрует эти соединения и отправит их на вывод из организма, в кишечник и в мочевой пузырь. Через 15 минут вы идете в туалет и токсины естественным образом покидают ваше тело, кофеин не поступает в кровь (спится после процедуры чудесно). Если делать регулярно, клетки начинают постепенно избавляться от накопленных в них токсинов, выкидывая их в кровь, откуда они удаляются опять же при помощи гормона Glutathione-S-transferase. Это очень мощная программа детоксикации, снимает любые отравления и головные боли, приступы мигрени.

Рецепт: на литр воды (желательно фильтрованной или хотя бы отстоенной, в оригинале дистиллированной) 3 ст. ложки молотого кофе (не растворимого). Кофе желательно светлой или средней зажарки, но не принципиально, подойдет любой. Доводите в кастрюле до кипения, кипятите 3 мин. без крышки, затем накрываете крышкой и на небольшом огне, чтобы кипело, но не сильно, еще 15 мин. Остужаете (температура естественно должна быть не выше темп. тела ), доливаете столько воды, чтобы получился литр (то есть то, что выкипело), заливаетесь, ложитесь на правый бок (если трудно, то на спину, в крайнем случае на левый), коленки согнутые, пресс расслаблен, вообще постараться максимально расслабиться, может бросать в холод, поэтому я обычно одеялком накрываюсь. Так лежите 12-15 мин. Советуют не меньше 12 и не больше 15. Мы делаем много, поэтому варим концентрат, например, на шесть порций 18 ст. ложек кофе и 5-тилитровая кастрюля воды. Потом делим на шесть частей и каждую разводим водой до литра.

совет для будущих мам, подготовка к рождению малыша

Что бы я купила к рождению второго ребёнка… Я глубоко убеждена, что каждому ребёнку в семье нужна своя комната (свой компьютер, автомобиль и т.д.), а в идеальном будущем – отдельная квартира.
В идеале, каждому детю по комнате, себе любимым спальня + гостиная….
Поэтому одним из главных условий рождения ребёнка я считаю свою квартиру, в которой будущие родители живут отдельно от дедушек и бабушек. В Москве 2007 года ещё одно из условий рождения ребёнка – минимальный доход на 1 человека в семье должен составлять 500 – 1000 долларов в месяц. То есть если будущие мама и папа зарабатывают на двоих 1500 долларов в месяц – это является хорошей предпосылкой для планирования беременности и рождения первого ребёнка. Очень облегчает жизнь родителей наличие автомобиля, но это дело наживное .

Лекарства, перечисленные в списке, покупать не обязательно. Они должны быть назначены врачом и потом куплены.

БУДУЩЕЙ МАМЕ
1. Для начала – тест на овуляцию (например, «Clear Plan» (Клиаплан), «Фраутест» или «Овуплан»). Купить можно в сети Аптек 36,6.
2. Тесты на беременность (например, «Clearblue» (Клиэр Блю) или «Clear View» (Клиэр Вью Компакт)).
3. Книги и журналы для беременных.
4. Косметика для беременных (например, «Наша мама», «Badola»): специальные шампуни, мыло, пена для ванны, кремы для тела. Хорошая зубная паста и удобная зубная щётка. Крем депилятор для особо чувствительной кожи. Деревянная расчёска.
5. Крем от растяжек Lierac Phytolastul гель (утром мазать). А вечером маслом Аек (Мутисол).
6. Ароматические масла (лаванда, роза, иланг иланг, чайное дерево и пр.) и аромалампа + свечи.
7. Подушки и подушечки разных диаметров и размеров в кровать для спины/живота (очень удобно и при беременности, когда ищешь позу для сна, и при кормлении грудью, чтобы устроиться поуютнее).
8. Фотоаппарат и фотоплёнка (побольше!) (Olimpus IS-100, или Nikon Coolpix 990, или Pentax Z1-P).
9. Музыка со звуками природы: шумом леса, океана, дождя, пением птиц.
10. Кассеты или диски с классической и расслабляющей музыкой и CD-плеер.
11. Наручные механические часы с секундной стрелкой.
12. Фен.
13. Удобная сумка (Chicco).
14. Мобильный телефон с большим запасом финансов.
15. Цифровой термометр
16. Весы, чтобы контролировать вес во время беременности.
17. Тонометр автоматический (прибор для измерения давления).
18. Эпилятор (например, Philips).
19. Детский фонограф BebeSounds.
20. Портативный переносной компьютер (ноутбук).
21. Жидкокристаллический монитор для компа.
22. Магниты какие-нибудь прикольные на холодильник, фломастеры и бумагу, потому что у беременной и кормящей грудью женщины память временами просто отшибает, надо всё записывать, что надо сделать, и вешать себе перед носом.
23. Одежда для беременных и кормящих:
* Бюсгалтер поддерживающий для беременных и трусики для беременных – 3 комплекта (лучшая фирма – Anita)
* Дородовой бандаж (с 15 недели беременности)
* Тёплые колготы для беременных – 4 шт.
* колготы от варикоза
* Купальник для беременных
* 2 штанов для беременных (http://www.mothercare.ru)
* 3 широкие блузки на пуговицах (в дальнейшем пригодятся для кормления ребёнка грудью).
* 2 джемпера «домашней» вязки.
* Широкое платье с пуговицами вверху (в дальнейшем пригодится для кормления ребёнка грудью).
* Сарафан.
* 3 широких ночных рубашки с большими вырезами
* 3 лёгких халата
* Удобная обувь без каблука (http://www.ecco-shoes.ru/). Кроссовки.
* Если последние месяцы придутся на осень-зиму, то зимняя просторная одежда (куртка/пуховик).
* Послеродовой бандаж
* Бюсгалтеры для кормления грудью – 3 шт. (на 2 размера больше)
24. Здоровое питание (запас еды):
* рис/гречка
* замороженные овощи
* картошка
* мясо/рыба
* молоко/сыр/творог
* фрукты
* соки и минеральная вода
25. Витамины – обязательно! ХОРОШИЕ (например, «Витрум Пренатал форте»).
26. Фолиевая кислота.
27. Витамин Е.
28. «Йодомарин».
29. Кальций Д3 никомед (дополнительный кальций).
30. Чай «Hipp» для беременных.
31. Думил Мама Плюс (http://www.danfi.ru/Mam/MamP.htm).
32. Вата, перекись водорода, зелёнка, пластырь.
33. Но-шпа (всегда носить в сумке).
34. Свечи с папаверином (при тонусе матки).
35. Дюфастон, Утрожестан (по назначению врача для поднятия уровня прогестерона).
36. Магне В6.
37. Аскорутин (для улучшения кровоснабжения тканей).
38. Гинипрал (при тонусе матки).
39. Токсикоз – «Эссенциале Форте Н».
40. Успокоительное: валерьянка в таблетках (по 1 – 2 шт. три раза в день). Новопассит. Персен. Нервохель.
41. Низкий гемоглобин: Феррум Лек, ферроплекс, Феньюльс, Ферлатум, Сорбифер, Актиферин, Мальтофер.
42. Синяки после взятия крови из вены: гель Лиотон или Гинкор-гель.
43. Дексаметазон или Метипред (по назначению врача при угрозе выкидыша).
44. Дицинон – кровоостанавливающее при угрозе выкидыша.
45. Курантил (по назначению врача для улучшения кровообращения в плаценте, при повышенном давлении, курантил влияет на свертываемость крови).
46. Тромбоасс (это аспирин в маленьких дозах, назначают для разжижения крови и предотвращения тромбов).
47. Актовегин (в качестве профилактики плацентарной недостаточности).
48. Трентал (для улучшения кровотока в плаценте).
49. Рибоксин (для улучшения обменных процессов матери и плода).
50. Иммуноглобулин (по назначению врача для восстановления иммунитета).
51. Антирезусный Д-иммуноглобулин БэйРоуДи (при резус-конфликте).
52. Хофитол, Канефрон, Аспаркам, шиповник, лист брусники – от отёков при беременности.
53. Эссенциале (при плохом анализе мочи из-за проблем с печенью).
54. Пимафуцин – от молочницы.
55. Толокнянка, канефрон (при цистите).
56. Вермокс – от глистов.
57. Виферон (при генитальных инфекциях – герпесе и пр.).
58. Полижинакс – для лечения смешанных бактериально-грибковых инфекций влагалища и шейки матки (только по рекомендации врача после получения результатов мазка).
59. Мазь Диоксиколь или Левомеколь – когда прыщи на половых губах вскакивают. Ни в коем случае не мазь Вишневского.
60. При зуде кожи – Лактофильтрум, Полифепан, Полисорб.
61. Зубная боль – бегом к стоматологу. Облегчает боль в дёснах Имудон и гель Метрогил Дента.
62. Отрыжка и тяжесть в желудке: детский чай с ромашкой и фенхелем «Хипп».
63. Изжога: «Маалокс», «Ренни».
64. При пищевом отравлении: активированный уголь (1 таблетка на каждые 10 кг веса), Смекта, полифепам, энтеросгель, пить много жидкости.
65. Эубикор, Саб симплекс, Плантекс, укропная водичка – когда живот пучит.
66. Понос – Линекс или Хилак-форте, или какой-нибудь бифидумбактерин для поддержания флоры.
67. Запор – «Дюфалак» + свечи с глицерином (взять в роддом).
68. Для профилактики гриппа: ремантадин, арбидол, можно еще нос мазать оксолиновой мазью. Афлубин.
69. Насморк: «Виброцил», «Пиносол» (масло на травах). Закапывать нос отваром коры дуба, персиковым маслом.
70. На случай простуды:
При температуре: Эффералган упса и Колдакт-плюс.
Если температура выше 38 и не сбивается – «Ровамицин» (1 табл. х 2 раза в день, можно пить до 7 дней – антибиотик, разрешенный при беременности).
Оциллококцинум – три гомеопатические капсулы с перерывом в 6 часов.
Кашель, боль в горле – Спрей «Биопарокс». «Бронхикум» – от кашля. Гексорал аэрозоль – очень хорошее средство. Доктор Мом (сироп или леденцы). Стопангин. Флюдитек сироп.
Больше пить теплой жидкости (клюква, брусника, чай с медом-лимоном, с малиновым вареньем, лимон просто так вместе с кожурой, а перед сном молоко с медом и сливочным маслом).
Стакан воды + 1 ч.л. настойки шалфея + 5 капель масла чайного дерева – полоскать горло.
Ещё средство – берешь черную редьку, моешь. Потом срезаешь немного там, где была ботва и ставишь на блюдце «хвостом» вверх. Дальше срезаешь этот хвост с куском редьки, чтоб получилась такая. хмм.. крышечка. В редьке вырезаешь углубление и туда кладешь мед, закрываешь крышечкой и оставляешь на ночь. А потом этот мед ешь по ложечке раза три в день. Мёд по мере убывания можно добавлять.
При грудном вскармливании после малинового варенья, мёда и лимона сутки надо присмотреться к ребёнку – если нет никакой сыпи, смело можно лечиться этими средствами дальше.
71. Мазь Траумель (если шею или спину застудила).
72. Простуда на губах – мазь Ацикловир.
73. Гепатромбин (при варикозном расширении вен).
74. Детралекс (при проблемах с венами, по назначению врача).
75. Хлорофиллипт (дезинфицирующее средство).
76. Аллергия – Кларитин.
77. От комаров: Gardex Baby крем от комаров с защитой от солнца, а также продаются специальные браслеты от комаров с пропиткой из трав (фирмы «Mothercare»).
78. Подготовка шейки матки к родам: масло вечерней примулы. с 34 недель масло вечерней в капсулах – по 1 в день, с 36 недель – по 2, с 39 – по 3 капсулы в день. Препарат финский называется: Фемигландин ГЛК + витамин Е.
79. Кружка Эсмарха с атравматичным наконечником (для клизмы, пригодится и до родов, и после родов).
80. Мазь Безорнил, Свечи Релиф, мазь Ауробин (только мазь, а не свечи) (от геморроя после родов). Свечи проктоседил по одной свече 2 раза в день в течение недели.
81. Для контрацепции в послеродовой период: 2 упаковки хороших презервативов (Например, «LifeStyles» (Лайф Стайлз), «Durex» (Дюрекс), «Sico» (Сико)). Можно использовать оральные контрацептивы – таблетки «Чарозетта» (можно при грудном вскармливании). А можно по «голландскому» методу – и то, и другое вместе.
82. Прокладки гигиенические с крылышками (разных калибров и размеров, побольше длинных макси – 7 пачек) – пригодится после родов + одноразовые трусы (флизелиновые Chicco) – 2 уп.
83. Мирамистин – антисептическое, для обработки после родов.

БЫТОВАЯ ТЕХНИКА
1. Стиральная машина
2. Посудомоечная машина
3. Электрическая плита
4. Холодильник с большой морозилкой
5. Микроволновая печь
6. Электрический чайник
7. Утюг и гладильная доска.
8. Моющий пылесос
9. Фотоаппараты: и обычный, и цифровой.
10. Масляный обогреватель
11. Увлажнитель воздуха
12. Магнитофон
13. Электронные часы
14. Радиотелефон (трубка)
15. Телевизор (для просмотра слёзных бразильских сериалов).
16. Кондиционер
17. Блендер
18. Пароварка.
19. Соковыжималка
20. Жидкокристаллический монитор для компа.
21. Водонагреватель проточный (на случай отключения горячей воды).

МЕБЕЛЬ
1. Кроватка.
2. Матрасик в кроватку (кокосовый)
3. Корзина-колыбель – от 0 до 6 месяцев
4. Кроватка-манеж для путешествий (Chicco).
5. Надувной матрас с бортиками.
6. Детское кресло переносное (типа автомобильного сиденья, только с ручкой, в виде корзинки) – от 0 до 6 месяцев.
7. Сумка для переноски ребёнка до 8 кг (Little Trek).
8. Стол для пеленания (или доска для пеленания с бортиками).
9. Манеж (с 3-х до 10,5 месяцев)
10. Стульчик для кормления (с 6 месяцев) Chicco.
11. Ходунки Peg Perego
12. Ночник или лампа (до 7-ми месяцев будет гореть всю ночь, так что надо запастись лампочками)
13. Кресло-качалка детское (до 7-ми мес.) или шезлонг с механизмом вибрации (автоняня).
14. Качели.
15. Весы детские
16. Радионяня (или видеоняня).
17. Монитор контроля дыхания (Babysense).
18. Картины для детской.
19. Подставка для ног для мамы (очень удобно, когда кормишь сидя)
20. Кресло-качалка для мамы, чтобы кормить грудью (например, Neonato)
21. Комод для детских вещей.
22. Шкаф платяной детский.
23. Автомобильное кресло-переноска 0-1 (до 13 кг) (например, Concord Ultimax).
24. Вкладыш-подушка в автокресло.
25. Козырек от солнца для автокресла.
26. Папе с мамой – большая-большая широкая кровать-манеж (надо сделать бортики со всех сторон, чтобы малыш не упал), чтобы все поместились.
27. Несколько зеркал во весь рост – малыши очень любят в них смотреться.
28. Средства домашней безопасности: накладки на углы стола, «замок» на унитаз, набор заглушек для розеток.
29. Детское сиденье для унитаза (для подросшего малыша).
30. С 2-х лет – детский столик и стульчик.

ДЛЯ ТРАНСПОРТИРОВКИ
1. Коляска спальная (люлька) (с рождения и до 10 мес. – 1 года) Peg Perego (например, Peg-Perego Коляска «Piumotta» с люлькой).
2. Коляска прогулочная (с 10-ти месяцев и до 1,5 – 2-х лет) Peg Perego
(вместо спальной и прогулочной колясок можно купить коляску-трансформер 2 в 1)
3. Коляска трость (с 1,5 – 2-х и до 3-х лет, очень удобна для путешествий).
4. Коляска подешевле на балкон.
Перед покупкой коляски надо обязательно померить размеры дверных проемов, дверь балкона и лифтов, чтобы убедиться, что она будет в них свободно проходить.
5. Дождевик на коляску.
6. Сетка противомоскитная.
7. Велосипедный замок.
8. Лоскутный держатель для ношения ребёнка (беби-слинг, или платок-дидимос, или традиционный мексиканский ребозо).
9. Кенгуру-рюкзак (с 5-ти – 6-ти месяцев, когда сам начнёт сидеть)

ПРИНАДЛЕЖНОСТИ ДЛЯ КОРМЛЕНИЯ
1. Крем «Пурелан 100″ (от трещин на сосках) – взять в роддом
2. Прокладки в бюсгалтер для груди моющиеся (можно сделать из стерильной марли).
3. Прокладки в бюстгальтер одноразовые «Авент» – 2 упаковки (на время пребывания в роддоме).
4. Корректор формы соска Avent «Niplette» 2 шт. в упаковке (для плоских или втянутых сосков) – 2 упаковки (силиконовые накладки на грудь).
5. Набор накладок для сбора грудного молока из силикона (Avent).
6. Набор «Снова на работу» (Avent).
7. Молокоотсос (Например, «Medela Mini Electric» или «Avent Isis»).
8. Сумка-холодильник.
9. Для повышения лактации:
* чай «Hipp» для кормящих с травами
* «Млекоин» (гомеопатическое средство на травах)
* Мёд
* Грецкие орехи (вечером 3-4 очищенных грецких ореха в стакан с горячим кипяченым молоком, настаиваешь всю ночь при комнатной t, утром натощак выпиваешь. ОЧЕНЬ хорошо действует!!!)
* Сгущёнка (две чайных ложки на стакан холодного кипятка перед каждым кормлением)
* Финики
* Укроп (не больше пучка (50 грамм) в день)
* 2 литра сока зелёного яблока в день
* Пиво безалкогольное
* Мажитэль
10. 6 разных сосок-пустышек (Avent, силиконовые: по 2 шт. на возраст для 0-3 мес., 2 шт. для 3-6 мес., 2 шт. для от 6 мес.).
11. Баночка с крышкой для пустышек.
12. Цепочка для пустышки, с прищепкой.
13. 4 бутылочки (120 мл) (Avent)
14. 2 бутылочки (400 мл) (Avent)
15. Ёршик для мытья бутылочек.
16. Паровой стерилизатор для бутылочек (Avent)
17. Подогреватель для бутылочек (Avent)
18. Термос для бутылочек (Термоконтейнер).
19. Техника фирмы Avent (подогреватель детского питания, паровой стерилизатор и пр.). Можно купить Avent Набор для кормления «Дорожный».
20. Бутылочка для пакетиков для заморозки молока.
21. Пакетики для заморозки – 20 штук.
22. Сушилка для бутылочек (Chicco).
23. Детская вода + детская адаптированная молочная смесь (заменитель грудного молока) на всякий случай, например, смесь детская молочная на основе козьего молока «Нэнни» с рождения (400 г., Новая Зеландия), «Нутрилон Омнео 1″ (заменитель материнского молока «Нутрилон Омнео-1″ с рождения до года (400 г., Голландия)) или «Фрисолак» (заменитель материнского молока «Фрисолак» (450 г., Голландия).
24. Ложка детская (с 6 мес.)
25. Тарелка детская(с 9 мес.)
26. Детская чашка-поильник с ручками – с 6 месяцев.
27. Слюнявчик – 3 шт.
28. Чашка детская – с 1 года.

ТУАЛЕТНЫЕ ПРИНАДЛЕЖНОСТИ
1. Одноразовые подгузники – запас на 1 месяц (Используешь до 10-15 штук в сутки, т.е. около 450 штук в месяц). Хорошие подгузники «Nepia» (Надежные, легкие и мягкие подгузники «Do Re Mi». Непиа подгузники До Ре Ми – японские подгузники).
2. Одноразовые пеленки (чтобы малыш лежал с голой попой и принимал воздушные ванны) – 2 пачки.
3. Влажные салфетки (только не масляные!) (2 уп. + твёрдая коробочка типа «Pampers»)
4. Бумажные салфетки.
5. Ватные палочки с ограничителем.
6. Детский крем.
7. Маникюрные ножнички.
8. Детская расчёска.
9. Набор для ухода за деснами и зубами (детская зубная щётка и детская зубная паста) – после 6 мес.
10. Стиральный порошок для малышей – для ручной стирки и для стиральной машинки-автомат (например, Аистенок) – 4 уп.
11. Кондиционер для белья «Lenor» детский 2 л.
12. Детский туалетный горшок (с 9 месяцев). Большой и удобный.

ПРИНАДЛЕЖНОСТИ ДЛЯ КУПАНИЯ
1. Ванночка
2. Подставка для ванны.
3. Термометр для ванной
4. Большое махровое полотенце – 2 шт.
5. Мочалка детская (морская губка Chicco).
6. Детские мыло и шампунь без слёзок (например, Johnson’s baby).
7. Обычная пищевая сода – для чистки ванной.

АПТЕЧКА ДЛЯ МАЛЫША
1. Специальный пластырь для заклеивания пупочной ранки во время купания.
2. Вата стерильная.
3. Ватные палочки.
4. Термометр детский (электронный!!)
5. Градусник – наклейка на лоб.
6. Термогигрометр – определитель температуры и влажности воздуха.
7. Ингалятор (небулайзер) с детской маской.
8. Пипетка с круглым наконечником – 2 шт.
9. Дозатор для лекарств (например, Bebe Confort).
10. Грелка детская.
11. Детские мочеприёмники для сбора анализов – 20 шт.
12. Газоотводная трубочка.
13. Перекись водорода 3% – 2 бут.
14. Зеленка.
15. Йодинол – это типа зеленки только для полости рта, когда рот разобьёт (бывает и такое).
16. Марганцовка (для купания в первые 2-3 недели)
17. Йод.
18. Настойка календулы (для плохо заживающей пупочной ранки).
19. Хлорофиллипт (противовоспалительный препарат).
20. Цинковая мазь, «Деситин» – при опрелостях.
21. При коликах: «Эспумизан» сироп, «Спаскупрель», «Бейби Калм» (укропная вода) – пригодится в первые 4 месяца жизни.
22. Витамин Д в каплях (для профилактики рахита, например «Аквадетрим») – давать сразу с рождения и до полугода. В грудном молоке этот витамин отсутствует.
23. При прорезывании зубов – «Калгель» зубной гель (с 3-х месяцев). Дентинокс. Мундизал гель.
24. Запор: Хилак в хорошей дозе по 3 раза в день, для послабления и Спаскупрель (гомеопатия). Свечи с глицерином – держать всегда в холодильнике. Чернослив (компот). Укропная вода (столовая ложка укропа на стакан кипятка). Плантекс – это чай из фенхеля. Дюфалак сироп. Микролакс.
25. Понос – корки граната заваривать.
26. Активированный уголь, энтеросгель, смекта – на случай кишечной инфекции или отравления.
27. КИП (комплексный иммуноглобулиновый препарат при дисбактериозе).
28. Бифидумбактерин (для профилактики и лечения дисбактериоза).
29. Ацилакт (Средство, нормализующее микрофлору кишечника).
30. Мезим-форте (способствует пищеварению).
31. Примадофилус (Средство, нормализующее микрофлору кишечника).
32. Пиобактериофаг – для нормализации микрофлоры кишечника перед введением прикорма при грудном вскармливании.
33. Кетотифен (при бронхиальной астме и аллергии).
34. Отипакс (для ушей, капать горячим – нагреть на водяной бане).
35. Гноятся глазки: промыть фурацилином (2 таблетки на стакан кипятка и ватку туда макать и ею промывать). После промывания закапать глазки каплями Левомицитин или софрадекс.
36. Аспиратор для носа (для отсасывания сопелек). Лучше купить 2-3 штуки разных, смотря какой подойдёт (не все одинаково «отсасывают» сопельки).
37. Називин (от насморка) (но лучше закапывать нос материнским молоком). Хорошее средство от насморка «Виброцил».
38. Капли от насморка Эофорбиум композитум.
39. Аква Марис (промывать носик от сопелек, морская вода)
40. Капли «Афлубин» (при ОРВИ и гриппе), а также давать зимой для профилактики простуды. Это гомеопатическое средство (на травах).
41. Свечи для детей «Виферон 1″, + «Вибуркол» (при ОРВИ и гриппе).
42. При температуре выше 38 градусов – «Анальгин» свечи для детей (держать всегда в холодильнике), «Найз». Если не засыпает после к этому можно дать ещё жаропонижающее лекарство-сироп для детей на основе парацетамола (например, «Нурофен» детский суспензия (правда, он не на основе парацетамола, а на основе ибупрофена, но, по-моему, очень хорошее средство), «Панадол» детский, «Калпол»). Если температура ниже 38, можно ограничиться только жаропонижающим сиропом, чтобы ребёнок уснул. Он снимает также боль при прорезывании зубов.
43. При бронхите и прочих серьёзных простудных и вирусных болезнях, температуре держащейся более 5-ти дней – антибиотик – «Аугментин» (Амоксициллин). Или «Амоксиклав». Давать не больше 5 дней подряд. Всё написано в инструкции. Держать всегда в холодильнике.
44. Сильный кашель при бронхите – микстура «Кленбутерол». Также можно «Бронхолетин» или «Бромгексин».
45. Кашель: флюдитек – 5 мл 1 раз в сутки и сироп проспан по 5 мл 3 раза в сутки.
46. «Тантум верде» или «Гексорал» – для лечения полости рта и горла при ангине. Я лечила ими и бронхит.
47. Если кашель обычный при простуде – давать микстуру на травах «Геделикс».
48. Противоаллергенное средство-сироп, чтобы не было аллергии – «Эриус» или «Тавегил», или «Фенистил» (это необходимо давать, когда ты одновременно ребёнку даёшь сразу несколько лекарств при болезни, чтобы не возникло на них аллергии).
49. Сыпь аллергенная и диатезная, чесотка – мазь Элидел (нельзя мазать детям возраста до 3-х месяцев). «Кларитин» сироп. Зиртек.
50. Фенистил капли: 2 дня до и 2 дня после прививки пить по 5 капель 2 раза в день, чтобы не было аллергических осложнений. Это противоаллергенное средство.
51. Пантенол – противоожоговое средство.
52. От комаров: Gardex Baby крем от комаров с защитой от солнца. Недавно появилось еще одно новое средство защиты от комаров – браслет (фирмы «Mothercare»). Он изготовлен из гибкого пластика и пропитан специальным травяным составом, отпугивающим комаров. Такой браслет практически безвреден и подходит для детей любого возраста, даже для грудничков. Но надо следить, чтобы ребенок не брал его в рот. Браслет надевают на ручку или ножку малыша, подвешивают в коляску или над кроваткой. Действует такой браслет 120 – 140 часов непрерывно. «Раптор» выпустил жидкость для фумигатора Некусайка (на основе ромашки, для детей). Фенистил гель – укусы комаров и мошек мазать.
53. «Киндер Биовиталь гель» – витамины для малышей (с 2-х лет).

ОДЕЖДА МАЛЫША
Вся одежда ребёнка должна быть сшита из чистого хлопка (ситец, трикотаж, хлопковый велюр).
1. Удобно купить сразу комплект одежды для 1-го года жизни: комплекты для новорождённого (размер 56 для роста (длины ребёнка) 50-58 см), для 1-3 мес. (размер 62 для роста (длины ребёнка) 59-64 см), 3-6 мес. (размер 68 для роста (длины ребёнка) 65-70 см), 6-9 мес. (размер 74 для роста (длины ребёнка) 71-76 см), 9-12 мес. (размер 80 для роста (длины ребёнка) 77-82 см), 12-18 мес. (размеры 86-92 для роста от 83 до 94 см).
* Штанишки-ползунки (пижамки) на лямках без рукавов – по 5 комплектов (на кнопках в паху). Застёжки только на кнопках спереди, никаких пуговиц и тесёмок, бахромы и верёвочек (новорождённый, 0-3, 3-6, 6-9 мес.).
* Костюмчики -кофточка + штанишки – по 5 комплектов (9-12, 12-18 мес.).
* Трикотажные кофточки – по 5 шт.
* Тёплые кофточки типа байковых/фланелевых – по 5 комплектов. Для новорождённого – с зашитыми рукавами.
* Комбинезоны х/б (лёгкие) с рукавами на кнопках спереди и в паху (ножки полностью закрыты, ручки – длинный рукав) – по 4 шт.
* Боди (для сна) – по 5 комплектов, тёплые с длинными рукавами и х/б с короткими рукавами.
* Колготки (от полугода) – по 5 шт. (6-9, 9-12, 12-18 мес.).
* Носочки по 5 комплектов.
* Носочки шерстяные гипоаллергенные – 1 пара (на улице гулять)
* Тонкие чепчики х/б по 4 шт. на каждые 2 месяца
* Шерстяная шапочка 1 шт.
* Шапочка полегче (весеннее-осенняя).
* Варежки

2. Конверт из овечьей шерсти – 1 шт. (р-р 56) (если ребёнок родился осенью или зимой).
3. Комбинезон зимний (размер для годовалого ребёнка).
4. Шерстяной комбинезон под зимний комбинезон (для годовалого ребёнка).
5. Набор для выписки из роддома.
6. Оренбургский пуховый платок.
7. Детская обувь (мне нравятся Бартек, Антилопа, Котофей).
8. Вожжи детские (например, Chicco «Медведь») (Позволяют поддерживать ребенка, когда он делает первые шаги и контролировать в опасных и многолюдных местах. С их помощью можно также пристегнуть ребенка в целях безопасности в коляске или на стульчике для кормления).

ОДЕЖДА МАЛЫША после 2-х лет
Колготок побольше. Трусики, шорты. Пижамы – 2 комплекта. Футболки. Носочки.

БЕЛЬЁ
1. Клеенки – 3 шт.
2. Пеленки (простыни) тонкие 10 шт.
3. Пеленки теплые (фланель) 10 шт.
4. Одеяло зимнее шерстяное (закутывать малыша для прогулки в зимний период).
5. Бампер в кроватку.
6. Держатель для балдахина.
7. Постельное бельё с пологом (балдахином) – 2 комплекта (балдахин сетчатый, бампер, одеяло, пододеяльник, подушка, наволочка, простыня на резинке, сумочка на спинку кроватки; или купить просто 2 пододеяльника).
8. Легкий плед (одеялко) в кроватку и коляску – 2 шт.
9. Небольшая подушка, чтобы подкладывать под голову малыша во время кормления на коленях.
10. Овечья шкура (IKEA).

ИГРУШКИ
1. Подвеска на кроватку и коляску – 2 шт.
2. Игрушка Мобиль-карусель (игрушка для кроватки) (например, Fisher-Price).
3. Погремушки с удобной ручкой (чтобы мог держать в руках)
4. Резиновые игрушки-пищалки (яркие)
5. Игрушки для ванны.
6. Резиновое маленькое зубное кольцо-прорезыватель
7. Неваляшка
8. Развивающий игровой «коврик».
9. «Песни ветра» (китайские колокольчики)
10. Музыкальный развивающий центр.
11. Развивающие игрушки: «Tiny Love», «K’s Kids», «Fisher-Price», «Chicco», «Tolo Toys» и другие.
12. С 6 мес.: Надувные игрушки (мяч, кораблик, самолёт, заяц и т.д.)
13. С 9 мес.:
* пирамидка из колечек
* Кубики
14. С 1 года:
* Грузовик большой для песочницы
* Бубен
* Конструкторы Lego, CHICCO с крупными деталями
* Книжки-раскладушки из картона
* Мяч резиновый (диаметром 15-20 см)
* Ведёрко, совок, грабельки и формочки
* Резиновый молоток
* Велосипед детский (от полутора лет)
* Санки и утеплитель на санки.

письменность для незрячих

В истории письменности для незрячих встречаются и весьма любопытные эпизоды. Так, в середине XVIII в. некий слепой гессенский крестьянин по имени Яков делал записи с помощью системы насечек на четырехгранных жердях. Он преподавал арифметику, и после его смерти осталась довольно обширная «библиотека» таких записей; никто, кроме Якова, не знал, как их читать, и все жерди попросту сожгли. Мария–Тереза Парадис, крестница австрийской императрицы Марии–Терезии, будучи слепой, использовала для личных записей придуманную ею систему знаков, которые состояли из булавок, воткнутых в подушку. А в Шотландии в начале XIX в. получила некоторое распространение «веревочная азбука», напоминавшая инкское узелковое письмо «кипу»; в связи с этой азбукой упоминаются имена Дэвида Макбита и Роберта Миллера. Создателям азбуки удалось набрать таким образом Евангелие от Марка, Псалтирь и некоторые другие книги.
_________________________________________________________
Центральная и Южная Америка

КОМПЬЮТЕР ИЗ ВЕРЕВОЧЕК

Долгое время считалось, что одна из величайших древних цивилизаций — империя инков — была «всего лишь» цивилизацией бронзового века, не знавшей письменности. Но прошлым летом вышла в свет книга гарвардского профессора Гари Уртона «Знаки инкского кипу», в которой утверждается, что у инков письменность все-таки имелась, правда, особая, замаскированная под цветные веревочки, завязанные в узелки. Речь идет об узелковом письме кипу (на кечуа — языке инков — «quipu» означает «узел»). Вслед за Уртоном все больше ученых склоняются к мысли, что с кипу все не так просто…

…Конец XVI в. На завоеванных землях Южной Америки хозяйничают испанские конкистадоры. Однажды на пути троих испанцев, спешивших по делам, появился пожилой индеец. Судя по одежде, он был представителем местной знати. Завидев чужестранцев, индеец попытался спрятать что-то в складках одежды. Но конкистадоры успели заметить его попытку и, не церемонясь, выхватили у него то, что он пытался уберечь от чужих глаз. К изумлёникг испанцев, в руках у них оказалась связка разноцветных веревочек с узелками. Конкистадоры, удивленно переглянувшись, спросили у индейца, что это такое. Инка, увидев, что деваться ему некуда, с достоинством ответил: «Здесь записаны все дела завоевателей — как дурные, так и добрые».

Очень не понравился такой ответ испанцам. Решено было индейца сурово наказать за дерзость, а «компромат» — таинственные узелки — на всякий случай уничтожить. Так было положено начало повсеместному изъятию и уничтожению уникальных памятников культуры великой цивилизации — образцов узелкового письма инков.

Испанцы объявили кипу объектом языческого поклонения, хотя сами были уверены, что в них содержится важная информация. Но попытки расшифровать ее ни к чему не приводили. Самые видные специалисты по тайнописи безуспешно бились над узелками.., А ведь у самих инков были специальные люди — кипукамайоки (хранители кипу), которые могли получать необходимую информацию, с невероятной скоростью перебирая пальцами узелки. Но они нерушимо хранили свои тайны.

Тогда и появилась среда европейцев легенда, в которой говорилось о том, что кипу не что иное, как проклятие завоевателям, созданное хитроумными инками в отместку за разрушенное государство.. Постепенно все успокоились на том, что кипу является всего лишь декоративным элементом, одежды. В крайнем случае — примитивной системой счета («узелки на память»).

Начало планомерному изучению кипу было положено только в 1923 г., когда узелками заинтересовался историк Лиланд Локк. Он полностью отверг мнение о декоративности кипу. Но Локк рассматривал узелковое письмо только как способ передачи математических данных, и понадобился не один десяток лет, чтобы изменить этот взгляд. Сейчас многие ученые полагают, что цветные узелки инков постепенно развивались в сложную систему трехмерной письменности (наподобие азбуки БрайЛя).

На сегодняшний день в музеях и частных коллекциях находится всего лишь 600 чудом сохранившихся экземпляров древнего кипу: Археолог Корнельского университета Роберт Асчер считает, что около 20% из них не являются числовыми. Еще в 1981 г. он высказывал предположение, что кипу — это особая форма письменности. По подсчетам ученых, кипу содержит около полутора тысяч единиц информации — отдельных знаков. То есть немногим больше, чем в шумеро-вавилонской клинописи, и почти вдвое больше, чем в египетской иероглифике или иероглифах майя.

Математики определили, что при создании кипу инки использовали бинарную кодировку, наподобие той, которая лежит в основе современных компьютерных языков. Неужели представители древней цивилизации создали веревочный компьютер?! Ученые также полагают, что если кипу — действительно форма письменности, то она не передает обычную разговорную речь, а является чем-то вроде нотной записи или того же компьютерного кода.

Уже упоминавшийся Гари Уртон в своей книге утверждает, что по меньшей мере дюжина древних документов, относящихся к истории инков, переведена на письменный язык с кипу. Загвоздка только в том, что никому пока не удалось определить, какие именно документы с каких именно кипу переведены.

Расшифровка кипу предоставила бы ученым поистине уникальные возможности для подробного изучения истории и культуры империи инков, остающейся на сегодня одной из самых таинственных цивилизаций. Поэтому попытки расшифровать узелковое письмо не прекращаются.

Заканчивает работу над книгой, посвященной кипу, Гален Брокоу — сотрудник отделения романских языков и литературы в Колледже искусств и наук при университете В Баффало.

Опираясь на выводы Уртона, Брокоу пришел к мнению, что первым шагом к пониманию кипу должно быть сравнение сохранившихся образцов кипу с инкскими хрониками. Книга, в которой Брокоу исследует знаменитую хронику Гуаман Помы, которая, как он считает, была переведена с кипу, обещает стать настоящей сенсацией.
________________________________________________________________
________________________________________________________________

Глава 5. Почему инки боролись с грамотностью?

Тауантинсуйю было самым неграмотным из всех государств древнего мира, аналогичных по уровню социально-экономического развития. Все население страны было неграмотным в буквальном понимании этого слова, а последнего грамотного тауантинсуанца просто сожгли на костре. И сожгли именно за то, что он был грамотным. Да и как можно быть грамотным, если нет письма?

Даже страшно себе представить всю чудовищную нелепость ситуации, когда все, буквально все нужно говорить вслух, чтобы это «все> стало достоянием хотя бы еще одного человека. Написать нельзя. Прочесть нельзя. Тайно оповестить нельзя. Подробно изложить нельзя. Составить тезисы для выступления нельзя. Заготовить речь нельзя. Даже списать нельзя. А как быть в случаях с плагиатом? Как доказать, кто у кого и что именно подслушал, чтобы выдать за свое?

Говорят: «Слово не воробей, вылетит — не поймаешь». В Тауантинсуйю все слова порхали, как воробьи. Казалось бы, отсутствие письма гарантировало их неуло-нимость, однако в умелых руках сынов Солнца такая неуловимость слова легко могла стать своей противоположностью. Вот почему в империи инков слов на ветер не бросали. Сыны Солнца не любили этого.

Но письмо — явление стадиальное, и если с этих позиций рассматривать случай с Тауантинсуйю, то отсутствие письма у инков требует… доказательств.

Прежде всего государственное устройство, подобное царству инков, не могло существовать без фиксации устной речи. Не нужно обладать специальными знаниями, чтобы убедиться в этом. Задайте себе вопрос: как уберечь от искажения некое распоряжение, которое следует передать в возможно короткий срок из Куско, например, в Кито, если нет письма?

Конечно, человеческая память достаточно надежный хранитель информации и можно поручить специально потренированному запоминалыцику дословно воспроизиссти любой по величине и содержанию текст. Правда, nu’Cb не обойдешься без потери времени, да и сам сочинитель текста должен знать его наизусть, чтобы обучить ему запоминалыцика. Это непростая проблема, особенно для Тауантинсуйю, где единственным средством переноса информации был человек. И вот почему.

Представим себе, что интересы государственной важности’требовали срочно передать из Куско в Кито сообщение, по которому мог принять решение только правитель. Эти города разделяло расстояние примерно в две тысячи километров. Курьеры-часки преодолевали его за пять суток. Они бежали день и ночь, передавая друг другу эстафету, пробегая в среднем участок дороги длиною в пять километров. Следовательно, каждый из них преодолевал свой участок за 18 минут. Это медленнее, нежели нынешний рекорд мира на ту же дистанцию — 13 минут 12,9 секунды. Но рекорд был установлен на стадионе со специальным покрытием, а часки бежали по горным дорогам, изобиловавшим крутыми спусками и долгими подъемами, и бежали в любую погоду.

Можно предположить, что часки обучались не только бегу, но и заучиванию наизусть текстов. Если на это уходило только две минуты, то тогда все четыреста курьеров должны были бежать со скоростью нынешнего чемпиона. Четыреста рекордсменов — не многовато ли для одного царства?

Сокращение наполовину длины этапа увеличило бы: скорость бега, но не вдвое, а гораздо меньше, зато вдвоеj возросло бы число потерянных на заучивание минут.] При этом возможность искажения текста возросла бьц до 1600 случаев, поскольку каждый из 800 часки имел] бы дело с текстом дважды: запоминал его сам и помо« I гал запоминать другому курьеру. В жизненно важ-; ных делах — война, мятеж вассалов — такое недопустимо.

Мы взяли только один возможный случай. Он со всей; очевидностью показал, что в конкретных условиях Та-| уантинсуйю одна лишь речь не могла удовлетворить гоЧ сударственные нужды, связанные с доставкой информа*. ции. Отсюда следует вывод: коль скоро царство HHKOEJ просуществовало не один десяток лет и погибло не 01 всеобщего хаоса, в Тауантинсуйю действовала какая-т< система фиксации речи либо содержавшейся в ней и№

формации.

Так оно и было. В Тауантинсуйю существовало та) называемое «узелковое письмо», или кипу (на кечуа) Но прежде чем перейти к рассказу о том, как им польпопались, мы хотим высказать свои соображения, почему у инков не было письма.

Начнем с того, что и сегодня в строго научном плане нельзя говорить, что у инков не было письма. Корректнее сказать: письмо или иная возможная разновидность фиксации устной речи не обнаружены, а это заставляет предполагать, что у инков не было письма. Однако есть прямое указание хрониста Монтесиноса, что у инков был период, когда они имели свою письменность. Монтесинос дает ее название на кечуа — «кель-ка» и сообщает, что инки запретили пользоваться письмом. Хронист сообщает подробности появления запрета: в царствование Инки Тупака Каури Пачакути (напомним, что в капаккуне Монтесиноса 104 имени инков-правителей) несколько провинций не поддались на уго-норы инков и не присоединились добровольно к их царству. Тогда были совершены великие жертвоприношения, чтобы посоветоваться с Илья Тиси Виракочей. Ответ был один: причиной «заразы» были письмена, которыми не следует больше пользоваться.

Тупак Каури Пачакути тут же издал закон, запрещавший под страхом лишения жизни «пользоваться кельками, которые являлись пергаментами и определенными листьями деревьев, на которых писали». Постановление правителя исполнялось с такой точностью, что после того случая «перуанцы никогда больше не пользовались письмом.

Напрашивается только один ответ: инки нашли, изобрели или заимствовали некий заменитель письма, который их полностью удовлетворил. Таким заменителем

оказалось кипу.

С большой долей уверенности можно сказать, у кого именно могли заимствовать кипу сыны Солнца: на рисунках, оставленных мочиками, мы видим фигурки стремительно бегущих людей, сжимающих в руке предметы, весьма похожие на кипу.

Теперь остается выяснить, могло ли кипу заменить письмо и имело ли оно какие-то преимущества, которые сыны Солнца не просто заметили, но и использовали в своей государственной деятельности.

Начнем с преимуществ кипу, ибо они лежат прямо на поверхности. В царстве сынов Солнца любое послание передавалось только с помощью часки. Если к этому добавить, что послания-эстафеты иногда доставлялись сотнями людей, преодолевая при этом сотни и тысячи километров пути, станет очевидным, что пергамент или листья деревьев, служившие для инков бумагой, превращались в весьма неудобный багаж, ибо правителям не подобает вручать помятые или скомканные послания.

Между тем кипу — только моток нитей из шерсти или хлопка. Он легко размещается в любой сумочке (у инков не было карманов на одежде). Кипу можно складывать, мять и даже комкать, правда не слишком усердно, чтобы не развязались узлы. Но потрясите немного этот пучок нитей, и ни один даже самый прозорливый правитель не догадается, что творилось с кипу »о время его доставки. Укладывая в сумочку кипу, важно было помнить одно: нити не должны спутаться, а шерсть — сваляться, если путешествие оказывалось долгим. Все было предельно просто, если проявить элементарное внимание, а подданных сынов Солнца не нужно было даже предупреждать об этом. Напомним, что наиболее популярным наказанием была казнь.

Таким образом, кипу обладало решающим преимуществом в деле доставки срочных сообщений в условиях Тауантинсуйю.

Теперь обратимся к более важному вопросу: могло ли кипу заменить письмо если не как эквивалент речи, то для передачи содержащейся в ней конкретной информации?

Здесь не может быть двух мнений: бесспорно, могло. Мы составили условное кипу из элементов, которые описаны теми, кто пользовался кипу в жизни. К числу таких элементов относятся: 1. Шнур — основа кипу. 2. Нить-подвеска 1-го порядка (крепится на шнуре). М. Нить-подвеска 2-го порядка (крепится на предыдущей). 4. Нить-подвеска 3-го порядка (крепится на предыдущей). 5. Вспомогательная нить-подвеска (крепится на других нитях). 6. Знак—определитель содержания кипу. 7. Узел простой — бывает до девяти штук на ни-III. 8. Узел «фламандский» — до девяти штук на нити. Я. Узел сложный — до девяти витков каждый. Цвет нити также передавал содержание кипу. Мы обнаружили 13 разных цветов, включая оттенки. Встречаются одно-, двух- и трехцветные нити. Других сочетаний цветов не бывает.

Подсчет на ЭВМ показал, что только одно кипу, со-пн пленное из перечисленных элементов (включая цве-isi нитей) с тремя нитями— подвесками первого порядим, дает 365 535 720 353 комбинации! С введением чет-иертой и последующих нитей число комбинаций стремительно возрастает. Между тем в храме Пачакамака было найдено кипу, которое весило шесть килограммов. Подобный моток шерсти соединит Москву с Ленинградом. Такое кипу вполне могло содержать информацию, сопоставимую лишь с многотомным статистическим справочником.

Однако какую информацию содержали инкские кипу? Или, быть может, кипу передавали звуковую речь и в этом случае мы имеем лишь своеобразную форму ее фиксации? Ведь число полученных нами комбинации подтверждает такую возможность.

Практически все хронисты и современные исследователи считают, что кипу содержали и фиксировали только цифровые данные. Правда, в кипу записывалось буквально все, что поддается подсчету, начиная от населения царства, как об этом уже говорилось, кончая его природными богатствами, с указанием количества плодоносящих деревьев и даже крупных диких животных, которых отлавливали во время знаменитых «царских охот».

К сожалению, о технике и методах конкретных записей в кипу мало что известно. Мы знаем, например, что узлы были единицами счета, который велся десятками, — отсюда не более девяти одинаковых узлов на одной нити. Десятый узел означал бы появление десятки, которая была начальной единицей следующего порядка и располагалась на нити выше. Над десятками стояли сотни, затем тысячи и так далее. Иными словами, в кипу цифровые знаки-узлы располагались вертикально и снизу вверх от единиц к десяткам и сотням. Видимо, такую же роль играли и сложные узлы.

В кипу должны были фиксироваться однородные предметы. Мы имеем тому прямое доказательство в перечне оружия. Известен и принцип их фиксации: на первом месте всегда ставился самый главный или важный из перечислявшихся предметов. В случае с оружием, как мы помним, инки начинали счет с длинных пик. Следует предположить, что при подсчете запасов продовольствия первой всегда указывалась кукуруза, за которой наверняка шел картофель.

По этому принципу можно выявить и многие другий предметы, которые возглавляли списки-перечни в кипу, но сегодня это мало что даст, поскольку сохранилось слишком незначительное число самих кипу — исходного материала для дешифровки и «прочтения» этой формы фиксации информации. К тому же нет данных, которые раскрыли бы принцип составления (и составления из никого материала?) знаков — определителей содержания конкретно взятого кипу. Можно достаточно точно подсчитать, сколько единиц зафиксировано в данном кипу, но что это за единицы или единицы чего, отвечал только чиак-определитель: «кусочки материи», «палочки» и тому подобное. Что конкретно чему соответствовало, остается тайной.

Оно выведено почти исключительно из умозрительных! построений автора, однако наша гипотеза получила^ поддержку двух авторитетных перуанских исследовате-1 лей — Виктории де ла Хара и Карлоса Радикати (последний исследовал и детально описал практически все’ дошедшие до наших дней кипу).

Итак, что мы знаем сегодня о кипу? Во-первых, с их помощью фиксировалась, хранилась и передавалась ин-1 формация, отражавшая практически все стороны жизни Тауантинсуйю. В кипу была заключена вся статистика’ царства; она охватывала все, что поддавалось обсчету. Инки пользовались системой фиксации данных, различая свои записи в кипу по какому-то заранее разработанному и единому для всей империи коду. Это приводило к значительно большей емкости самих кипу. Мож* но предположить, что вся информация сводилась вместе в «общегосударственном кипу», в пользу чего говорит

находка в Пачакамаке.

Как показали подсчеты, емкость .кипу была практик чески неограниченной. Инки могли фиксировать в них любые цифровые данные на малом по объему (по дли-* не) материале. Это была вторая особенность кипу.

Утверждения хронистов, что кипу было способно пе| редавать сложные понятийные построения, а также оМ дельные элементы звуковой речи (имена собственш названия), ясно указывают на то, что инки как-то пр« способили кипу для хранения такой информации: текст| законов, описания обычаев, исторические и героически поэмы и легенды.

Но главной особенностью была абсолютная привяза! ность кипу к человеку, специально обученному работ с ним. Без кипукамайока кипу превращалось в клубо простых нитей.

Испанцы, столкнувшиеся в реальной жизни с кип) были буквально потрясены той быстротой и точностьк с которой им выдавалась информация. Взяв кипу в pj ки, кипукамайок сразу же начинал читать содержат-} юся в нитях и узлах информацию. Голос едва успевал as взглядом и движением рук. Это звучит несколько гр бо, но кшгу и кипукамайок были единым устройства двумя деталями «машины памяти», которая превраь лась в ничто, если одна из них отсутствовала.

Все это наталкивает на мысль, что в случае с речь шла о живом «счетно-вычислительном устройстн в которое была заложена предварительно зашифрован математическими знаками информация. Естественно, что математическую обработку материала вел сам кипука-млмок, и делал это устно и вручную. Точно так же устно II иручную информация извлекалась из кипу. Не вызы-и.к г сомнений, что запустить «машину памяти» могли щлько инки, ибо она была создана исключительно для обслуживания их государственного аппарата.

Кипу оказалось настолько удобным и в этом смысле полезным для управления таким гигантским государ-i i ном, как Тауантинсуйю, что сыны Солнца пошли на запрещение громоздкого письма, дабы полностью расчи-i i ить дорогу кипу. С позиций сиюминутных требований начального периода создания царства всех кечуа подобный запрет представляется не только допустимым, ми даже полезным делом, поскольку он давал значи-1сльные преимущества в ведении государственных дел. 11с будем забывать: в течение целого столетия инки вели захватнические войны, требовавшие высокой дисциплины и максимального учета ресурсов. В этой важнейшей сфере кипу, бесспорно, выиграло соревнование у письма.

Только убежденность в серьезных преимуществах шшу могла привести к запрещению письма. Найти же подходящий повод для запрета для сынея Солнца не со-i ишляло труда. Достаточно было, например, обратить-1 ч к главной уаке, а получив желанный ответ — все и /ил и все зло от письма, — утвердить божественную • i птенцию!

Но, обретя благодаря кипу очевидные преимущества и решении государственных дел, сыны Солнца нанесли п. поправимый урон своей духовной культуре. Правда, MI стал ощущаться не сразу, ибо культурная жизнь пропил жала интенсивно развиваться, а изобретательные \ ‘iciiue-амауты искали и находили способы закрепления im времени результатов духовного производства своего народа, в том числе в области литературы, философии, пцана и иных его проявлениях.

Гюлее того, нам представляется, что запрещение 111и i.м а могло сыграть в известном смысле даже поло-i тельную роль в плане некоторой демократизации от-’м п.пых направлений творческой культуры. Поясним i in но мысль: в антагонистическом классовом обществе и иг I.мо, как и образование в целом, являлось привиле-’| in й правящих классов. Они не просто охраняли эту привилегию, но и сознательно сужали круг тех, кто мог пользоваться письмом. То была искусственная, но абсолютно реальная преграда в таком виде творчества, как, ‘■ например, литература. Запрет письма как бы снял ее, ;; поставив в равные условия все слои общества. Он за- j ставлял власти искать пути расширения круга лиц, ко- j торые приняли бы на себя функции хранителей устных | традиций, тех, кто в угоду интересам правящего клана \ распространял эти традиции среди широких масс насе- * ления, например, исполняя на ритуальных праздниках простых общинников инкские таки. И число таких певцов, взятых из простого народа, росло.

Сельские кипукамайоки также не были инками, но по роду своих основных занятий они уже стали отходить от своей естественной среды. Так же обстояло дело и с другими видами творчества, включая гуманитарные науки, если пользоваться современной терминологией. Ибо при всей своей высокой надежности человеческая память способна преподнести малоприятные сюрпризы. 1 От них нужно было застраховаться. К тому же человек ‘ смертен, и смерть часто приходит неожиданно.

Все это понимали сыны Солнца. Чтобы не утратить накопленные знания, инкам пришлось создать целый институт «живых копий» под строгим контролем официальных властей. Был ли он создан отдельно от института кипукамайоков, или они составляли единое целое, мы 1 не’ беремся сказать, но профессиональные запоминаль- ,# щики, как и кипукамайоки, жили в каждом селении. Их * работа высоко ценилась в Куско.

Важнейшей заботой клана правителей являлось также культурное воспитание самих инков. Чтобы выяснить, 1 правильно ли усвоил общинный запоминалыцик подви- I ги и геройские поступки сынов Солнца, сами сыны * Солнца должны были знать их назубок. Это только один пример. Он достаточно убедительно показывает, что заниматься государственной деятельностью даже в «районном масштабе» могли только те инки, которые сами обладали соответствующими знаниями. Вот почему инки придавали большое значение не только военному,! но и гражданскому образованию своего подрастающего* поколения. Еще при Инке Рока в Куско была создана; специальная школа, в которой обучались юные сыны-Солнца.

Очевидно, что людей, талантливых в гуманитарных! науках, в Тауантинсуйю искали точно так же, как ищут! талантливых зодчих, художников, мастеров-ремесленинков. Но талант не подчиняется законам социального рлсслоения общества. Он не желает учитывать происхождение того, кто ему приглянулся. Инки-прагматики не могли не заметить, что здесь их Отец-Солнце допу-«пил упущения. И ради своих клановых интересов, хотя и попреки своим же законам и обычаям, правители Та-улнтинсуйю сквозь пальцы смотрели на то, как размы-илется имперская интеллектуальная элита царства за (чет выходцев из неинкского населения страны. Письмо, будучи привилегией знати, наверняка затормозило fn.i этот процесс.

Известно, что в Куско при дворе сапа инки постоянно находились ближайшие родичи, главным образом сыновья правителей присоединенных к Тауантинсуйю ц.-фств и земель. Они обучались в Куско языку, законам и обычаям сынов Солнца, но одновременно и непро-н шольно им принадлежала выдающаяся роль именно и культурной жизни страны. Все подданные инков были обязаны носить свои «национальные» одеяния, поддерживать свои традиции, как бы воспроизводя в миниа-поре то царство и те земли, выходцами из которых они оыли. Конечно, все это в какой-то своей части носило 1гатрализованный характер. Но не менее бесспорно и к», что организованный сынами Солнца «спектакль» являлся эффективным средством культурного обмена еди этнически разнородных групп населения Тауантинсуйю. Он создавал хорошие возможности для взаимного и шакомления с проявлениями духовных и общекультур-иих достижений всех этнических групп.

Инки, как мы знаем, отличались веротерпимостью и посприимчивостью к чужим достижениям, если обнаруживали в них полезные для себя элементы. Мы также шлем, что в Куско доставлялись все главные идолы покоренных инками народов. Эти идолы не бездельничали, ибо после признания за Солнцем верховной власти пики не препятствовали поклонению этим божествам. И таких условиях возможность активного культурного «fiMoiia в самом Куско не кажется чем-то нереальным.

Естественно, что этот сложный процесс не следует поспринимать упрощенно. Никто не бегал друг за дру-|ом по Куско в надежде подглядеть некое выдающееся мнчижение соседа, чтобы тут же перенять его. Никто ■ц- рекламировал и свои удачи в надежде, что другие миснят их. Все было гораздо проще и в тысячу раз • ложнее, но сам факт проживания бок о бок стольких разноликих народов, постоянный, практически ежедневный контакт между ними не могли не сказаться на образе жизни каждого из них, на их духовной культуре, на строе мыслей и психологии.

«Сто тысяч домов» и огромное количество дворцов Куско заполняла не одна только знать. Желание показать инкам свою преданность и любовь, богатства своего, царства, в том числе талантливыми людьми, заставляло неинкскую знать приводить с собой действительно выдающихся мастеров своего дела в самых различных сферах культуры, искусства, ремесел. Это был неисчерпаемый источник обогащения культурной жизни страны, ибо то, что признавал Куско, распространялось^ по всему царству.

Нет, мы не знаем имен этих выдающихся мастеров, но они были, не могли не быть, ибо культуру целого: народа не в состоянии создать даже самый всесильный клан правителей.

Если судить по дошедшим до нас остаткам матери-» альной культуры инков, можно прийти к выводу, что отсутствие письма почти не сказалось на развитии научной,: и технической мысли. Конечно, в этой сфере .человеческой деятельности у инков были гигантские бреши, но они больше связаны с природными условиями региона. Но нас интересуют не столько пробелы в знаниях индейцев кечуа, сколько их достижения. Они куда: более ярко и убедительно говорят об уровне их развития.

Можно продолжить перечень достижений гения кечу-пнекого и других народов, нашедших воплощение в по-ьседневной жизни Тауантинсуйю. Зачастую эти достижения обгоняли уровень социально-экономического развития породившего их народа.

К сожалению, о многих успехах индейской науки мы ничего конкретного не знаем. Вернее, мы знаем, что они были, но в чем выражались и кем были созданы, сегодня практически неизвестно. Речь идет в первую очередь об индейской медицине. Трудно поверить, что инки доживали до 150 и даже до 200 лет, как об этом пишут лронисты. Но в «Индийской истории» капитана Сар-мьенто, а также в недавно опубликованных в Перу документах, датированных 1573 годом, фигурируют подписи инков, о возрасте которых сказано, что им было более 90 лет. Они живое свидетельство долголетия, и не как изолированного случая, а целого явления, подтвержденного испанцами. Это был результат индейского прачевания, во многом придерживавшегося принципа профилактической медицины. Некоторые из ее мероприятий или приемов широко известны и практиковались народами других континентов: регулярные промывания желудка и кишечника, строгий пост и другие. Но были и такие, о которых европейцы даже ничего не слышали.

Так, например, Инка Гарсиласо подробно описал, что делали инки, чтобы сохранить в идеальном состоянии свои зубы. Он сам дважды, как того требовало лечение, подвергся этой мучительной пытке, сохранившей ему зу-бы до конца жизни. Лечение состояло в том, что к деснам прикладывался разогретый на огне кусок корня, и котором сок буквально кипел. Десны бывали сожжены, но результат оправдывал страдания» пациента. Описав этот технический прием, хронист не мог сообщить читателю главное: корень какого растения использовали инкские лекари.

Лекари-индейцы с помощью каких-то трав за несколько сеансов снимали бельмо с больного глаза. Они спасали людей, заразившихся трупным ядом, врачевали и другие болезни, которые испанские врачи отказывались лечить.

Потеря индейских методов лечения, равно как и индейских лекарств, произошла непредумышленно. Грохот пушек и полная беззащитность перед стальными мечами заставили индейцев поверить в абсолютное превосходство испанцев во всем. Один из сынов Солнца в беседе со своим родичем-метисом признался, что, если бы испанцы подарили инкам только ножницы, сыны Солнца отдали бы им в знак благодарности все свое золото. Инкам, тщательно следившим за своими короткими прическами, приходилось стричься каменными ножами, причинявшими массу неудобств. Конечно же, здесь очевидное преувеличение, но оно отражает, в какой уродливой форме воспринималась индейцами их техническая отсталость.

Наличие у инков письма не устранило бы этот комплекс неполноценности, но оно наверняка проникло бы, например, в индейскую медицину, и рецепты кечуанских ; лекарей вполне могли бы дойти до наших дней. !| Европейское превосходство в технике и науках, ососвязанных с использованием железа и стали, бук-и.чльно подавило индейскую научную мысль. Когда же ‘поди, соприкоснувшиеся с индейскими достижениями, |,н1юмиили о них, выяснилось, что никто уже не знает о таковых либо делает вид, что не помнит старых секретов. Ибо к этому времени испанцы успели превратить-(II из богов-виракоч в тиранов и угнетателей, а таких не посвящают в свои тайны.

Самый жестокий и невосполнимый урон из-за отсут-сишя у инков письма понесли гуманитарные науки и литература. Фольклорное песенно-танцевальное творче-спю пострадало гораздо меньше. Ибо его можно уничтожить только вместе с народом-создателем, однако ис-плнцам так и не удалось осуществить подобное «мероприятие», хотя за годы конкисты и первое столетие колониального владычества земли Тауантинсуйю были буквально опустошены и индейское население сократи-■лось в десять, а по некоторым данным, и в большее число раз! Но народ кечуа выстоял и выжил, несмотря на псе жестокие превратности судьбы. Жив и его фольклор, и котором и сегодня легко угадываются древние традиции, уходящие своими корнями в легендарное прошлое великого индейского народа.

В Тауантинсуйю рядом с фольклорным творчеством существовала иная, хотя также устная, но полностью профессиональная литература. Она носила официальный характер, и ее можно назвать заказной литературой. В роли заказчиков, естественно, выступали сыны Солнца; исполнителями заказов были профессиональные сочинители. Сочинения создавались по утвержденному властями «случаю» и с конкретной задачей.

Подобное творчество не являлось «придворным фольклором», хотя и стоит где-то рядом с ним. Оно должно было воздействовать на самые широкие круги населения, прививая подданным сынов Солнца страх и покорность, любовь и благоговение.

Тематика таких текстосложений могла быть религиозной и светской, но чаще всего она объединяла оба чтих начала, отражая реальное положение дел в царстве. Наиболее популярной формой сочинений были исторические тексты: исторические и героические таки, повествовавшие о деяниях сынов Солнца на войне и в мире. Как свидетельствует один из крупнейших знатоков ксчуанского фольклора, боливиец Хесус «Пара (так считают все ученые), тексты инкских таки до нас не дошли.

И это понятно. С ними были связаны наиболее памятные события из жизни инков, их легенды, божественные предначертания Солнца. Против всего этого беспощадно боролись католические монахи, так удачно прозванные «потрошителями ереси», а по существу, разрушители индейских культур.

Таки и другие тексты хранились в памяти человека. 1 Специально обученные индейцы заучивали эти «песни», за что пользовались особыми благодеяниями. Они, в свою очередь, проявляли заботу, чтобы обучить «песням» собственных сыновей или других способных к этому людей. «И сегодня в среде этих людей, — писал Сье-са де Леон, — рассказывают о случившемся пятьсот лет назад так, словно с тех пор прошло десять лет».

Речь идет, как мы видим, о профессиональных запо-минальщиках. В каждой провинции было несколько таких «певцов», в обязанности которых, по-видимому, входило также и составление самих текстов, хотя вопрос I этот не совсем ясен. Точно такие же запоминалыцики жили и при дворе сапа инки. Там сочинялись главные официальные тексты героических таки.

Известно также, что амауты сочиняли «комедии» и I «трагедии», которые «всегда воспроизводились точно, а их содержание всегда касалось военных событий, тр-и-умфов и величия прошлых королей и других героических мужей». Они исполнялись в присутствии сапа инки и всей знати на особо торжественных празднествах ,’ или триумфах по случаю победы сынов Солнца.

В предыдущей главе, воспользовавшись рассказами хронистов, мы побывали на празднике Интип Райми. Такие же, но менее пышные праздники устраивались во времена первых лет колонии, правда, по случаю, не совсем обычному для индейцев, например «Святого тайн- 1 ства». Они проводились на центральной площади Куско, у подножия католического храма. Вместе с испанцами манифестантов приветствовали и сыны (и тот ‘момент — середина пятидесятых годов XVI ве-K;I — в Перу было двоевластие).

Индейцы шли колоннами. Каждая, как это было принято во времена инков, представляла свое царство. Перед «трибуной» колонна останавливалась, чтобы сы-i рать каждая свою коротенькую «трагедию», в которой, показывая важный эпизод из жизни народа, манифестанты прославляли себя, а также власти (в данном случае городские). Костюмы индейцев соответствовали одеяниям, утвержденным еще инками.

Празднование на инкский манер «Святого таинства», о нем рассказал Инка Гарсиласо, чуть не кончилось побоищем: когда настала очередь выступать индейцам каньяри, их вождь Чильчи изобразил с помощью инкской символики свою помощь испанцам. Более того, Чильчи вынул спрятанную под плащом голову-муляж пики, которого он сам убил.

Пока испанцы силились понять, что изображают каньяри, инки бросились на обидчиков. Схватив Чильчи, инки «подняли его высоко над землей, чтобы ударить головой об пол», — довольно своеобразный метод миссионерской работы. Только поспешное вмешательство испанцев спасло Чильчи от неминуемой смерти, ибо все остальные индейцы также бросились на каньяри, чтобы отомстить за оскорбление своих бывших господ.

Инка Гарсиласо был очевидцем этого события; на «трибуне» сидел его отец, бывший в те годы коррехидором Куско.

Представления, которые индейцы тогда разыграли перед властями Куско, сопровождались исполнением героических таки инков, но хронист даже не упоминает об их содержании и не пересказывает их текст. И снова с особой остротой ощущаешь горечь утраты этих подлинных документов, которые могли бы многое разъяснить и истории Тауантинсуйю. Нет сомнений, что таки помогли бы понять, какими видели себя сыны Солнца и, что гораздо важнее, какими они хотели представить себя своим подданным и другим народам. Уточним свою мысль, воспользовавшись современной терминологией: героические таки, как мы их понимаем, были официально апробированными текстами, призванными пропагандировать главную идеологическую концепцию сынов <Солнца об их миссионерской деятельности на земле. Каждый из этих текстов в отдельности трактовал какое-то конкретное событие. Собранные вместе, они образовывали официальный вариант истории Куско и царства

инков.

Нет необходимости объяснять, что о подобных документах можно только мечтать. Но мечты остаются мечтами, поскольку таки, как утверждают все авторитеты, не сохранились. И все же…

И все же мне захотелось перепроверить это утверждение, дабы самому убедиться, что действительно в сочинениях XVI—XVII веков об инках и конкисте нет текстов героических или исторических таки.

«Комментарии» Инки Гарсиласо можно было не проверять, ибо, будучи переводчиком этой книги на русский язык, я их хорошо знал, разве что не наизусть. Кроме Инки Гарсиласо, больше и лучше остальных по интересовавшему вопросу написал Гуаман Пома. К нему и следовало обратиться в первую очередь.

Здесь нужно сказать несколько слов о сочинении Гуамана Помы (тем более что мы очень часто ссылаемся на него, и каждая глава настоящей книги начинается с рисунка из рукописи хрониста). Прежде всего хроника Гуамана Помы издана факсимильным способом. Это рукопись, и читать ее в общепринятом значении этого слова почти невозможно. Хронист писал свое сочинение сразу на несколькиях языках, но это не параллельные тексты, а единое повествование, в котором в испанский язык вкраплены слова из кечуа, аймара и других индейских языков и диалектов. Добавим, что Гуаман Пома имел слишком отдаленное представление о правилах орфографии и никакого о синтаксисе. Он пишет слитно конец одного и начало другого слова; ряд сокращений не поддается прочтению и толкуется условно. Это и многое другое превращает чтение хроники в разгадку настоящей головоломки, для которой нет и не может быть кода, поскольку хронист писал свое сочинение, строго придерживаясь принципа «как бог на душу положит».

Теперь вернемся непосредственно к тексту хроники. Гуаман Пома дает уникальную картину праздников Та-уантинсуйю, иллюстрируя свой рассказ рисунками и примерами текстов песен. Но, к сожалению, о героических и исторических таки инков хронист только упоминает. Он говорит, что инки любили распевать на своих самых торжественных праздниках таки, но текстов таки ие дает.

Особого внимания заслуживает все, что хронист написал о чинчах. (Напомним, что его предки царствовали || Чничайсуйю.) Этот материал просто великолепен. Еще р.шыпе мы обратили внимание на то, что Гуаман Пома нашил в качестве главной песни чинчей «атун таки», in есть «главное таки». Поскольку в тот момент пробле-м.| поиска таки инков у нас еще не возникла, мы ограничились тем, что расшифровали и полностью перевели приведенный в хронике пример атун таки чинчей. Форма IIо тскстосложения оказалась типично кечуанской (инк-iMiii). Чинчи, по-видимому, заимствовали ее у кечуа, ли-Пи сыны Солнца сами навязали эту песенную форму им и другим народам, например, обязав их во время всеобщих (читай, инкских) торжеств исполнять в форме таки сноп «истории» и «былины».

По ознакомление с текстом атун таки только еще Польше запутало все дело. Читатель может сам убедиться в этом; вот его текст:

«Эй-эй-эй! На площади Воина, на площади радости, n;i площади могущественного Инки ты всегда был готов получить его поручение. Где ты, могучий, знатный, сильный сокол, могучий лев расы людей из рода Яровиль-ков? Ты, великий вождь, который, когда испанцы направлялись в Кахамарку, представлял персону могущественного короля и императора, доверенным лицом ко-mporo ты был, чтобы стать позднее дедом Гуамана Помы де Айяла, своего внука, прямого потомка, который любит тебя!»

Появление в таки испанцев и прямое указание на i рагические события в Кахамарке, где испанцами был казнен Атауальпа, ясно говорят о том, что это сочинение не является подлинным таки, исполнявшимся при инках. Это сразу же бросается в глаза, заставляя пове-. рить, что мы имеем дело с мистификацией хрониста, стремившегося .с ее помощью возвеличить себя и своих родичей.

Бесспорно, указанный оттенок имеется в тексте таки, но чем больше вчитываешься в него, тем очевиднее становится, что перед нами не фальсификация, а обра-юц текста времен инков, правда подвергнутый редакции. И рассчитан он на читателя-испанца, который плохо или ничего не знал об инкской символике (вспомним случай с празднованием «Святого таинства» в Куско). Пет, Гуаман Пома никого не хотел обманывать своим примером. Просто он «испанизировал» некоторые детали текста, а также показал, как, употребляя какие слова и образы, во времена инков изложили бы хорошо знако* \ мое всем испанцам событие — ожидавшуюся встречу? в Кахамарке.

Если же в тексте заменить некоторые слова и изло-; женную там ситуацию, то мы получим вполне возмож-; ный и в этом смысле реальный вариант текста таки времен инков:

«Эй-эй-эй! Эй-эй-эй! На площади Воина, на площади Ликования — Хакуай пата, на площади могущественного сапа инки ты всегда был готов получить его поручение. Где ты, могучий, знатный, сильный Гуаман-Сокол,’ могучий Пума-Лев расы людей из рода Яровильков? Ты,; великий вождь, который, когда послы взбунтовавшегося острова Пуны покорно шли в Кито, представлял персону могущественного Инки, доверенным копьем которого ты был в Чинчайсуйю, чтобы стать дедом молодого Гуамана Помы, твоего внука, прямого потомка, любящего тебя».

Реконструкция ситуации, при которой подобный таки мог бы быть произнесен, выглядит так:

На празднике Интип Раймн в Куско царство людей; чинча представлял молодой Гуаман Пома из царского рода Яровильков (его отец умер, так и не успев стать» правителем чинчей). Встав перед золотым троном правителя царства, на котором восседал Уаокар, Гуаман Пома, второй человек в Чннчайсуйю, как того требовал обычай, рассказал таки не об Инке Уаскаре, а о его отце Инке Уайна Капаке, а также о подвиге своего деда, подавившего бунт в Чинчайсуйю, когда Уайна Капак вел переговоры с послами острова Пуны, где были коварно убиты сыны Солнца, помогавшие жителям Пуны научиться поклонению Солнцу. Куско очень высоко оценил подвиг Гуамана Помы-деда.

Предложенная реконструкция частично опирается на реальные факты (убийство жителями Пуны губернаторов Уайна Капака и жестокое подавление этого восстания, бунт в Чинчайсуйю) и на домыслы автора книги (подавление бунта дедом хрониста Гуамана Помы). Она учитывает и особенности текста приведенного хронистом таки. Кроме того, мы соблюли запрещение прославлять здравствующего правителя и касаться его дел.

Теперь несколько слов о самих таки (поскольку у нас есть целых два их «образца»). Прежде всего поражает их информативная емкость. . При столь малом i i тесном материале в таки изложено многое из того, •ни прошло мимо некоторых многотомных хроник ис-ii.ui пев.

Во-первых, здесь ясно показана важная часть об-iiii-i•! иенной структуры царства, подтверждающая клас-»m,iii характер созданного инками общества. Она выражена и в виде прямой зависимости подданных от сапа пики, в их беспрекословной готовности служить подлинным хозяевам страны. Но таки подтверждает особую и и.чжную роль, которую играла в жизни царства не-пнкская знать, а также сам факт ее сохранения и ис-ип.чьзования сынами Солнца. Об этом, в частности, го-н>рит титулы и имена-прозвища местных правителей: (исправные и лишенные всего подданные не станут назы-п.| Hi себя «соколами» и «львами», да и правители не по-|ернели бы рядом с собой подобных «зверей», если бы ie не имели на то права.

Во-вторых, таки предельно лаконично излагают конкретные исторические события, в которых показаны деяния инков, а также их подданных. Они показывают, чем именно был занят сапа инка (ожидал встречу с по-елами испанцев) и его «второй человек» из одного из четырех суйю (заменил своего господина, а значит, и защитил его интересы во время его отсутствия).

Мы знаем, что на больших торжествах каждое царство докладывало рапорт-таки правителю Тауантинсуйю. Учитывая емкость таки, а также особенности языка кечуа, который сам по себе отличался большой выразительностью (достаточно вспомнить пример со словом «пача»), трудно себе представить, какие потери понесла историческая наука, лишившись инкских героических и исторических таки. Потери невосполнимые.

Конечно, некоторую компенсацию этих потерь мы имеем в хрониках периода конкисты и первых лет колонии. Ибо все, что известно об инках, мы узнали из этих единственных письменных источников о царстве Тауан-тннсуйю. Известно, что информаторами хронистов были инки. Вот почему естественнее всего предположить, что они рассказывали им то, что знали сами, а знали они свою историю в форме таки, соединенных вместе каким-то специальным образом. Не менее естественно и то,, что хронисты-испанцы, а они составляют подавляющее большинство, редактировали на свой лад и в угоду своим интересам (которые не всегда совпадали с интересами исторической истины) попадавшие в их руки инкские «материалы», больше похожие на сказки и легенды, нежели на подлинную историю сынов Солнца. Даже метис Инка Гарсиласо называет рассказы своего дяди-инки «сказками» и («легендами», правда выражая при этом искреннее сожаление, что слишком мало уделил им внимания в детстве, отчего память не сохранила многие из них.

Жаль, очень жаль! Ибо то, что хронист из Куско не забыл и записал в своих «Комментариях», ближе всего к подлинным историям и легендам самих сынов Солнца, ближе всего к документам (без всяких кавычек) Та-уантинсуйю, в которых хранилась официальная история инков. Ближе, но это еще не оригинал, вернее, уже не оригинал. Ближе, но не подлинник. А подлинника нет, и вряд ли он будет когда-либо восстановлен. И все же именно «Комментарии» Инки Гарсиласо ближе всех остальных хроник к сводному тексту исторических таки. Мы даже допускаем, что какая-то их часть дословно воспроизводит рассказы пиков. Это, бесспорно, ставит «Комментарии» в особое положение именно благодаря своему подлинному, достоверному происхождению.

Утрата или запрещение инками письма нанесли знаниям о царстве сынов Солнца жестокий и ничем не компенсированный удар. Никакие бюрократические и административные ухищрения не могли заменить столь принципиально важный элемент культуры, как письмо. И главный урон понес не фольклор, а официальное исторически-литературное творчество, активно культивировавшееся властями Тауантинсуйю. По иронии судьбы, оно погибло вместе с теми, кого должно было защищать.

Вместе с таки погибли и более крупные формы литературного творчества. Речь идет о драматургических произведениях, о существовании которых мы знаем не только от хронистов. До наших дней дошли, по крайней мере, две кечуанские драмы, хотя не все исследователи относят время их создания к доиспанскому периоду. Первая и наиболее выдающаяся из них называется «Ольянтай» или «Any Ольянтай». Она написана рифмованными стихами на кечуа. Известный миру вариант «Any Ольянтай» был обнаружен в первой половине XIX века; полный текст драмы был опубликован в 1853 году. Другая драма «Уткха Паукар».

Нельзя не отметить, что ни один из авторов XVI— XVII веков не упоминает в своих сочинениях именно эти драмы, однако почти все они говорят о большой склонности индейцев к театрализованным представлениям и их очевидных актерских способностях, прямо увязывая данное явление с культурной жизнью Тауантинсуйю.

Отсутствие письма, конечно же, нанесло инкской драматургии, как и устному исторически-литературному творчеству, самый большой и непоправимый урон. Ибо нет и не может быть сомнений в том, что такая выдающаяся цивилизация Древней Америки, как цивилизация кечуа, опиравшаяся на творческий гений своего народа, могла создать драму, подобную «Any Ольянтай». И не одну, хотя не все они должны были быть кечуанскими «Гамлетом» и «Борисом Годуновым».

Было бы несправедливо лишить читателя удовольствия познакомиться хотя бы с несколькими небольшими отрывками из «Any Ольянтай». (Перевод на русский язык принадлежит Ю. Зубрицкому.) Вот как обращается к Солнцу верховный жрец инков:

Солнце вечное! Тебе я Шлю восторги, изумленье, За твоим следя движеньем, Лежа ниц и встать не смея.

Белых лам большое стадо Будет в праздник твой убито, Ик пожрет костер сердито В честь тебя! Тебе в отраду!

Как видим, здесь все соответствует установленным инками порядкам: на солнце было запрещено смотреть, и потому ему поклонялись «лежа ниц», в жертву приносились белые и черные ламы (правда, черные ценились выше, ибо у белых лам, как объясняет Инка Гарсиласо, нос был черным), к солнцу уходили через огонь.

Конфликт драмы порожден социальным неравенством: вождь народа Анти полюбил дочь Инки Пачаку-тека, что считалось богохульством и великим преступлением (особенно после того, как она родила от него девочку). Когда Ольянтай перечисляет свои подвиги, желая напомнить Инке Пачакутеку о своих заслугах, выясняется, что он сыграл важную роль и в разгроме чанков. Но здесь Ольянтай явно переусердствовал:

И, всегда сражаясь смело, Я тебя пладыкой сделал’ Над бескрайнею страною. Ты мне дал награды, Инка, Дал высокие отличья, Я обрел в тебе величье. Но, как прежде, я пылинка, Я ничто перед тобою.

Но правители не очень любят, когда им напоминают о чужих подвигах и заслугах. Так оно и- случилось: Пачакутек не простил святотатства, и Ольянтай вынужден бежать, чтобы спасти свою жизнь. Драма заканчивается благополучно для главных героев, им помогает смерть Пачакутека.

Интересная деталь: не забыта в драме и концепция о миссионерской деятельности сынов Солнца.

Драма «Any Ольянтай» своим фактологическим материалом не противоречит тому, что мы сегодня знаем о царстве инков. Более того, вся духовная атмосфера драмы настолько близка к той картине, которая вырисовывается со страниц хроник, что трудно усомниться в подлинности этого произведения.

Отсутствие письма у инков привело к потере еще одной и достаточно реальной возможности сохранить хотя бы частично образцы исторического литературного творчества периода Тауантинсуйю. Речь идет об отсутствии у инков и других кечуа, навыка письма. Утверждать подобное дает нам право история и ^характер ‘конкисты древних майя. Жречество и знать майя умели писать, ибо у них было свое письмо. Видя, как сгорают на кострах аутодафе священные рукописи, майя не побоялись переписать латиницей свои книги, чтобы сохранить их от уничтожения. Так до нас дошли «Книги ЧилашБалам».

Между тем, если исключить драму «Any Ольянтай», в сфере профессионального литературного творчества инков имеется такая зияющая пустота, что невольно зарождается мысль и даже убеждение: сынам Солнца перенесение на бумагу их произведений должно было казаться святотатством и страшным преступлением. Только так можно понять и объяснить, почему никто из инков даже не попытался записать свои таки, когда были еще живы и сами инки, и их «машины памяти».

Но вот под ударами стальных мечей конкистадоров, в пламени костров аутодафе рухнуло царство Тауантинсуйю. Междоусобная война и европейское завоевание унесли жизни сотен тысяч верных слуг инки. Среди них находились и запоминальщики, которым сыны Солнца, слишком уверовавшие в свое всемогущество, доверили хранение одного из самых главных, самых важных и, несомненно, самых прекрасных проявлений культуры великого индейского народа кечуа.

Не позаботились о сохранности духовной культуры завоеванного ими народа и новые хозяева страны. Одним было не до этого — они едва успевали воевать и разрушать. Другие, сами неграмотные и темные люди, просто не поняли, что, помимо золота, в мире есть нечто не менее ценное. Третьи все понимали, но они затем и пришли, чтобы освободить Новый Свет от подобной нечисти и дьявольских проделок. Они были потрошителями ереси и потрошили все, включая самих «неверных», ради торжества истинной веры…

Когда же кое-кто из испанцев и метисов, таких, как Инка Гарсиласо, спохватился, было уже поздно. «Память дарит мне одну подобную песню», — с тоской и горечью напишет хронист в своих «Комментариях».

Только одну из тысяч! Печальный урок преподала история всему человечеству на примере инков-прагматиков.

Но народ кечуа, творец и созидатель своей.высокой культуры, вопреки жестоким преследованиям пронес через пламя конкисты и годы колониального гнета великолепные образцы своего творчества периода Тауантин-суйю, ставшие неотъемлемой частью культуры перуанского народа, его богатого и прекрасного фольклора.

Вот та единственная песня, которую сохранила память хрониста из Куско. Это арави, жанр любовной лирики, исполнявшейся в сопровождении флейты:

Рядом, близко Ты заснешь, В полночь Я приду.

Гуаман Пома также приводит уникальные примеры песен индейцев Тауантинсуйю, в том числе и ритуального характера: «Творец Человека, Творец Пищи, Начало Мира Уиракоча, Бог, где ты? Освободи свои воды, пусть для нас пойдет дождь».

Рядом с этой мольбой, носившей сугубо практический характер, стоит стихотворение «концептуального» плана. В нем пример философского осмысления причин вторичного порядка, приводящих в действие явления природы (как их понимали инки). Его сохранил для нас Инка Гарсиласо:

Брат принцессы, Забавляясь, Разбивает Дно кувшина, И отсюда Грохот грома, Вспышки молний. Ты, принцесса, Шлешь нам воды Струй небесных,

Иногда же Градом сыплешь, Снегом сыплешь. Нас создавшим, Давшим жизнь нам Виракочей Был, принцесса, Вечный жребий Твой назначен.

(Перевод П. Пичугина)

Инки сумели придать вид торжественного праздника своим трудовым повинностям, в частности севу и сбору урожая. В них принимало участие все население империи, включая сапа инку. Правда, у сынов Солнца было собственное поле — Колькампата. Именно здесь, взрыхлив землю священной для инков земли Куско своей такльей — ручной мотыгой с упором для ноги, Инка высевал первое зерно кукурузы. Здесь же правитель срывал первый початок. Это был важный и обязательный ритуал инкского язычества.

Работа на полях Солнца и Инки была коллективной, а трудовые песни исполнялись хором. Работать были обязаны лишь сами пурехи, но они выходили на поле со своей семьей — песня отразила и это. Хор мужчин пел основной куплет. Женщины и дети исполняли припев.

Мужчины: Эй, победа! Эй, победа!

Вот мотыга, здесь борозда!

Льется пот, устали руки!

Припев: Хвала, мужи, хвала!

Собрав нехитрый инвентарь, пурехи возвращались в свое селение, хором восхваляя доброту, благородство, сердечную заботу великого правителя о простом человеке.

Впрочем, так ли все это было в реальной жизни государства инков, покорившего десятки царств и народов?..